崔晓薇 作品数:27 被引量:159 H指数:7 供职机构: 河北省儿童医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 河北省科学技术研究与发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
2018年河北省≤14岁儿童恶性肿瘤流行情况及2012—2018年发病趋势分析 2023年 目的 掌握河北省儿童恶性肿瘤发病、死亡现状,为制定防治策略提供依据。方法 利用河北省肿瘤登记处上报的≤14岁儿童恶性肿瘤发病及死亡数据,结合全省户籍人口数,估算2018年分城乡、性别、年龄组别及肿瘤别的发病和死亡人数、发病率、死亡率、中标率以及世标率,分析2012—2018年河北省儿童恶性肿瘤中标发病(死亡)率的年均变化百分比。结果 2018年,河北省肿瘤登记地区儿童恶性肿瘤粗发病率为7.90/10万,中标发病率为7.81/10万,世标发病率为7.96/10万,粗死亡率为4.15/10万,中标死亡率为4.20/10万,世标死亡率为4.28/10万;发病率和死亡率均呈现农村高于城市、男性高于女性的特点,年龄别发病率以1~4岁年龄组最高,为9.52/10万,死亡率以<1岁年龄组最高,为12.69/10万;发病及死亡前2位儿童恶性肿瘤均为白血病、脑及神经系统肿瘤。2012—2018年,河北省儿童恶性肿瘤中标发病率整体呈现平稳趋势,中标死亡率整体略有下降;城市中标发病率及死亡率均呈下降趋势(P值均<0.05);主要儿童恶性肿瘤发病顺位依次为白血病、脑及神经系统肿瘤、淋巴瘤、骨癌和肾癌。结论 河北省肿瘤登记地区儿童恶性肿瘤负担仍较重,白血病、脑及神经系统肿瘤严重威胁儿童的生命健康。应重点关注农村地区,定期进行儿童体检并早期干预,减少儿童恶性肿瘤的发病和死亡。 李道娟 崔晓薇 吕丽格 任萌 贺宇彤关键词:恶性肿瘤 儿童 发病率 死亡率 某三甲儿童医院门诊多学科协作诊疗特点与服务模式探索 2024年 目的:总结儿童专科医院门诊多学科协作诊疗(MDT)的特点,探索适合儿童医院的门诊MDT服务模式。方法:组建门诊多学科会诊专家团队,制定门诊多学科会诊制度与流程图,会诊流程标准化,门诊部设专人负责组织专家开展门诊MDT,建立门诊多学科会诊病例资料库,登记患者姓名、年龄、会诊原因、申请会诊途径、疾病转归等内容。结果:2021年6月至2023年3月共开展门诊MDT会诊220例。年龄段分布特点,大于5岁患儿107例(48.6%),占比最高;从申请门诊MDT原因统计,需要明确诊断150例(68.2%)是门诊MDT申请的首要原因;网络预约205例(93.2%)是最重要途径,现场分诊和首诊科室申请是次要途径;实施多学科会诊前,专科门诊就诊一次病例数123例(55.9%),就诊3次及以上60例(27.3%);患者转归结果显示,120例(54.5%)患儿痊愈,46例(20.90%)患儿治疗后好转;门诊满意度比较,2020-2022年门诊满意度逐年增高(P<0.01);患儿疾病涉及多系统133例(60.5%),疾病涉及一个系统的患儿87例(39.5%)。结论:儿童专科医院门诊MDT能充分发挥各科专业优势,实现跨学科专业互补及优势学科的强强联合,有利于疾病早期发现、精准诊断;“一站式”诊疗服务模式,优化了就诊流程,提高了就诊效率,改善了就医体验,提升了门诊患者满意度。 姚洁 温婵 张彦各 赵紫薇 杨帆 崔晓薇关键词:医院门诊 一站式 中枢神经系统感染患儿脑脊液中可溶性细胞间粘附分子-1及白介素-6的变化 赵瑞芹 孙素真 王晓明 王亚利 崔晓薇 辛素霞 白革兰 该课题检测了中枢神经系统感染患者病脑及化脑脑脊液中可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)及白介素-6(IL-6),在急性期及恢复期其浓度变化;结果在急性期浓度明显高于恢复期,而且与病情严重程度成正相关,化脑的sICA...关键词:关键词:中枢神经系统感染 脑脊液 可溶性细胞间粘附分子-1 白介素-6 医疗质量控制过程中再反馈制度确立的意义及效果评价 2008年 崔晓薇 张顺英关键词:医院管理 MDT模式在门诊情绪障碍患儿中的应用 2024年 目的 探讨多学科协作诊疗(multidisciplinary diagnosis and treatment, MDT)模式在儿童门诊情绪障碍患儿中的应用效果。