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杜波

作品数：34 被引量：224H指数：10
供职机构：乐山市人民医院更多>>
发文基金：国家自然科学基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 33篇中文期刊文章

领域

  • 33篇医药卫生

主题

  • 13篇切除
  • 12篇腹腔
  • 12篇腹腔镜
  • 11篇切除术
  • 7篇手术
  • 4篇胆管
  • 4篇胰腺
  • 4篇直肠
  • 4篇直肠癌
  • 4篇十二指肠
  • 4篇静脉
  • 4篇肠癌
  • 3篇胆道
  • 3篇胆囊
  • 3篇胆囊切除
  • 3篇胆囊切除术
  • 3篇胰十二指肠
  • 3篇胰十二指肠切...
  • 3篇胰十二指肠切...
  • 3篇预后

机构

  • 33篇乐山市人民医...
  • 3篇四川大学华西...
  • 2篇江苏大学附属...
  • 2篇西南医科大学
  • 1篇成都市第六人...
  • 1篇遵义医科大学
  • 1篇三六三医院

作者

  • 33篇杜波
  • 18篇王志旭
  • 17篇雷泽华
  • 15篇付金强
  • 11篇乌建平
  • 10篇王健
  • 10篇谢青云
  • 9篇但杰
  • 8篇周泉宇
  • 7篇刘宇
  • 4篇朱明杰
  • 4篇王清
  • 3篇王永洪
  • 3篇李亚平
  • 2篇张艳
  • 2篇余会平
  • 2篇胡兵
  • 2篇郑成军
  • 2篇鲁恒
  • 2篇杨洁

传媒

  • 7篇中国普外基础...
  • 3篇肝胆胰外科杂...
  • 3篇重庆医学
  • 2篇中国医药指南
  • 2篇实用医院临床...
  • 1篇中华肝胆外科...
  • 1篇现代医药卫生
  • 1篇山东医药
  • 1篇广西医学
  • 1篇中国中西医结...
  • 1篇中华普通外科...
  • 1篇交通医学
  • 1篇中国全科医学
  • 1篇中国医药导刊
  • 1篇吉林大学学报...
  • 1篇中国社区医师...
  • 1篇中华肿瘤防治...
  • 1篇中国实用医药
  • 1篇中华疝和腹壁...
  • 1篇医学信息

