王丹
- 作品数：4 被引量：72H指数：2
- 供职机构：凉山彝族自治州第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 术后静脉镇痛对HIV感染者免疫功能的影响
- 2019年
- 目的:探讨术后静脉镇痛对AIDS/HIV感染者细胞免疫功能的影响。方法:将70例拟行手术治疗的AIDS/HIV感染者随机分为观察组和对照组,每组各35例。观察组术后给予静脉自控镇痛,对照组术后不给予静脉镇痛。观察两组围术期免疫功能(CD3 +、CD4 +、CD8 +、CD4 +/CD8 +)、炎性反应指标[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]的变化和差异。结果:观察组患者术后24 h、48 h血清IL-6、TNF-α、PCT、CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义( P <0.05);CD4 +、CD8 +、CD4 +/CD8 +高于对照组,差异均有统计学意义( P <0.05)。结论:术后静脉镇痛可减轻AIDS/HIV感染患者炎症反应和免疫功能损伤,具有较好的免疫保护作用。
- 王丹沈翔王调兰李雅琪古荣彭俊
- 关键词：静脉镇痛免疫功能艾滋病镇痛
- 瑞芬太尼用于硬膜外麻醉剖宫产术中镇痛的效果与安全性观察被引量：2
- 2019年
- 目的观察瑞芬太尼用于硬膜外麻醉剖宫产术中镇痛的效果与安全性。方法选取行硬膜外麻醉剖宫产手术患者104例,随机分为观察组和对照组,每组52例。2组均行常规硬膜外麻醉方案下的剖宫产手术,观察组切皮时静脉输入瑞芬太尼,对照组输入同等剂量生理盐水。比较2组镇痛效果、不良反应发生情况及新生儿1 min Apgar评分。结果观察组术中镇痛满意率为98. 08%,高于对照组的84. 62%(P <0. 05);2组不良反应总发生率与新生儿1 min Apgar评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论瑞芬太尼可有效抑制硬膜外麻醉剖宫产术中的疼痛感,且不会增加不良反应,值得临床推广应用。
- 王丹
- 关键词：瑞芬太尼硬膜外麻醉剖宫产镇痛效果
- 不同剂量右美托咪定对老年高血压患者气管插管应激反应的影响被引量：24
- 2017年
- 目的:观察不同剂量右美托咪定对老年高血压患者气管插管应激反应的影响。方法:选取2014年6月-2016年5月我院收治的择期行气管插管全身麻醉的老年高血压患者105例,采用随机数字表法分为A、B、C组,各35例。3组患者均行全身麻醉,分别于插管前15 min经静脉泵泵入盐酸右美托咪定注射液0.3、0.6、1.0μg/kg,同时均给予瑞芬太尼注射液0.5μg/kg。给药10min后,停止药物泵入,于纤维支气管镜引导下行清醒气管插管。观察3组患者入室后5 min(T_1)、输注后即刻(T_2)、插管后即刻(T_3)、插管后1 min(T_4)、插管后5 min(T_5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉博血氧饱和度(SpO_2)和呼吸频率(RR),同时记录3组患者T_3时Ramsay镇静评分、咳嗽评分、插管耐受性评分,并比较不良反应发生情况。结果:T_1时点,3组患者MAP、HR、SpO_2、RR水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。T_2时点,3组患者上述指标均显著降低,与T_1时点比较差异均有统计学意义(P<0.05),组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。T_3、T_4、T_5时点,3组患者MAP、HR、SpO_2、RR水平均较T_2时点显著升高,且A组患者MAP、HR水平显著高于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05);3组患者SpO_2、RR水平组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。T_3时点,B、C组患者Ramsay镇静评分、咳嗽评分、插管耐受性评分均显著高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者高血压、心动过速、呛咳、躁动的发生率明显高于B、C组,C组患者心动过缓、呼吸抑制的发生率明显高于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:0.6μg/kg和1.0μg/kg的右美托咪定能有效抑制老年高血压患者气管插管时的应激反应,维持血流动力学的稳定,且0.6μg/kg的右美托咪定不良反应的发生率相对较低。
- 秦旭王丹汪文刚
- 关键词：瑞芬太尼老年高血压气管插管应激反应
- 超声引导下腹横肌平面阻滞对子宫肌瘤腹腔镜手术患者Ramsay评分及加速康复外科的影响被引量：46
- 2020年
- 目的探讨超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞对子宫肌瘤腹腔镜手术患者Ramsay评分及加速康复外科(ERAS)的影响。方法回顾性分析2019年在该院于全麻下行妇科腹腔镜手术的200例子宫肌瘤患者的临床资料,根据镇痛方式的不同将其分为对照组(100例)与观察组(100例)。对照组于常规喉罩全麻下进行手术治疗,术毕给予经静脉患者自控镇痛(PCIA);观察组则在此基础上于麻醉诱导前10 min,在超声引导下行双侧TAP及腹直肌鞘阻滞(RSB),术后2、4、6、24 h时,记录视觉模拟评分法(VAS)、Ramsay镇静评分及舒适度评分(BCS),并在术后24 h内记录PCIA泵按压次数、患者满意度及不良反应发生情况。结果术后2、4、6、24 h,与对照组相比,观察组VAS评分、Ramsay镇静评分均较低,BCS评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PCIA按压次数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫肌瘤腹腔镜手术患者实施超声引导下TAP阻滞,术后镇痛效果显著,可有效减轻患者痛苦,提高身心舒适度,达到ERAS的目的。
- 彭俊沈翔黄勇李雅琪王丹安娜
- 关键词：子宫肌瘤镇静评分加速康复外科
