温泉
- 作品数：14 被引量：28H指数：3
- 供职机构：徐州医学院附属医院更多>>
- 发文基金：江苏省卫生厅医学科技发展基金更多>>
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- 增加腹内压对肝硬变患者门静脉压力的影响被引量：2
- 1997年
- 增加腹内压对肝硬变患者门静脉压力的影响李向农沈士刚温泉李文美侍阳门静脉压力与食管胃底曲张静脉破裂出血有直接的关系［１］。通常门静脉压力是在安静或麻醉状态下测得。但在日常生活中门静脉压力受许多因素的影响，如昼夜节律变化［２］、进食［３］和咳嗽、用力等引...
- 李向农沈士刚温泉李文美侍阳
- 关键词：肝硬变腹内压门静脉压力
- 肝脏局灶性结节性增生的临床诊治分析被引量：3
- 2012年
- 目的探讨肝脏局灶结节性增生的临床特点、治疗及预后。方法对2001～2011年徐州医学院附属医院收治并经病理证实的7例FNH的临床资料进行回顾性分析。结果本组共7例患者,男2例,女5例,该病多见于中青年,40岁以下者5例,占71.4%,多无明显临床症状。HBsAg阳性者1例,占14.3%,肝功能和甲胎蛋白检查均正常。病灶多为单发,直径平均为(3.8±2.1)cm。7例均行手术切除。所有患者随访1～5年全部存活。结论 FNH是一种肝脏良性增生性病变,术前不易确诊,手术切除是有效的治疗方法,预后良好。
- 张立明王人颢温泉
- 关键词：肝脏肿瘤局灶结节性增生
- 肝切除后早期死亡病例分析
- 2003年
- 目的 分析肝切除术后患者早期死亡原因 ,并探讨其防治措施。方法 对 145例肝切除术后早期死亡的 4例病例进行回顾性分析。结果 导致此 4例术后早期死亡的原因与术前未能对患者肝功能进行全面正确评估及术中未能根据探查情况及时调整手术方案有关。
- 温泉
- 关键词：肝切除
- 肝切除术对原发性肝癌患者乙型肝炎病毒活动状态的影响被引量：2
- 2000年
- 目的 探讨原发性肝癌病人的乙肝病毒活动状态和肝切除术对乙肝病毒活动状态的影响。方法 选取近期我院资料完整的３０ 例经病理证实的肝癌肝切除患者，手术前后分别检测乙肝血清标志物及ＨＢＶＤＮＡ。结果 术前、术后乙肝血清标志物总阳性率（ 总感染率） 均为１００％ ，以表现为“小三阳”（ 即ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｂ、ＨＢｃＡｂ ３项阳性） 者为主，分别占７１．３％ 和６２．５％ 。ＨＢＶＤＮＡ、ＨＢｅＡｇ 等病毒复制指标手术前后无明显差异。结论 原发性肝癌与乙型肝炎关系密切，但大多数患者为非肝炎活动期，肝癌切除手术对病毒活动状态影响较小。
- 侍阳穆毅李文美温泉李向农
- 关键词：乙型肝炎病毒原发性肝癌肝切除术
- 肝脏良性占位性病变41例外科治疗分析被引量：5
- 2005年
- 目的总结和探讨常见肝脏良性占位性病变及其外科治疗。方法回顾性分析41例肝脏良性占位性病变的分类及外科治疗。结果肝血管瘤18例,肝囊肿6例,肝脓肿5例,肝包虫病3例,肝细胞腺瘤2例,硬化性结节2例,肝平滑肌瘤1例,肝血管平滑肌脂肪瘤1例,炎性肉芽肿1例,局限性脂肪增生1例,结核1例。手术治愈率100%。并发症发生率12.2%(541)。结论肝切除术是治疗肝脏良性占位性病变的安全、有效方法。
- 侍阳李向农李文美温泉
- 关键词：肝切除术肝脏疾病占位病变肝血管手术方法
- 原发性十二指肠肿瘤118例临床分析被引量：3
- 2016年
- 目的总结原发性十二指肠肿瘤的临床特点,探讨其诊断及治疗方法。方法回顾性分析徐州医学院附属医院2009年1月至2014年5月期间收治的118例原发性十二指肠肿瘤患者的临床资料,其中良性5例,恶性113例。结果本组患者的临床表现缺乏特异性。各种检查方法的检出率胃十二指肠内镜为90.8%(69/76)、ERCP为92.3%(24/26)、MRCP为88.1%(37/42)、CT为68.7%(46/67)、B超为38.3%(41/107)。好发部位为十二指肠降部。良、恶性肿瘤的主要病理类型分别为腺瘤和腺癌。5例良性肿瘤均行手术切除,术后3年均健在。113例恶性肿瘤中,行手术治疗93例,术后3年生存率为45.2%(42/93);另外20例患者拒绝治疗,3年内患者均死亡。结论对原发性十二指肠肿瘤,在临床工作中,需结合内镜、影像学和实验室检查,早发现、早诊断。综合考虑患者基础情况及肿瘤生长情况,选择最有利于患者的治疗方案,从而改善患者预后,提高生活质量。
