李炳
- 作品数：64 被引量：159H指数：7
- 供职机构：淮安市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划江苏省盐城市医学科技发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律更多>>
- 改良式囊肿切除肝总管空肠Roux-Y吻合术治疗小儿先天性胆总管囊肿被引量：5
- 2007年
- 目的探讨治疗小儿先天性胆总管囊肿的手术方法。方法对15例小儿先天性胆总管囊肿患儿,男性6例,女性9例,年龄1月至3岁,采用改良式囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术治疗。结果15例均痊愈出院,其中小肠应激性溃疡穿孔1例,经再次进腹并行肠切除吻合后获愈。8例随访3个月至2年,未出现腹痛、黄疸、发热等症状,且获访的8例经B超检查,未见胆管狭窄,6例经消化道造影检查未见造影剂返流入肝管空肠吻合口。结论改良囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术是治疗先天性胆总管囊肿的较好方法。
- 李炳王金星王寿青陈卫兵陈宗义郭亚
- 关键词：先天性胆总管囊肿
- 腹腔镜肝总管空肠吻合治疗小儿先天性胆总管囊肿护理配合被引量：1
- 2010年
- 袁敏李炳
- 关键词：先天性胆总管囊肿腹腔镜护理配合小儿空肠吻合胆总管囊肿切除
- H型食管闭锁合并食管狭窄1例
- 2023年
- 新生儿女性患婴, 出生后不久经食管造影初步诊断食管闭锁Ⅲb型, 应用胸腔镜技术治疗后诊断为H型食管闭锁合并食管狭窄, 术后恢复良好。
- 李炳陈卫兵夏顺林王晓敏李士亭
- 关键词：食管狭窄食管闭锁食管造影术后恢复胸腔镜技术H型
- 腹腔镜治疗肠旋转不良13例被引量：2
- 2011年
- 目的探讨先天性肠旋转不良的临床特点，诊断和腹腔镜手术的优点。方法对2010年1月-2011年5月，我院完成腹腔镜辅助下的LADD’S手术13例进行回顾性分析。结果先天性肠旋转不良的临床表现随年龄而异，大多数发生在新生儿期，且以男性为多。主要临床表现为肠梗阻，本组采用腹腔镜辅助下的LADD’S手术，其中三例中转开腹。合并其它畸形2例，占15．4％．治愈13例（100％）。结论腹腔镜治疗肠旋转不良效果好，主要依据病史和X线影像学检查，漏诊和误诊的主要原因是认识不足，早期准确诊断和手术治疗将提高治愈率。
- 杜永春李炳陈为兵王寿青
- 关键词：腹腔镜肠旋转不良
- 胆道闭锁的治疗被引量：2
- 2007年
- 目的分析胆道闭锁治疗及预后情况,探讨Kasai手术治疗胆道闭锁的意义。方法回顾性分析我院近17年收治的26例胆道闭锁患儿的治疗情况。结果12例放弃治疗,5例仅取活检后放弃,1例行胆囊十二指肠吻合术和8例行Kasai手术的患儿中5例存活。结论胆道闭锁的治疗仍应首选Kasai手术,早治疗、手术技巧及术后处理与预后相关。
- 陈卫兵李炳陈宗义郭亚王寿青王亚丽
- 关键词：胆道闭锁预后新生儿
- 经脐单腔道腹腔镜治疗先天性肥厚性幽门狭窄14例围术期护理被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨经脐单腔道腹腔镜治疗先天性肥厚性幽门狭窄的围术期护理方法及效果。方法:对14例先天性肥厚性幽门狭窄患儿在经脐单腔道腹腔镜辅助下行幽门环肌松解术,并给予积极围术期护理。结果:本组患儿均痊愈,无特殊并发症发生。结论:经脐单腔道腹腔镜治疗先天性肥厚性幽门狭窄患儿效果满意,积极的围术期护理是促进患儿康复的关键。
- 高林李炳蔡久英
- 关键词：先天性肥厚性幽门狭窄患儿围术期护理
- 产前超声检查胎儿“双泡征”的随访结果分析被引量：2
- 2013年
- 十二指肠梗阻是常见的上消化道畸形，胎儿十二指肠梗阻的主要原因为十二指肠闭锁或狭窄，并常伴发其他畸形，如环状胰腺、肠旋转不良及泌尿、循环系统畸形等。产前超声根据其特征性声像图表现“双泡征”，在孕中、晚期能做出初步诊断。现将我院产前超声诊断的16例“双泡征”胎儿随访结果报道如下。
- 孙宝娟赵艾娜朱延延李炳
- 关键词：产前超声检查随访结果胎儿十二指肠梗阻十二指肠闭锁肠旋转不良
- 新生儿肝脏血管肉瘤一例
- 2011年
- 患儿：女,1 d.因生后发现腹部包块1 d于2009年12月19日入院.检查：腹壁浅静脉怒张,右上中腹部可触及一直径约10 cm肿块,质地硬,活动度差,境界不清.腹部彩超：肝内混合性包块.腹部MRI：上腹部肝左叶占位病变,长径9 cm,考虑胚胎类肿瘤或肝母细胞瘤.Hb 109 g/L,CEA1.45 ng/ml,HCG22.75 mIU/ml,HBsAb（＋）.术前诊断：腹部肿块待查,肝母细胞瘤？手术探查：术中发现肝左叶有一直径约10cm肿瘤,质地硬,与周围组织粘连不明显,术中分离结扎门静脉左支、肝动脉左支及肝管左支,结扎肝右静脉,沿肿瘤边缘切除肿瘤及肝左叶.