年份

  • 1篇2022
  • 4篇2021
  • 4篇2020
  • 7篇2019
  • 4篇2018
  • 2篇2017
  • 1篇2016
  • 3篇2014
  • 1篇2013
  • 2篇2012
  • 1篇2011
  • 3篇2010
共 34 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
肝门部胆管癌患者术前经内镜下胆道引流与经皮经肝胆道穿刺引流的效果比较被引量：2
2020年
目的:比较肝门部胆管癌(HCCA)患者术前经内镜下胆道穿刺引流(EBD)与经皮经肝胆道引流(PTBD)的效果。方法:将2013年1月1日—2018年12月31日于我院就诊的112例HCCA患者纳入研究。其中术前行PTBD引流65例,EBD引流47例。比较两种引流的效果、并发症及对手术效果的影响。结果:两组患者年龄、性别、引流前血清胆红素峰值水平、合并高血压、糖尿病、肝硬化等一般病理特征差异无统计学意义。65例PTBD组有39例(60%)首次插管引流成功引流,47例EBD组有27例(57.4%)首次插管引流成功引流,两组差异无统计学意义。EBD组引流后并发症总发生率(53.1%,25/47)高于PTBD组(24.6%,16/65),差异有统计学意义(χ2=9.594,P=0.019)。PTBD组较EBD组有更好的平均减黄疗效(t=3.264,P=0.001)。PTBD组最常见的并发症是引流管脱落,其次是胆管炎和引流管堵塞。而EBD组最常见的并发症是胆管炎,其次是胰腺炎和出血。EBD组胆管炎及胰腺炎的发生率高于PTBD组(P<0.05)。两组间引流管脱落、堵塞、出血等并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。PTBD组总体复发率为58.4%(38/65);低于EBD组70.2%(33/47),差异有统计学意义(HR=0.452,95%CI:0.267~0.766,P=0.003)。PTBD组5年总体生存率为30.7%,与EBD组31.9%差异无统计学意义(HR=0.975,95%CI:0.617~1.540,P=0.914)。结论:HCCA患者术前行EBD与PTBD胆道引流均可取得理想疗效,但PTBD引流成功率更高,并发症更少,比EBD更适合在基层医疗机构推广。但PTBD具有肿瘤沿窦道种植转移的缺点,在应用过程中应特别注意。
周泉宇雷泽华杜波龚杰
关键词：肝门部胆管癌胆道引流经皮经肝胆道引流
沿肝静脉主干入路行腹腔镜解剖性肝切除术治疗原发性肝癌的临床效果观察被引量：12
2020年
目的研究沿肝静脉主干入路行腹腔镜解剖性肝切除术(LAH)在原发性肝癌(PHC)治疗中的应用效果。方法将2019年1月至2020年1月在我院拟行LAH治疗的PHC患者68例,采用随机数字表法分为主干组和常规组各34例,分别经肝静脉主干和传统入路完成手术,比较两组围术期指标、术后引流量、肝功能指标及并发症发生率。结果主干组手术时间和术中出血量明显低于常规组(P<0.05);两组术后第3 d引流量较第1 d均明显降低(P<0.05);两组术后第1 d和第3 d血清ALT和AST水平较术前明显升高(P<0.05),术后第3 d血清ALT和AST水平较第1 d明显降低(P<0.05);两组术后并发症发生率分别为20.59%和32.35%(P>0.05)。结论采用肝静脉主干入路实施LAH手术治疗PHC可有效缩短手术时间和减少术中出血量,有利于提升手术效果和安全性,为推广腹腔镜在肝脏疾病手术中的应用提供参考依据。
龚杰雷泽华高峰畏杜波付金强蒋康怡谢青云周泉宇薛谦
关键词：解剖性肝切除术腹腔镜
miR-490-3p过表达对大鼠非酒精性脂肪性肝病的改善作用及其机制
2021年
目的:探讨miR-490-3p过表达对大鼠非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的改善作用,并初步分析其作用机制。方法:32只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、阴性对照组(mimic-NC组)和miR-490-3p模拟物组(miR-490-3p mimic组),每组8只。采用高脂饲料喂养复制NAFLD大鼠模型,对照组大鼠不进行任何处理,mimic-NC组和miR-490-3p mimic组大鼠分别尾静脉注射含无意义序列和miR-490-3p mimic质粒的腺病毒。采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测各组大鼠肝组织中miR-490-3p表达水平,HE染色和油红O染色观察各组大鼠肝组织病理形态表现,ELISA法检测各组大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,RT-qPCR法检测各组大鼠肝组织中Toll样受体4(TLR4)和核因子κB(NF-κB)mRNA表达水平,Western blotting法检测各组大鼠肝组织中TLR4和NF-κB蛋白表达水平。结果:与对照组比较,模型组大鼠血清ALT、AST、TNF-α、IL-6、IL-1β和MDA水平和肝组织中TLR4 mRNA及蛋白、NF-κB mRNA表达水平均升高(P<0.05),血清SOD和GSH-Px水平及肝组织中miR-490-3p表达水平均降低(P<0.05);与模型组比较,miR-490-3p mimic组大鼠血清ALT、AST、TNF-α、IL-6、IL-1β、MDA水平和肝组织中TLR4 mRNA及蛋白、NF-κB mRNA表达水平均降低(P<0.05),血清SOD和GSH-Px水平和肝组织中miR-490-3p表达水平升高(P<0.05)。HE染色,对照组大鼠肝细胞排列均匀;模型组和mimic-NC组大鼠肝细胞中堆积大量脂肪,门管区伴有明显炎性细胞浸润,部分肝细胞呈坏死,并出现纤维化病变;miR-490-3p mimic组大鼠肝组织病变程度较模型组减轻。油红O染色,对照组大鼠肝组织中未见明显红染脂肪滴;模型组和mimic-NC组大鼠肝组织中可见明显红染的脂肪滴,数量多且体积大;miR-490-3p mimic组大鼠肝