- 鲍仲明张斌温泉曹宽王人颢
- 关键词：原发性十二指肠肿瘤病理
- 骨髓间充质干细胞体外诱导分化为胰岛样细胞的降血糖作用被引量：3
- 2013年
- 背景:移植胰岛及胰岛细胞治疗糖尿病已初见成效,但由于胰岛来源匮乏和免疫排斥反应而研究受阻。目的:移植将大鼠骨髓间充质干细胞在体外诱导分化为胰岛样细胞,观察其对糖尿病大鼠的治疗作用。方法:将大鼠骨髓间充质干细胞用碱性成纤维细胞生长因子、肝细胞生长因子等诱导,免疫细胞染色等检测诱导情况。SD大鼠腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病模型,建模成功后,随机分为对照组移植诱导胰岛样细胞的实验组,实验组经肾包囊移植诱导后的胰岛样细胞,对照组移植相同体积生理盐水,观察移植后糖尿病大鼠血糖和体质量变化。结果与结论:大鼠骨髓间充质干细胞体外经肝细胞生长因子、碱性成纤维细胞生长因子等因子诱导后可以向胰岛样细胞转化。细胞移植后,对照组大鼠血糖无明显变化(P>0.05),实验组大鼠血糖与对照组和移植前相比较,明显降低(P<0.05)。大鼠骨髓间充质干细胞经含肝细胞生长因子、碱性成纤维细胞生长因子等的诱导体系可诱导成胰岛样细胞,经诱导的细胞有一定胰岛素分泌能力,将诱导后细胞通过肾包囊途径移植入糖尿病大鼠体内,可降低大鼠血糖水平。
- 张立明王人颢万美荣温泉刘小云邵永
- 关键词：器官移植骨髓间充质干细胞诱导分化免疫细胞化学
- 肝癌肝切除术后并发症及其防治被引量：4
- 2005年
- 目的总结和探讨肝切除患者术后常见并发症及其防治经验。方法回顾性分析288例肝癌肝切除术后围手术期并发症及其处理。结果术后并发症包括肝肾功能不全(44例),胸腔积液(10例),腹腔继发出血(8例),上消化道出血(6例),胆汁漏(6例),切口感染(6例),肺部感染(4例),切口疝(4例),腹腔脓肿(2例),自发性气胸(2例)。有并发症组和无并发症组患者的血浆白蛋白(ALB)、总胆红素(TB IL)、凝血酰原时间(PT),肝硬化情况以及术中失血量、手术时间、切除范围、肝门阻断时间存在差异(P<0.05)。全组因并发症死亡12例,病死率4.2%(12/288)。结论术前改善肝功能储备、提高手术技巧及了解各种并发症的发生时间和症状是防治肝切除术后并发症的关键因素。
- 侍阳李向农李文美温泉
- 关键词：肝肿瘤肝切除术并发症
- 间断缝合技术在腹腔镜胆总管切开取石术中的应用被引量：2
- 2015年
- 目的探讨间断缝合技术在腹腔镜胆总管切开取石术中应用的可行性和疗效。方法选取2014年8月至2015年3月该院肝胆外科收治的胆总管结石患者21例,行腹腔镜联合胆道镜胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术,胆总管切口采用间断缝合完毕再打结技术,随访1~9个月,观察术后近期及远期胆漏和胆管狭窄发生率。结果 21例患者均顺利完成腹腔镜微创手术。手术时间1.83~3.58 h,平均（3.00±0.78）h,出血量20~50 m L,术后住院时间8 d。未发生术后胆漏、胆管狭窄等。随访期间也未发生胆管狭窄,肝功能检查指标均在正常范围内。结论间断缝合技术在腹腔镜胆总管切开取石术中的应用是一种安全、可靠的方法,具有胆漏、胆管狭窄发生率低等特点,适合临床推广应用。
- 张斌贾广宇鲍仲明温泉王人颢
- 关键词：腹腔镜检查
- 肝门部胆管癌的分型分期与治疗方案的分析
- 2015年
- 目的:探讨肝门部胆管癌的分型分期与选择相适应的治疗方案的关系。方法:对60例肝门部胆管癌患者的临床资料进行回顾性分析,内容包括Bismuth分型、Blumgart分期、治疗方法等,记录其分型、分期及治疗情况,进行统计学分析并得出结论。结果:在4种临床分型中,I型患者实施根治性切除或姑息切除手术比例高于其他分型患者(P<0.05),IV型患者给予内外引流治疗比例高于其他分型患者(P<0.05);在3种临床分期中,T1期患者实施根治性切除或姑息切除手术比例高于其他分期患者(P<0.05),T3期患者给予内外引流治疗比例高于其他分期患者(P<0.05)。结论:应根据肝门部胆管癌患者的病情实际情况,为患者提供合适的治疗方案,降低无法手术患者的盲目开腹几率,提高手术治疗肝门部胆管癌的疗效。
- 许鹏王人颢温泉张斌鲍忠明曹宽
- 关键词：肝门部胆管癌