方法 在MDT模式下,收集2021年6月至2022年12月门诊就诊的32例情绪障碍患儿作为观察组,遵从患者意愿将常规模式下2020年11月至2021年5月门诊就诊的68例患儿作为对照组。比较2组人均诊断、检查、缴费、门诊停留时间,并对痊愈率、满意度、重复事件发生率进行比较。结果 观察组患儿人均诊断、检查、缴费、门诊停留时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.001);重复事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=12.337,P=0.001);痊愈率明显高于对照组,效果不明显率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.449,P=0.014);就诊满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=11.313,P=0.01)。结论 MDT模式简化了儿童门诊情绪障碍患儿就诊流程,降低了就诊过程中重复就诊、门诊误诊、漏诊发生率,可明显提高就诊效率、患者满意度和就诊依从性,有利于情绪障碍患儿的早发现、早诊断、早治疗,能够避免此类患儿因漏诊延误治疗带来的伤害。 姚洁 张彦各 李朋天 李杏色 崔晓薇 张欣关键词:儿童门诊 情绪障碍 正念减压训练对喉癌患者睡眠质量及焦虑抑郁水平的影响 被引量:42 2018年 目的 探讨正念减压训练对喉癌患者睡眠质量、焦虑及抑郁水平的影响.方法 将68例喉癌患者随机分为观察组和对照组各34例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施正念减压训练.干预前后用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI量表)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量(SDS)表进行测评,评价干预效果.结果 正念减压训练后,观察组PSQI得分为(6.57±1.54)分,SAS得分为(42.39±6.02)分、SDS得分为(41.53±4.51)分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).结论正念减压训练能改善喉癌患者睡眠质量,降低患者的焦虑、抑郁水平. 李春媛 崔晓薇 佟蕾 陈丽关键词:喉肿瘤 焦虑 抑郁 睡眠质量 儿童专科医院180例MDT病例回顾性分析 被引量:8 2019年 目的分析多学科协作诊疗(Multi-disciplinary Diagnosis and Treatment,MDT)病例的特点,有效发挥MDT在儿童专科医院中的作用。方法回顾性分析2013年1月1日-2018年12月31日MDT病例180例。结果 (1) MDT病例在患儿性别分布上无差别。年龄﹤1岁和年龄1~3岁患儿组别占比明显高于年龄>3岁年龄患儿组。申请MDT科室中儿内科占80%,儿外科占20%。(2)申请原因方面,诊断不明确:儿内科占98.15%,儿外科占1.85%;治疗方案不明确:儿内科占82.15%,儿外科占17.85%。需要调整治疗方案:儿内科占35.71%,儿外科占64.29%。肿瘤:儿外科100%。(3)MDT科室主要为重症科和呼吸科。(4)转归方面,会诊后"痊愈"占23.89%,"好转"占60%,"转院"占13.88%,"放弃治疗"和"死亡"共占2.23%。结论儿童专科医院对于3岁以下患全身系统疾病、呼吸系统疾病以及神经系统疾病的患儿,应提倡进行MDT,以提高治疗效率。 温婵 崔晓薇 孙玲 蒋大鹏 孙一硕 丁占平关键词:疑难病例 正念减压训练对喉癌患者癌因性疲乏及生活质量的影响 被引量:33 2019年 目的探讨正念减压训练对喉癌患者癌因性疲乏及生活质量的影响,以期为制定相关措施、改善喉癌患者的生活质量提供现实依据。