龚杰雷泽华张远威黄雄杜波王志旭
关键词：非酒精性脂肪性肝病炎症反应
根治性顺行模块化胰脾切除术治疗胰腺体尾部腺癌患者临床分析被引量：5
2019年
目的:探究根治性顺行模块化胰脾切除术(RAMPS)治疗胰腺体尾部腺癌的安全性及可行性。方法:回顾性分析2016年1月1日至2018年12月31日在我院肝胆胰脾外科就诊的20例胰腺体尾部腺癌患者的临床资料。回顾性分析患者的年龄、性别、手术情况(手术时间、手术类型、术中出血)、肿瘤特征(肿瘤分化程度、肿瘤大小、淋巴结清除情况、TNM分期)等相关临床病理资料。采用门诊或电话的方式进行随访,随访患者的生存、肿瘤复发及转移情况。结果:20例患者均顺利完成手术,1例患者因肿瘤弥漫性浸润遂行Roux-Y胃空肠吻合姑息性手术。手术平均时间为(356.35±135.68)min,术中平均出血量(250±70)mL,仅1例患者术中输血。联合血管切除2例,联合脏器切除2例。肿瘤平均直径为(4.12±2.11)cm,病理学类型均为胰腺腺癌。淋巴结清扫数目为(21.82±10.13)枚;淋巴结阳性14例,阳性率为70%。16例患者获得R0切除。患者中位生存时间为22.5个月,随访时间为(23.07±13.23)个月。术后5例患者出现并发症,无术后死亡,其中A级胰瘘1例、B级胰瘘2例,出血1例,尿潴留1例。无患者发生腹泻、肠梗阻等消化道并发症。单因素分析显示肿瘤分化、R0切除、胰瘘、术后综合治疗对患者远期生存率均有统计学意义(P<0.05)。结论:RAMPS可以为局部晚期胰腺癌合并器官侵犯患者,提供更多的局部治疗和根治性切除机会。
杜波周泉宇王志旭甘元涛
全腹腔镜下胃转流术治疗2型糖尿病29例临床观察被引量：3
2016年
目的观察全腹腔镜下胃转流手术治疗2型糖尿病的临床效果。方法对29例2型糖尿病患者实施全腹腔镜下胃转流手术治疗,检测空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、C肽、体质量指数(BMI),随访12个月进行疗效判断。结果 29例患者术后12个月空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、BMI较术前均有不同程度下降,与手术前比较,P均<0.05,C肽与术前比较有所上升(P<0.05)。临床完全缓解23例(79.31%),改善6例(20.69%)。结论全腹腔镜下胃转流手术治疗2型糖尿病近期临床疗效满意。
王健但杰杜波王永洪朱明杰
关键词：2型糖尿病腹腔镜胃转流手术
“LEER”模式加速康复外科理念在胰十二指肠切除术中的应用被引量：12
2020年
目的探讨"LEER"模式加速康复外科(ERAS)理念在胰十二指肠切除术中的临床应用价值。方法回顾性分析2017年9月至2019年5月乐山市人民医院收治的62例行胰十二指肠切除术的患者基本临床资料。37例围术期采用传统方案(传统组),25例围术期采用"LEER"模式ERAS方案(ERAS组)。"LEER"模式为:少痛(less pain)、早动(early move)、早食(early eat)、安心(reassuring)。结果 ERAS组相比于传统组,术后疼痛评分更低[(3.12±0.78) vs (4.59±1.01),t=6.459,P<0.05],术后胃肠道功能恢复更快[(3.28±0.46)d vs (3.76±1.01)d,t=2.205,P<0.05],术后下床活动时间[(1.96±0.79)d vs (2.62±0.64)d,t=3.635,P<0.05]及术后拔除引流管时间[(3.28±0.46)d vs (6.05±1.39)d,t=7.056,P<0.05]更早,胰漏发生率更低[20.00%(5/25) vs 51.35%(19/37),χ^2=6.181,P<0.05],住院时间更短[(11.52±1.39)d vs (15.76±2.51)d,t=7.671,P<0.05],住院费用更低[(61 610.92±4 272.13)元 vs (70 167.70±3 736.14)元,t=8.348,P<0.05]。两组手术时间、术中出血量及其他并发症无统计学差异(P>0.05)。结论"LEER"模式加速康复外科理念应用于胰十二指肠切除术安全有效,可加快术后康复,缩短住院时间,减少医疗费用。
雷泽华谢青云赵欣杨洁鲁恒高峰畏龚杰张艳余会平罗忠纯蒋康怡刘宇王清周泉宇薜谦甘元涛乌建平付金强杜波王志旭许鹏
关键词：加速康复外科胰十二指肠切除术
腹腔镜与开腹胰十二指肠切除术围术期疗效的对比研究被引量：2
2021年
