姚洁
- 作品数：17 被引量：29H指数：4
- 供职机构：河北省儿童医院更多>>
- 发文基金：河北省卫生厅医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 危重先心病规范化筛查-救治模式研究
- 2023年
- 目的探讨危重先心病规范化筛查-救治模式,降低新生儿、小婴儿死亡率并为政府决策制定提供依据。方法由慈善机构提供资金支持,卫生行政管理部门依据地域特点选定项目实施地点。河北省儿童医院对被选择地区超声医师进行“一对一”专业培训。由后者对当地出生3个月以内新生儿、小婴儿进行无遗漏的先心病筛查。先心病超声筛查按照“先心病十二切面”筛查诊断方法进行。危重先心病患儿由河北省儿童医院心脏外科进行及时外科救治。慈善机构对于贫困先心病家庭给予医保报销之外的资金救助。结果3个试点共筛查新生儿73355例,检出先心病540例,阳性率0.74%。近5年,3个试点新生儿出生和筛查数量无论是总体还是具体到某一县市,均逐年下降,而先心病的筛查阳性率确没有明显下降趋势。5年超声共筛出危重先心病67例,占先心病总检出量的12.4%。40例危重先心病在新生儿或小婴儿期完成手术,其中38例完成治疗。术后随访结果满意。结论近年新生儿出生率逐渐下降,但先心病尤其是危重先心病发病率居高不下。科学地进行先心病筛查,及时发现并积极救治危重先心病是有效降低婴儿死亡率的重要工作。此项工作的顺利完成需要政府、慈善机构和医疗机构密切分工和配合,且意义重大。
- 姚洁贺新建陈娇阳崔云张振影
- 关键词：危重先心病新生儿小婴儿死亡率
- 新生儿完全性肺静脉异位引流术安全性评价及术后护理的研究被引量：2
- 2018年
- 目的回顾性分析新生儿完全性肺静脉异位引流(TAPVC)矫治术安全性,并总结其术后护理体会。方法对我院2012年1月至2016年12月TAPVC新生儿21例,TAPVC术后采取的护理措施包括:心功能的监测与处置、呼吸功能的监测与处置、营养支持、严格执行无菌操作技术以防感染的发生。结果死亡2例,家属放弃治疗1例,病死率9.52%。18例存活者术后复查结果满意,出院后随访1～36个月,身体发育、活动能力正常。结论完全性肺静脉异位引流是一种需要出生后尽早治疗的先天性心脏病,如伴随梗阻需在新生儿时期及时手术,满意的解剖矫治、合适有效的护理措施,有助于降低术后并发症,减少死亡率,提高手术成功率。
- 姚洁杨帆姚俊平朱晓丽王建明
- 关键词：完全性肺静脉异位引流术后护理新生儿
- 改良留置针固定方法在婴幼儿输液治疗中对患儿舒适度、医患关系以及家属满意度的影响被引量：1
- 2022年
- 目的针对当前改良留置针固定方法在婴幼儿输液治疗中对患儿舒适度、医患关系以及家属满意度的影响研究开展深入分析,判断其在婴幼儿输液治疗上的临床价值。方法选取2019年12月至2020年12月收治的需要行输液治疗100例设为研究对象,遵从分配原则,将参与研究的需要行输液治疗的患儿分配到参照组和研究组,每组50例。研究组给予改良留置针固定方法;参照组给予常规留置针固定方法。结果参照组的患儿舒适度低于研究组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。参照组的医患关系量表评分低于研究组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。参照组的家属满意度低于研究组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良留置针固定方法取得了更为理的临床结局,适用于需要行输液治疗的患儿,大面积使用可以改善患儿的输液治疗效果。
- 李秀琳闫晓丽王会肖张晓娟刘翠霞王玲芹姚洁
- 关键词：医患关系家属满意度输液治疗
- 家庭关系、生活方式、食物不耐受与儿童注意缺陷多动障碍的关系及对儿童智商的影响研究
- 2024年
- 目的分析家庭关系、生活方式、食物不耐受与儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)的关系以及对儿童智商的影响,以便为临床及时采取针对性干预措施提供依据。方法采用方便抽样方法,选取2021年1月—2022年1月在河北省儿童医院心理行为科门诊治疗的568名ADHD儿童为ADHD组,另随机选取该院儿童保健科门诊体检的健康儿童476名为对照组,采用一般资料调查问卷、家庭关怀度指数量表、生活方式指数等进行调查,多因素logistic回归分析ADHD患病的影响因素,并比较不同家庭关系、生活方式、食物不耐受的ADHD儿童智商(Wechsler Adult Intelligence Scale,C-WISC)评分情况。