杜悦
- 作品数:138 被引量:529H指数:12
- 供职机构:中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金:辽宁省自然科学基金辽宁省科学技术计划项目辽宁省教育厅高等学校科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学文化科学化学工程更多>>
- NGAL在急性肾损伤与泌尿系统感染患儿血及尿中的改变及临床意义被引量:2
- 2012年
- 目的探讨儿童不同程度急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患儿和泌尿系统感染患儿和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin, NGAL)在血及尿中的改变,以明确NGAL在儿童AKI诊断中的意义。方法根据儿童AKI诊断标准,将人选患儿分别纳入AKI—R、I和F组,将同时期收治的儿童泌尿系统感染(urinary tract infection, UTI)患儿和儿童保健门诊患儿分别纳入uTI组和正常对照组。采用ELISA方法检测血和尿NGAL,尿NGAL与尿肌酐的比值作为尿NGAL的最后结果。结果2009年6月至2010年12月收入到儿科肾脏病房的儿童AKI入选患儿共85例,AKI-R组42例,AKI—I组26例,AKI—F组17例。同期收治的儿童UTI组患儿51例,对照组儿童保健门诊入选患儿30例。AKI—I和AKI-F组SCr值明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈n001);AKI—R、I、F组血NGAL值均明显高于和正常对照组,差异有统计学意义(P〈n001);AKI-R、I、F组和UTI组患儿尿NGAL值均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P〈0.001)。AKI—I和F组患儿血和尿NGAL均和SCr值有相关性(P〈0.001)。结论血和尿NGAL在AKI患儿中明显升高,且敏感性好于SCr。泌尿系统感染患儿尿NGAL升高,但升高的程度低于较重的AKI患儿,而血NGAL未见明显升高。在AKI—I和F组患儿血和尿NGAL均和SCr值有相关性。因此,NGAL对于儿童AKI的早期诊断有一定的临床意义。
- 杜悦侯玲郭金杰孙婷婷王秀丽吴玉斌
- 关键词:中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白急性肾损伤泌尿系统感染
- 内毒素对新生大鼠肺组织金属基质蛋白酶2及其抑制因子2表达影响的研究被引量:11
- 2004年
- 目的 探讨金属基质蛋白酶 2 (MMP 2 )和金属基质蛋白酶抑制因子 2 (TIMP 2 )蛋白及mRNA在内毒素 (LPS)致新生大鼠肺损伤中的作用。 方法 将新生 7日龄大鼠 88只随机分为八组 ,即生理盐水对照组 (对照组 ) ,LPS注射后 30min组 ,1h ,2h ,4h ,8h组 (每组 8只 ) ,16h组 (16只 ) ,2 4h组 (2 4只 ) ,其中 16h组死亡 8只 ,2 4h组死亡 17只。观察不同时间点存活大鼠肺组织大体、光镜和电镜下的病理改变 ,应用免疫组化和RT PCR方法分别检测肺组织MMP 2和TIMP 2蛋白及mRNA的表达改变。 结果 病理改变证实了新生大鼠肺出血的发生 ,对照组MMP 2mRNA和蛋白的表达相对值分别为 (0 .5 2 3± 0 .0 30 )和 (12 6 .2 0± 17.98) ;注射LPS后 4h和 8hMMP 2mR NA(0 .82 6± 0 .5 6 7)和MMP 2蛋白 (15 0 .77± 9.80 )表达达高峰 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。TIMP 2蛋白及mRNA的表达无明显改变。 结论 用LPS制备了新生大鼠肺出血的动物模型 ,肺组织MMP 2的降解作用明显增加 ,可能导致肺出血的发生。
- 杜悦蔡栩栩吴玉斌高红韩玉昆
- 关键词:肺组织MMP-2新生大鼠金属基质蛋白酶TIMP-2
- 尿生物标志物在儿童急性肾损伤早期诊断中的作用研究被引量:9
- 2011年
