沈翔
- 作品数：15 被引量：131H指数：7
- 供职机构：凉山彝族自治州第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜微创手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用被引量：11
- 2019年
- 目的:观察腹腔镜微创手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法:选取我院2015年3月-2018年3月收治的342例小儿腹股沟斜疝,根据手术方式的不同分为腹腔镜组(n=174)与开放组(n=168)。腹腔镜组行腹腔镜微创手术,开放组经腹股沟行斜切口开放手术。比较两组术中情况、术后恢复情况及切口美观满意度,记录术后并发症发生情况及随访情况。结果:与开放组比较,腹腔镜组切口长度、手术时间、排气时间、下床活动时间及住院时间均缩短,术中出血量减少,切口美观满意度评分升高,差异有统计学意义(P<0.001)。腹腔镜组、开放组术后并发症发生率分别为2.3%(4/174)、24.4%(41/168),比较差异有统计学意义(χ^2=36.554、P<0.001)。随访6~24个月,腹腔镜组1例(0.6%)病情复发,开放组4例(2.4%)病情复发,比较差异无统计学意义(P=0.208);腹腔镜组术后无对侧疝发生,开放组29例(17.3%)发生对侧疝,比较差异有统计学意义(χ^2=32.819、P<0.001)。结论:腹腔镜微创手术治疗小儿腹股沟斜疝安全性高,术后并发症少,病情恢复快,值得临床推广应用。
- 范桂权陈华何永柯沈翔曾瑛
- 关键词：腹腔镜儿童婴儿
- 口腔正畸联合修复治疗成人牙齿错颌的临床疗效观察被引量：2
- 2018年
- 目的探讨与分析在成人牙齿错颌治疗中应用口腔正畸联合修复的临床疗效。方法选取220例2016年8月~2018年1月在笔者医院收治的成人牙齿错颌患者,随机分为对照组跟观察组,每组110例。对照组牙齿错颌患者给予单一的口腔正畸治疗。观察组牙齿错颌患者在口腔正畸治疗的基础上,还给予牙齿修复治疗,观察比较两种治疗方法对两组牙齿错颌患者的临床疗效,并比较两组患者对治疗方法的满意度。结果口腔正畸联合修复治疗后,观察组牙齿错颌患者的临床治疗总有效率高于给予单一口腔正畸治疗的对照组牙齿错颌患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。并且观察组牙齿错颌患者对联合治疗的满意度明显优于对照组患者的单一口腔正畸治疗,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在成人牙齿错颌治疗中应用口腔正畸联合修复,临床疗效显著,患者满意度高,值得临床推广应用。
- 李智季小平宋伟吴钢尹晓桦李霞王剑宋致蓉沈翔黄萍左渝陵万呼春
- 关键词：口腔正畸临床疗效
- 无痛人工流产手术中不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑镇痛镇静效果及对受术者应激反应影响被引量：9
- 2023年
- 目的:研究不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑对无痛人工流产手术镇痛镇静效果及对女性应激反应影响。方法:将2020年6月-2020年12月本院收治的拟行无痛人工流产手术女性60例,随机数表法均分为低剂量组(甲苯磺酸瑞马唑仑5mg+舒芬太尼)、中剂量组(甲苯磺酸瑞马唑仑7mg+舒芬太尼)、高剂量组(甲苯磺酸瑞马唑仑8mg+舒芬太尼)各20例,比较各组围术期指标,不同时间点应激反应指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、氧饱和度(SpO_(2))]、镇痛镇静效果[改良警觉/镇静评分(MOAA/S)]、疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)],不良反应。结果:3组手术时间、离院时间无差异(P>0.05),低剂量组苏醒时间(8.0±1.2 min)、甲苯磺酸瑞马唑仑总剂量(13.1±1.6 mg)、追加次数(3.2±0.9次)高于中剂量组(7.1±1.3 min、11.2±1.4 mg、1.7±0.5次)、高剂量组(7.1±1.3 min、11.6±1.4 mg、1.5±0.5次)(均P<0.05);HR、MAP、RR、SpO_(2)T1、T2时3组均低于T0(P<0.05);随着给药后时间延长,各组MOAA/S评分逐渐降低,且在各时间点低剂量组、中剂量组、高剂量组比较依次降低(均P<0.05);随着苏醒后时间的延长各组VAS评分均逐渐降低(均P<0.05),但组间无差异;3组不良反应(10.0%、5.0%、5.0%)无差异(P>0.05)。结论:甲苯磺酸瑞马唑仑初始给药剂量7mg联合舒芬太尼用于无痛人工流产手术中麻醉效果确切,镇痛完善,术后苏醒迅速,安全有效。
- 王调兰沈翔江琳常星邓燕芳
- 关键词：无痛人工流产术镇痛镇静应激反应
- 小剂量右美托咪啶在老年高血压患者围麻醉期控制血压的疗效及安全性
- 目的:观察分析小剂量右美托咪啶在老年高血压患者围麻醉期控制血压的疗效及安全性。方法:随机选取2012年1月1日-2013年1月1日期间我院的60例围麻醉期的老年高血压患者,随机分为对照组(30例)和试验组(30例)。给予...