- 陈卫兵李炳王寿青杜永春
- 关键词：新生儿肝母细胞瘤腹部包块周围组织粘连腹部肿块腹壁浅静脉
- 腹腔镜Kasai手术中门静脉分支解剖的经验探讨
- 2023年
- 目的:探讨腹腔镜kasai术中门静脉向肝门纤维块发出分支血管的特点,为胆道闭锁术中游离肝门纤维块提供解剖学经验。方法:回顾性分析2018年1月至2022年1月淮安市妇幼保健院小儿外科采用腹腔镜Kasai手术治疗Ⅲ型胆道闭锁患儿24例,并对所有患儿的手术全程进行录像。仔细分离门静脉左右支向纤维块发出所有静脉分支,并对分支数量及发出方向进行分析。将目测下直径大于1.5 mm的分支命名为危险分支。比较不同分支数量差异及危险分支占比差异,符合正态分布的计量资料用t检验,不符合正态分布的计量资料采用wilcoxon秩和检验,多组间独立样本采用Kruskal-Wallis检验。结果:24例患儿发向肝门纤维块的门静脉分支数量为(4.9±1.7)支,范围在2~10支。24例分支数量总计118支,其中门静脉左半弧分支占61.0%(72/118),分支数量为(3.0±1.1)支,范围在1~6支;门静脉右半弧分支占32.2%(38/118),分支数量为(1.6±0.7)支,范围在1~3支。比较门静脉左右半弧分支血管数量,差异有统计学意义(t=5.27,P<0.001)。门静脉主干分叉处血管分支占6.8%(8/118)。门静脉各处分支血管数量比较,差异有统计学意义(χ^(2)=47.63,P<0.001)。门静脉左半弧的危险分支占44.4%(32/72),而右半弧的危险分支占7.9%(3/38),比较左右两侧半弧危险血管数量,差异有统计学意义(Z=4.06,P<0.001)。在门静脉左支的32个危险分支中,15支(46.9%,15/32)向2点钟方向发出,7支(21.9%,7/32)向4点钟方向发出,10支(31.3%,10/32)向5点钟方向发出。门静脉右支的3个危险分支均向7点钟方向发出。2例患儿腹腔镜手术中因左门静脉左半弧的分支血管损伤导致术中凶险出血,分别向2点钟方向、5点钟方向发出。门静脉右半弧分支未发生凶险出血。结论:外科医生在腹腔镜Kasai手术中必须熟知门静脉血管分支解剖,避免术中无法控制的出血。
- 夏顺林李炳陈卫兵张丰年刘孟旭杜永春顾春晖王挺
- 关键词：胆道闭锁门静脉解剖学
- 腹腔镜辅助治疗小儿先天性肠闭锁的围手术期护理被引量：4
- 2010年
- 目的 探讨腹腔镜辅助治疗先天性小儿肠闭锁的围手术期护理过程,为日益发展的新生儿外科提供护理经验.方法 对15例先天性肠闭锁患儿临床护理资料进行分析、总结.结果 15例先天性肠闭锁患儿在腹腔镜辅助下手术,经过精心的治疗、护理,除1例低体重患儿术后反复出现不全性肠梗阻并出现吻合口瘘家长放弃治疗外,其余均痊愈,平均住院9～16 d,本组手术无死亡者.14例获得随访1～6个月,生长发育良好,无特殊并发症.结论 对本组患儿通过术前积极的术前准备,术后采取加强干预措施,减少了并发症的发生,提高了患儿的生存质量.
- 黄霞李炳蔡久英
- 关键词：小儿肠闭锁腹腔镜围手术期护理