方法 2016年3月至2017年3月,在某三级甲等肿瘤医院头颈外科招募接受手术治疗的喉癌患者65例为研究对象,按不同病区将其为观察组(n=32)和对照组(n=33)。对照组患者实施常规护理,而观察组患者在对照组的基础上实施正念减压训练。干预时间为6周。干预前后,采用Piper疲乏修订量表(the revised-Piper fatigue scale,RPFS)及癌症患者生存质量核心量表(quality of life questionnaire-core 30,QLQ-C30)对两组患者进行癌因性疲乏水平及生活质量水平的评估。结果干预前,观察组患者RPFS评分、QLQ-C30总分,与对照组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预后,观察组患者RPFS评分、QLQ-C30总分,均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);且RPFS、QLQ-C30量表各维度得分明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论正念减压训练能改善喉癌患者癌因性疲乏水平,促进患者的生活质量的提高。 佟蕾 崔晓薇 李春媛关键词:喉癌 癌因性疲乏 生活质量 儿童医院医务社会工作探讨 被引量:2 2013年 社会工作是继社会学、心理学等之后与医学发生联系的一门学科.医务社会工作(医务社工)是社会工作的领域之一,即将社会工作的专业知识和技术运用到医疗、卫生、保健机构中,协助患者及家属解决与疾病相关的社会、经济、家庭、职业、心理等问题[1].这个概念定义了医务社会工作者是在医疗卫生服务和管理领域,运用社会工作专业理念、知识和技能,提供医疗卫生领域的公共服务、协调各方关系、解决医疗卫生方面社会问题的专业技术人才.传统的医务工作者专注于患者身体疾病的治疗,不会考虑到患者家庭、经济、职业、社会关系等各方面要素,大型医院,尤其是儿童医院的医生工作繁忙,精力和能力"爱莫能助",护士及护工主要负责患者的住院护理和生活照顾,认为社会因素"不在工作范畴之内".引入医务社会工作者,主要负责患者心理、家庭和社会关系层面的问题,实质上是应用了一种综合治疗模式,十分必要. 崔晓薇关键词:社会工作 医院管理 母亲孕期同型半胱氨酸、叶酸及相关基因多态性与子代发生先天性心脏病的关系 2022年 目的 研究母亲孕期血清同型半胱氨酸(Hcy)、红细胞叶酸及相关基因多态性:5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T和A1298C位点、蛋氨酸合成酶(MS) A2756G及蛋氨酸合成酶还原酶(MTRR) A66G位点与子代发生先天性心脏病(CHD)的相关性。方法 选择2018年6月至2019年12月期间在河北省儿童医院胎儿先天性心脏病筛查中心就诊的22~30孕周的单胎孕妇107例。按照是否妊娠CHD胎儿,将研究对象分为CHD组(n=52)和正常妊娠组(n=55),分别测定其血清HCY、红细胞叶酸及相关基因多态性。结果 CHD组血清Hcy水平高于正常妊娠组(Z=-2.45,P=0.01)。CHD组与正常妊娠组孕妇红细胞叶酸水平比较差异无统计学意义(Z=-1.64,P=0.10)。MTHFR-C677T位点等位基因T携带者相对于等位基因C携带者其子代发生CHD的风险高2.56倍(OR=2.56,95%CI:1.47~4.47,P<0.001)。与纯合子CC型比较,携带杂合子CT的母亲其子代患CHD的风险较高(OR=5.37,95%CI:1.59~18.11,P=0.004),突变型纯合子TT母亲其子代患CHD的风险是CC个体的8.04倍(95%CI:2.24~28.85,P<0.001)。母亲MTHFR-A1298C、MS-A2756G及MTRR-A66G位点对子代CHD的发生均无影响(P>0.05)。结论 母亲孕期血清HCY水平升高及MTHFR-C677T位点的等位基因T可能是子代CHD发生的危险因素。 段素霞 赵梦川 张丽霞 赵紫薇 陶曙光 金立臣 宋海龙 崔晓薇 李贵霞关键词:同型半胱氨酸 叶酸 先天性心脏病