- 沈翔
- 关键词：安全性
- 文献传递
- 腹横肌平面阻滞联合髂腹下神经阻滞对剖宫产术后的镇痛效果被引量：3
- 2020年
- 目的分析腹横肌平面阻滞(transversus abdominis plane block,TAPB)联合髂腹下神经阻滞(iliohypogastric nerve block,INB)对剖宫产术后的镇痛效果。方法选取2018年9月至2019年6月于凉山彝族自治州第一人民医院行剖宫产术的86例产妇为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各43例。两组产妇均在硬膜外阻滞麻醉下完成剖宫产术,术后均行患者静脉自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)。对照组产妇采用双侧TAPB镇痛,观察组产妇在对照组基础上行双侧INB镇痛。比较两组产妇术后自控镇痛情况、镇痛效果、应激反应指标[前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)、P物质(substance P,SP)、神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)、皮质醇(cortisol,Cor)]水平和不良反应发生情况。结果观察组产妇术后24 h内PCIA按压次数和舒芬太尼用量均显著少于对照组(均P<0.05)。两组产妇术后24 h内视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分先升高后降低,组内各时间点比较差异均有统计学意义(均P<0.05),且观察组产妇术后3 h、6 h、12 h、24 h的VAS评分均显著低于同期对照组(均P<0.05)。两组产妇术后24 h内血清PGE2、SP、NPY和Cor水平均呈明显降低趋势,组内各时间点比较差异均有统计学意义(均P<0.05),且观察组产妇术后3 h、6 h、12 h和24 h血清PGE2、SP、NPY和Cor水平均显著低于同期对照组(均P<0.05)。两组产妇术后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论TAPB联合INB有利于提升剖宫产术后镇痛效果,减轻应激反应,减少镇痛药物使用量,安全可靠。
- 安娜沈翔江琳
- 关键词：剖宫产术镇痛腹横肌平面阻滞
- 七氟醚复合丙泊酚静吸复合麻醉对老年妇科肿瘤患者术后认知功能和血流动力学的影响被引量：19
- 2019年
- 目的观察七氟醚复合丙泊酚静吸复合麻醉对老年妇科肿瘤患者术后认知功能和血流动力学的影响。方法选取2016年5月-2018年5月收治的148例老年妇科肿瘤患者作为研究对象,按照麻醉方案的不同分为对照组和观察组,每组74例。对照组静脉泵注瑞芬太尼和丙泊酚麻醉维持,观察组吸入七氟醚复合静脉泵注丙泊酚和瑞芬太尼麻醉维持。观察2组术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、定向力恢复时间以及拔管时间,比较术前1 d、术后6 h、24 h、72 h简易智力状态检查量表(MMSE)评分,记录2组麻醉诱导前、术中、术后的血流动力学指标及不良反应发生情况。结果观察组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、定向力恢复时间和拔管时间较对照组明显缩短(P<0.01)。观察组术后6 h、24 h和72 h的MMSE评分均高于对照组(P<0.01)。观察组术中和术后的心率、平均动脉压、血氧饱和度水平均明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论七氟醚复合丙泊酚静吸复合麻醉不会增加患者术后早期认知功能障碍发生率,对血流动力学指标影响小。
- 汪文刚林毅沈翔
- 关键词：七氟醚丙泊酚静吸复合麻醉血流动力学
- 垂体后叶素联合宫腔镜下负压清宫术治疗Ⅱ型剖宫产子宫瘢痕妊娠临床观察被引量：17
- 2020年
- 目的观察垂体后叶素联合宫腔镜下负压清宫术对Ⅱ型剖宫产子宫瘢痕妊娠术后恢复及不良反应的影响。方法以自2017年4月-2019年4月泸州市妇幼保健院产科收治的180例Ⅱ型剖宫产子宫疤痕妊娠患者为研究对象,按照随机数字表方法分为对照组和研究组,各90例。对照组患者予以双侧子宫动脉栓塞联合宫腔镜下负压清宫术,研究组患者予以垂体后叶素注射联合宫腔镜下负压清宫术。统计患者手术持续时间、术中出血量、术后阴道出血持续时间、住院时间、β-hCG恢复正常时间、术后月经恢复时间、月经恢复周期和月经持续时间,观察患者术后不良反应情况。结果研究组患者清宫术中出血量[(23.67±3.47)mL]显著少于对照组患者[(34.81±6.95)mL],术后阴道出血持续时间[(5.84±1.62)d]及住院时间[(5.07±1.38)d]显著短于对照组的[(9.36±2.49)d、(8.42±2.01)d],差异有统计学意义(均P<0.001)。研究组患者术后月经恢复时间[(37.96±3.85)d]显著短于对照组[(42.72±4.03)d],差异有统计学意义(t=-8.825,P<0.001)。研究组术后下腹坠痛和下肢麻木疼痛不良反应发生率分别为1.11%和0.00%,显著低于对照组的8.89%和6.67%(χ~2=4.211、4.310,P=0.040、0.038)。结论较双侧子宫动脉栓塞,垂体后叶素注射后行宫腔镜下负压清宫术,可显著降低术中出血量,促进术后康复,缩短月经和排卵功能恢复周期,降低术后不良反应发生率,安全性较高。