- 目的:评价尿NGAL,KIM-1和β2-MG在儿童不同基础疾病导致的AKI早期诊断中的价值。方法:我们做的是前瞻性临床研究,检测在我院儿科门急诊不同疾病患儿尿中性粒细胞明胶酶相关的脂质运载蛋白(NGAL),肾脏损伤因子-1(KIM-1)和-β2微球蛋白(β2-MG)的水平,以AKIpRIFLE为分期标准将入选患儿分组,比较尿NGAL,KIM-1和β2-MG在儿童急性肾损伤诊断中的敏感性,特异性,阳性似然比,阴性似然比,分析比较这3个指标在急性肾损伤早期诊断中的作用。结果:入选262例患儿中,23例患儿可诊断为AKI,15例患儿为AKI-R期,8例患儿为AKI-I期,入选患儿中没有AKI-F期,23例患儿中只有5例临床有AKI的诊断。尿NGAL,KIM-1和β2-MG的水平在血肌酐没有明显升高之前已经升高,随着肾损伤的加重升高的更明显,不同组间差异有统计学意义。尿NGAL和β2-MG在预测儿童AKI的早期诊断方面好于尿KIM-1(AUC>0.8)。结论:尿NGAL,KIM-1和β2-MG均可以在Scr没有升高之前预测儿童AKI的发生,是儿童AKI的早期生物标志物。尿NGAL在早期预测不同基础疾病可能发生AKI方面好于其他两项指标。
- 杜悦侯玲韩梅赵成广吴玉斌
- 关键词:儿童急性肾损伤生物标志物
- 儿童原发性肾病综合征并发急性肾损伤患儿尿NGAL和KIM-1的改变及临床相关因素分析被引量:19
- 2014年
- 目的:探讨儿童原发性肾病综合征(NS)并发急性肾损伤(AKI)的可能相关临床因素,明确中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和肾损伤因子-1(KIM-1)在肾病综合征初发患儿和并发AKI患儿中的改变。方法:2012年1月~2012年12月在我院儿肾科住院的患儿,记录新发儿童原发性NS人数和并发AKI人数,患儿的水肿情况,水肿时间,24 h尿量,尿蛋白定量,血白蛋白,胆固醇,纤维蛋白原,肌酐水平,是否有胃肠道症状,发热情况,输注白蛋白情况。采用ELLSA方法检测尿NGAL、KIM-1;免疫组化法检测NGAL、KIM-1在患儿肾小管中的表达。结果:2012年1月~2012年12月共收治原发性肾病综合征初发儿童87例,其中12例并发急性肾损伤。NS并发AKI患儿组在水肿时间,24 h尿量与新发NS组患儿比较,差异有统计学意义(P<0.05)。NS并发AKI患儿发热患儿比例,胃肠道症状患儿比例,输注白蛋白患儿比例较单纯NS组患儿比较,差异有统计学意义(P<0.01)。NS并发AKI患儿住院时间与单纯NS患儿组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。NS并发AKI患儿Scr,尿NGAL,KIM-1以及肾组织NGAL和KIM-1的表达明显高于单纯新发NS组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:水肿持续时间越长,24 h尿量越少,儿童原发性NS越易并发AKI;原发性NS患儿出现胃肠道或其他感染症状,易导致AKI的发生。尿NGAL和KIM-1对早期判断NS患儿并发急性肾损伤有重要的临床意义。
- 杜悦侯玲赵成广王秀丽吴玉斌
- 关键词:儿童原发性肾病综合征急性肾损伤KIM-1
- 槐耳清膏对人肾小管上皮细胞内质网应激损伤的保护作用被引量:2
- 2020年
- 目的探讨槐耳清膏对人肾小管上皮细胞(HK-2细胞)内质网应激的保护作用。方法将HK-2细胞分为对照组(正常HK-2细胞),毒胡萝卜素(TG)组(5μmol/L TG处理8 h),5 mg/mL、10 mg/mL中药组(5、10 mg/mL槐耳清膏处理12 h),中药+TG组(5、10 mg/mL槐耳清膏处理4 h后加入5μmol/L TG共同作用8 h)。采用Western blotting检测各组细胞内质网源性转录因子(CHOP)和内质网分子伴侣葡萄糖调节蛋白78(GRP78)的表达情况。结果与对照组相比,TG组细胞CHOP和GRP78的表达显著增加(P<0.05),中药组CHOP及GRP78表达无明显变化(P>0.05)。与TG组相比,中药(5、10 mg/mL)+TG组CHOP与GRP78表达显著减少。结论TG可诱导人肾小管上皮HK-2细胞发生内质网应激反应。适宜浓度的槐耳清膏可能通过下调CHOP、GRP78表达,抑制HK-2细胞内质网应激反应,从而发挥保护肾小管上皮细胞的作用。
