林颖 作品数:7 被引量:40 H指数:5 供职机构: 北京医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
^(99m)Tc-MIBI心肌灌注断层显像鉴别诊断扩张型和缺血性心肌病 被引量:8 2003年 目的 探讨核素心肌显像对扩张型心肌病和缺血性心肌病的诊断价值。方法 对 2 3例扩张型心肌病 (dilatedcardiomyopathy ,DCM )和 2 9例缺血性心肌病 (ischemiccardiomyopathy ,ICM )进行99mTc MIBI心肌断层显像 ,观察其在心肌的分布情况。结果 所有 5 2例患者的显像均有放射性分布异常。DCM组 4 7 8% (11/2 3)放射性均匀减低 ,34 8% (8/2 3)呈花斑样改变 ;ICM组则96 6 % (2 8/2 9)有节段性放射性缺损 ,无花斑样改变病例。若以节段性放射性缺损作为诊断缺血性心肌病的标准则其敏感性为 96 6 % ,特异性为 93 3% ;若以均匀减低和 /或花斑样分布而无完全缺损节段作为扩张型心肌病的诊断标准 ,则DCM组有 82 6 %的病例符合。结论 99mTc MIBI心肌断层显像的特征对扩张型心肌病和缺血性心肌病的诊断和鉴别诊断具有较高的应用价值 ,与心血管造影有较好的相关性。 季福绥 李伟 张瑞生 林颖 孙福成 许锋 何青关键词:扩张型心肌病 缺血性心肌病 心血管造影 球囊扩张肾动脉成形术及肾动脉支架治疗肾动脉狭窄 被引量:3 2004年 孙福成 许锋 季福绥 何青 吴军 林颖 杨玉珍 沈月莉 王树华关键词:肾动脉支架 肾动脉狭窄 介入性治疗 继发性高血压 老年患者冠状动脉造影术后对比剂肾病发生率及危险因素分析 被引量:6 2015年 目的了解老年患者在冠状动脉造影术后对比剂肾病(CIN)的发生率和主要危险因素。方法回顾分析2011年1月至2012年12月在北京医院心内科行冠状动脉造影和(或)介入治疗的老年患者1627例,术后发生CIN患者45例为CIN组,非CIN组1582例,分析两组患者的基线资料,应用多因素Logistic回归分析确定发病危险因素。结果CIN发生率为2.8%(45/1627)。非CIN组和CIN组患者年龄〉70岁[56.9%(900例)比80.0%(36例)]、估算的肾小球滤过率〈60ml·min^-1·1.73m^-2[28.9%(457例)和53.3%(24例)]、使用利尿剂[15.5%(245例)比31.1%(14例)]、低收缩压〈100mmHg(1mmHg=0.133kPa,5.4%(85例)和6.7%(3例)]比较,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。以年龄〉70岁、估算的肾小球滤过率〈60ml·min^-1·1.73m^-2、使用利尿剂、低收缩压为变量行多因素Logistic回归分析,结果显示年龄〉70岁、估算的肾小球滤过率〈60ml·min^-1·1.73m^-2、使用利尿剂是发生CIN的独立危险因素(0R值分别为2.21、1.93和1.97,均P〈0.05)。结论老年患者是发生CIN的高危人群,主要的危险因素为年龄、基础肾脏功能和应用利尿剂。 李辉 刘兵 赵迎 沈月莉 林颖 季福绥 孙福成 许锋 何青关键词:肾病 冠状血管造影术 肾小球滤过率 造影剂 老年人冠状动脉裸金属支架植入术后冠脉造影及临床随访观察 被引量:7 2008年 目的观察老年人冠脉裸金属支架(bare metal stent,BMS)术后冠脉造影随访结果及临床事件。方法冠心病患者在成功冠脉内裸金属支架术后患者进行冠状动脉造影随访复查,根据患者年龄分为≥60岁的老年组及<60岁的非老年组,对两组支架植入术后冠脉造影随访资料及临床资料进行对比分析。结果老年组89名患者共植入121个裸金属支架,非老年组53例患者植入71个。两组在病变类型、狭窄程度、残余狭窄、支架长度、直径间差异无统计学意义。