- 董黎淑沈翔
- 关键词：垂体后叶素宫腔镜剖宫产子宫瘢痕妊娠临床疗效
- 超声引导腹横肌平面阻滞对妇科腹腔镜手术患者炎症反应的影响被引量：11
- 2020年
- 目的分析超声引导腹横肌平面阻滞用于腹腔镜手术对患者炎症反应的影响。方法选择2018年9月-2019年9月在凉山彝族自治州第一人民医院接受妇科腹腔镜手术治疗的200例患者作为研究对象,全部患者均开展全身麻醉,术中麻醉诱导与麻醉维持方案一致,术后均实施静脉自控镇痛;将患者根据随机数字表法分为研究组与对照组各100例,研究组实施超声引导腹横肌平面阻滞,对照组单纯给予静脉镇痛,记录并比较两组患者手术时间、术中瑞芬太尼使用剂量、镇痛泵按压次数等手术相关指标;分别于术后4、8、24、48 h在患者安静状态下使用视觉模拟评分法(VAS)评价镇痛效果;分别在切皮前、术中1 h、术后即刻、2 h、24 h抽取外周静脉血测定白细胞介素-6(IL-6)表达。结果两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组瑞芬太尼用量、镇痛泵按压次数均较对照组减少,差异有统计学意义(P<0.05)。术后各时点研究组VAS评分均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。切皮前两组患者IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术中、术后各时点两组患者IL-6水平均较切皮前升高,但研究组升高幅度小于对照组,且除切皮外的各时点IL-6水平均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导腹横肌平面阻滞用于妇科腹腔镜手术中的效果确切,一方面不会影响患者手术时间,另一方面还能减少瑞芬太尼使用剂量、减少术后镇痛泵按压次数,镇痛效果更好,更利于减少炎性因子的释放,增加手术实施的安全性与有效性,值得推广应用。
- 沈翔印浩安娜林毅姚建武黄勇李雅琪汪文刚张丽华
- 关键词：腹腔镜手术妇科超声引导腹横肌平面阻滞炎症反应
- 术后静脉镇痛对HIV感染者免疫功能的影响
- 2019年
- 目的:探讨术后静脉镇痛对AIDS/HIV感染者细胞免疫功能的影响。方法:将70例拟行手术治疗的AIDS/HIV感染者随机分为观察组和对照组,每组各35例。观察组术后给予静脉自控镇痛,对照组术后不给予静脉镇痛。观察两组围术期免疫功能(CD3 +、CD4 +、CD8 +、CD4 +/CD8 +)、炎性反应指标[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]的变化和差异。结果:观察组患者术后24 h、48 h血清IL-6、TNF-α、PCT、CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义( P <0.05);CD4 +、CD8 +、CD4 +/CD8 +高于对照组,差异均有统计学意义( P <0.05)。结论:术后静脉镇痛可减轻AIDS/HIV感染患者炎症反应和免疫功能损伤,具有较好的免疫保护作用。
- 王丹沈翔王调兰李雅琪古荣彭俊
- 关键词：静脉镇痛免疫功能艾滋病镇痛
- 瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注在妇科腹腔镜手术中的应用效果分析被引量：14
- 2013年
- 目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法选取84例择期行妇科腹腔镜手术患者作为研究对象,按照数字表法随机分为观察组和对照组,每组各42例,观察组患者给予瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉,对照组患者给予芬太尼静脉复合麻醉,观察两组患者的麻醉效果及麻醉不良反应。结果观察组患者的麻醉起效时间、清醒时间、拔管时间以及术后镇痛药使用时间均少于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后不良反应发生率之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注应用于妇科腹腔镜手术,麻醉效果显著,且安全性高,值得临床进一步推广使用。
- 沈翔
- 关键词：妇科手术腹腔镜瑞芬太尼丙泊酚靶控输注麻醉效果