- 傅桐侯玲范洋杜悦
- 关键词:槐耳清膏人肾小管上皮细胞内质网应激
- KIM-1和NGAL对儿童紫癜性肾炎后急性肾损伤的诊断价值被引量:15
- 2020年
- 目的探讨新型标志物肾损伤分子-1(KIM-1)和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)对儿童紫癜性肾炎后急性肾损伤(A-on-HSPN)的早期诊断价值。方法选择2018年1月至2018年10月在中国医科大学附属盛京医院小儿肾脏风湿免疫科住院的紫癜性肾炎(HSPN)肾病综合征型患儿16例及A-on-HSPN患儿9例,留取血、尿和肾脏病理组织,采用ELISA方法检测血及尿KIM-1、NGAL含量,免疫组化法检测KIM-1、NGAL在患儿肾脏中的表达。结果A-on-HSPN组患儿血、尿KIM-1、NGAL水平明显高于HSPN组(P<0.05);KIM-1、NGAL表达于肾小管上皮细胞,且A-on-HSPN组患儿肾脏组织中KIM-1、NGAL表达明显高于HSPN组(P<0.05);尿KIM-1、NGAL水平和肾小球滤过率(GFR)呈负相关,而与24 h尿蛋白定量无明显相关性。结论KIM-1和NGAL可作为早期诊断儿童A-on-HSPN的生物标志物。
- 郑悦郭金杰黄晓金侯玲杜悦
- 关键词:中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白肾损伤分子-1儿童急性肾损伤紫癜性肾炎
- 地氯雷他定辅助糖皮质激素治疗儿童肾病综合征疗效观察
- 目的:探讨地氯雷他定辅助糖皮质激素治疗儿童原发性肾病综合征激素依赖型的疗效。方法:筛选2018年1月至2019年1月在中国医科大学附属盛京医院诊断为肾病综合征小剂量激素依赖、血IgE升高并长期随访的患儿,接受泼尼松联合地...
- 侯玲傅桐王秀丽赵成广杜悦
- 关键词:地氯雷他定肾病综合征儿童
- 文献传递
- 儿童IgA肾病临床与病理关系的探讨被引量:4
- 2006年
- 目的研究儿童IgA肾病的临床与病理特点。方法对2001年6月~2004年6月中国医科大学附属第二医院儿科收治的41例IgA肾病患儿进行相关的临床与病理检查,并观察其临床表现与病理的关系。结果儿童IgA肾病临床表现以血尿合并蛋白尿最多,病理改变以II^III级为主,免疫物质以IgA沉积为主,IgG、IgM也有部分沉积。病理分级越高,患儿血尿素氮和肌酐均值升高,肾小球滤过率均值下降。结论儿童IgA肾病应尽早发现,尽早治疗。应考虑到影响预后的因素,制定治疗方案,以期达到最佳疗效。
- 杜悦赵成广吴玉斌
- 关键词:儿童IGA肾病病理
- 小儿肝豆状核变性的肾脏损害(附47例分析)被引量:3
- 2000年
- 47例小儿肝豆状核变性发生肾脏损害 13例 ,占 2 7% ,包括 :镜下血尿 ,蛋白尿 ,糖尿 ,肾小管酸中毒 ,白细胞尿 ,多见上皮细胞。血尿素氮 ,肌酐 ,尿酸均正常。 13例发生肾损害者 ,11例为肝型 ,说明二者有一致性。肾损害均不是肝豆状核变性的首发表现。探讨了小儿肝豆状核变性发生肾脏损害的发生机制。
- 王晖郝良纯杜悦张立忠李云华
- 关键词:肝豆状核变性肾脏儿童
- 血浆置换治疗小儿溶血尿毒综合征疗效及随访研究被引量:5
- 2009年
- 目的探讨儿童溶血尿毒综合征(HUS)患儿的临床特点,观察血浆置换在儿童HUS中的治疗效果和随访。方法研究对象为2001年1月至2007年11月在中国医科大学附属盛京医院儿肾科住院的9例HUS患儿,分析其首发症状和实验室检查,药物治疗经过,血浆置换或联合血液透析治疗的效果,病情好转后口服糖皮质激素治疗的转归及随访(0.5~6年)结果。结果腹泻相关的HUS(D+)和非典型HUS(D-)患儿临床特点和实验室检查无明显差异;在综合药物治疗不能缓解病情时应早期进行血浆置换,一般置换1次可以阻止病情进展,重症增加1次并联合血液透析可取得较好疗效;序贯口服糖皮质激素有助于降低尿蛋白,促进肾脏损伤的恢复。随访中1例出现蛋白尿,重复肾活检出现肾小管间质损伤和免疫物质增多;1例出现高血压。结论血浆置换治疗小儿HUS临床疗效显著,序贯口服糖皮质激素有助于降低尿蛋白,HUS患儿的长期随访需引起儿肾科医生的关注。
- 杜悦吴玉斌韩梅
- 关键词:血浆置换儿童溶血尿毒综合征