随访期间老年组与非老年组分别有心力衰竭10例(11.2%)与1例(1.9%)(P<0.05)。冠脉造影发现,两组分别有47个及24个支架发生支架内再狭窄,分别为38.8%及33.8%(P>0.05),再狭窄类型在两组间差异无统计学意义。老年组及非老年组中有新病变或病变进展者非别为22例(24.7)%及23例(43.4%)(P<0.05)。结论老年人成功冠脉裸金属支架植入术后,冠脉造影随访发现支架内再狭窄发生率与非老年人相似,但发生心力衰竭者明显高于非老年人。 赵迎 孙福成 林颖 季福绥 许锋 何青 杨玉珍 沈月莉 王树华关键词:冠状血管造影术 老年人 冠状动脉造影正常的急性心肌梗死病例临床分析 被引量:5 2004年 目的 探讨冠脉造影正常的急性心肌梗死病例的临床特点。方法 比较冠脉造影正常 (A组 ,2 0例 )与异常 (B组 ,40例 )两组心肌梗死间性别、年龄、动脉粥样硬化危险因子、梗死前驱症状、心肌梗死部位、心梗并发症及预后等临床特点的差异。结果 A组平均年龄 49.7± 13 .8岁 ,B组平均年龄 62 .48± 8.73岁 ,两组间有统计学显著性差异。性别比例在两组间无差异。动脉硬化家族史、高血压病、糖尿病、高脂血症、吸烟史在A、B两组所占比例分别为 5 %∶2 2 .5 %、3 0 %∶5 0 %、15 %∶2 2 .5 %、2 5 %∶70 %、75 %∶40 % (仅后两者P值 <0 .0 5 )。既往心绞痛史及前驱症状史A组均少于B组 (10 %∶65 % ,10 %∶5 5 % ,P均 <0 .0 5 )。梗死部位两组间差异无显著性。平均LVEF值A组 68.0 6± 13 .64 % ,B组 5 9.3 9± 14 .5 4% (P <0 .0 5 )。有室壁运动异常者占A组 60 % ,B组 87.5 % (P <0 .0 5 )。结论 冠脉造影正常的急性心肌梗死多见于较年轻的男性 ,与高脂血症不相关 ,有显著的大量吸烟史 ,多无前驱症状 ,并发症少 ,预后好。 季福绥 范海荣 许锋 何青 孙福成 林颖关键词:冠状动脉造影 急性心肌梗死 冠脉痉挛 高尿酸血症与冠心病发病及PCI预后的关系 蓝明 林颖 沈月莉 芦丹 何青 许锋 孙福成 季福绥 刘兵 赵迎 于雪 张闻多 杨玉珍中心动脉压与肱动脉压关系的探讨 被引量:11 2010年 目的研究中心动脉压与外周动脉压之间的关系及影响因素。方法100例进行冠状动脉造影检查的患者,术中使用动脉导管直接测压法测量中心动脉压及肱动脉压,分析二者之间关系及年龄和高血压对中心动脉压与肱动脉压间的相关性的影响。结果100例患者肱动脉收缩压显著高于升主动脉收缩压[(132±22)mmHg比(128±21)mmHg,P=0.0001],肱动脉舒张压与升主动脉舒张压差异无统计学意义[(66±11)mmHg比(67±11)mmHg,P〉0.05],在老年组、非老年组及各年龄组肱动脉脉压均高于升主动脉脉压(P=0.0001);老年组的升主动脉及肱动脉脉压显著高于非老年组[(72±17)mmHg比(52±14)mmHg,(77±18)mmHg比(57±15)mmHg,P=0.0001],随着年龄的增长中心动脉脉压及肱动脉脉压均有增高的趋势,但差异无统计学意义(P〉0.05);高血压患者中心动脉及肱动脉脉压均显著高于非高血压患者[(65±20)mmHg比(53±14)mmHg,P=0.004;(69±20)mmHg比(59±13)mmHg,P=0.013],但是中心动脉舒张压在高血压与非高血压患者问差异无统计学意义[(68±11)mmHg比(64±11)mmHg,P=0.132]。结论外周动脉收缩压及脉压均高于中心动脉,与年龄及是否伴高血压无关;老年组中心动脉及外周动脉脉压均显著高于非老年组;高血压患者外周动脉及中心动脉脉压高于非高血压患者,但两者中心动脉舒张压差异无统计学意义。 刘兵 季福绥 林颖 何青关键词:动脉 高血压 中心动脉压