目的探讨在地市级医院实施腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)的安全性和有效性。方法回顾性分析2017年11月至2020年1月期间在乐山市人民医院接受胰十二指肠切除术患者的临床病理资料,根据患者的手术方式分为LPD组和开腹胰十二指肠切除术(OPD)组,比较2组患者围术期的安全性和有效性。结果本研究共纳入72例患者,其中LPD组30例,OPD组42例。2组患者的年龄、性别等基线指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。虽然LPD组手术时间长于OPD组(P<0.05),但与OPD组比较,LPD组术中出血量更少(P<0.05)、术后住院时间、术后排气时间及术后下床活动时间均更短(P<0.05),并且2组在术中输红细胞量、术中输血情况、术后ICU住院时间、住院费用、总体并发症及具体的并发症(除切口感染率LPD组明显低于OPD组外,P=0.031)以及切缘阳性率、清扫淋巴结数量及淋巴结阳性率方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在地市级医院实施LPD在围手术期与OPD具有同等的安全性和有效性且更有利于患者术后恢复。
蒋康怡高峰畏雷泽华乌建平付金强杜波王志旭谢青云周泉宇龚杰薛谦赵欣
关键词：胰十二指肠切除术腹腔镜安全性有效性
腹腔镜胆道探查一期缝合三种手术方案优缺点比较
2018年
目的:探讨腹腔镜胆道镜探查一期缝合三种手术方案的优缺点。方法:胆道手术患者120例,随机分为腹腔镜下经胆囊管胆总管切开一期缝合组(A组)、腹腔镜胆总管切开一期缝合组(B组)和腹腔镜胆总管切开内支架一期缝合组(C组)各40例,比较3组手术时间、手术出血量、术后住院时间、住院费用,采用Clavien-Dindo分级比较各组并发症,比较3组各级胆漏和胆管狭窄的发生率。结果:手术时间C组176.70±29.74分钟,长于A组的153.12±21.27分钟和B组的159.27±18.86分钟,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术出血量3组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后住院时间C组8.07±5.03天,短于A组的8.07±5.03天和B组的8.48±5.52天,B组短于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。住院费用B组21660.49±5688.71元,少于C组的21681.44±5653.36元差异有统计学意义(P<0.05)。A组Ⅰ级并发症发生率5.0%,低于C组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。C组A级胆漏发生率22.5%,高于B组的5.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规一期缝合组住院费用较内支架一期缝合组少,经胆囊颈一期缝合组术后住院时间最长,常规一期缝合组居中,内支架组最短;内支架组手术时间较另外两组长;经胆囊颈切开一期缝合组Clavien—DindoⅠ级并发症发生率低于内支架一期缝合组;内支架一期缝合组A级胆漏发生率低于常规一期缝合组。
杜波王志旭刘宇
关键词：胆道探查一期缝合内支架腹腔镜
机器人与腹腔镜胰体尾切除术近期疗效比较的meta分析
2020年
目的利用meta分析方法比较机器人胰体尾切除术(RDP)与腹腔镜胰体尾切除术(LDP)的近期疗效。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、中国知网、中国生物医学文献数据库及万方数据库,按文献纳入与排除标准筛选出文献并进行质量评估,提取相关数据,应用Revman 5.3软件进行meta分析。结果共计纳入23篇文献,包含3487例行胰体尾切除术的患者。meta分析结果显示,与LDP组相比,RDP组患者的手术时间较长[MD=15.52,95%CI为(0.60,30.45),P=0.04],术中出血量更少[MD=–59.18,95%CI为(–111.62,–6.73),P=0.03],术中保脾率更高[OR=1.74,95%CI为(1.02,2.96),P=0.04],术中中转开腹率更低[OR=0.45,95%CI为(0.34,0.60),P<0.00001],术后住院时间更短[MD=–0.90,95%CI为(–1.70,–0.10),P=0.03],而2组患者的术中输血率[OR=0.88,95%CI为(0.60,1.30),P=0.52]、术后总体并发症发生率[OR=0.88,95%CI为(0.68,1.13),P=0.32]、胰瘘发生率[OR=0.91,95%CI为(0.72,1.14),P=0.41]、90 d再次入院率[OR=1.32,95%CI为(0.95,1.83),P=0.10]和90 d再次手术率[OR=0.73,95%CI为(0.40,1.33),P=0.30]比较差异均无统计学意义。结论RDP具有出血少、术中中转开腹率低及术后住院时间短的优点,但因纳入研究的质量限制,以上结论仍需开展更多高质量的研究予以验证。
赵欣雷泽华高峰畏蒋康怡谢青云乌建平付金强杜波王志旭
关键词：腹腔镜胰体尾切除术META分析
急性肠系膜上动脉栓塞外科治疗的临床分析被引量：3
2011年
目的:探讨肠系膜上动脉栓塞的诊断、手术时机、手术方式的选择。方法:对15例急性肠系膜上动脉栓塞的临床资料进行总结分析。结果:15例患者,其中14例手术治疗,8例行肠系膜上动脉取栓,6例单纯肠坏死切除端端吻合术。存活7例,8例死亡,总病死率53%。结论:手术治疗仍是目前治疗本病的主要方法,早期诊断,及时手术探查是提高疗效的关键。
杜波王健
关键词：肠系膜上动脉栓塞肠坏死
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