结果ADHD组与正常对照组两组儿童母亲文化程度、父亲文化程度、父亲性格是否急躁、父母婚姻状况、家庭平均月收入、家庭关系、生活方式评分、食物不耐受等情况相比,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,父亲性格急躁(OR=8.965,95%CI:4.092~19.629)、父母离异(OR=3.799,95%CI:1.668~8.655)、生活方式评分越高(OR=4.197,95%CI:2.442~7.206)、食物不耐受(OR=4.702,95%CI:2.482~8.908)是造成ADHD发病的危险因素,家庭关系评分越高(OR=0.377,95%CI:0.156~0.897)、家庭平均月收入越高(OR=0.424,95%CI:0.201~0.869)是其保护因素;生活方式<6分的ADHD儿童C-WISC评分高于≥6分儿童,食物不耐受的ADHD儿童C-WISC评分低于无食物不耐受儿童,随着家庭关系评分升高,C-WISC评分存在升高趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论家庭关系、生活方式、食物不耐受是ADHD发病的影响因素,且其对患儿智商同样存在一定影响作用。
- 梁慧萍姚洁张明静李秀琳田园
- 关键词：注意缺陷多动障碍家庭关系食物不耐受
- 河北省新生儿先天性心脏病免费筛查项目模式的构建被引量：4
- 2017年
- 目的探索河北省先天性心脏病(CHD)"筛查+治疗+救助"的新模式及相关政策的建议,实现"精准救助",更好地服务社会,切实提高全省儿童健康水平。方法采用河北省CHD超声诊断中心的诊断标准,以河北省儿童医院为技术指导,2015年11月-2016年9月在河北省3个试点县(唐县、黄骅县、丰宁县),对新生儿开展免费心脏超声筛查。对筛查出的CHD患儿进行诊断、评价、随诊,提出有效干预措施,并将适时总结经验全省推广。结果筛查新生儿14 474例,筛查出阳性新生儿208例,阳性率为1.44%,其中110例确诊为CHD,唐县CHD患儿48例,发病率为7.83‰,黄骅县CHD患儿47例,发病率为8.67‰、丰宁县15例,发病率为5.12‰,其中室间隔缺损56例,房间隔缺损36例,动脉导管未闭4例,肺动脉狭窄1例,复杂CHD 13例,3个试点县新生儿CHD各发病类型对比,差异无统计学意义(χ~2=2.345、0.799、0.497、1.719、1.496,均P>0.05)。结论通过此项目的实施,可促使CHD筛查常规化、规范化,对国家的相关政策提出进一步完善的建议,最大限度地降低由于诊断不及时、误诊或家长缺乏防病、治病知识而导致的CHD患儿失去手术时机甚至死亡的发生。
- 姚洁朱晓丽贺新建张振影王建明
- 关键词：新生儿先天性心脏病
- 某三甲儿童医院门诊多学科协作诊疗特点与服务模式探索
- 2024年
- 目的:总结儿童专科医院门诊多学科协作诊疗(MDT)的特点,探索适合儿童医院的门诊MDT服务模式。方法:组建门诊多学科会诊专家团队,制定门诊多学科会诊制度与流程图,会诊流程标准化,门诊部设专人负责组织专家开展门诊MDT,建立门诊多学科会诊病例资料库,登记患者姓名、年龄、会诊原因、申请会诊途径、疾病转归等内容。结果:2021年6月至2023年3月共开展门诊MDT会诊220例。年龄段分布特点,大于5岁患儿107例(48.6%),占比最高;从申请门诊MDT原因统计,需要明确诊断150例(68.2%)是门诊MDT申请的首要原因;网络预约205例(93.2%)是最重要途径,现场分诊和首诊科室申请是次要途径;实施多学科会诊前,专科门诊就诊一次病例数123例(55.9%),就诊3次及以上60例(27.3%);患者转归结果显示,120例(54.5%)患儿痊愈,46例(20.90%)患儿治疗后好转;门诊满意度比较,2020-2022年门诊满意度逐年增高(P<0.01);患儿疾病涉及多系统133例(60.5%),疾病涉及一个系统的患儿87例(39.5%)。结论:儿童专科医院门诊MDT能充分发挥各科专业优势,实现跨学科专业互补及优势学科的强强联合,有利于疾病早期发现、精准诊断;“一站式”诊疗服务模式,优化了就诊流程,提高了就诊效率,改善了就医体验,提升了门诊患者满意度。
- 姚洁温婵张彦各赵紫薇杨帆崔晓薇
- 关键词：医院门诊一站式
- 舒适评分在先天性心脏病术后机械通气患儿镇静中的应用效果被引量：4
- 2013年
- 目的：探讨舒适评分在先天性心脏病术后机械通气患儿镇静中的应用效果。方法：选取2012年10月~2013年1月我院住院的先天性心脏病室间隔缺损术后机械通气患儿62例为研究对象,随机分为试验组和对照组各31例。两组患儿都采用芬太尼或咪达唑仑持续镇静,试验组采用舒适评分表评估患儿的镇静深度,进而根据结果通知医师调整镇静剂的量以达到理想的镇静深度;对照组采用传统的镇静方法,即只要患儿躁动、清醒、呼吸机对抗即按医嘱给予镇静剂。结果：试验组患儿镇静剂的使用剂量、呼吸机使用时间明显低于对照组。结论：运用舒适评分表有利于先天性心脏病术后机械通气患儿镇静,明显降低患儿镇静剂的使用量及机械通气时间。
- 王彦华王书玲陈娟赵哲李艳华姚洁王玲琴谷疆蓉
- 关键词：机械通气先天性心脏病
- 低出生体重先天性心脏病患儿手术治疗临床效果分析被引量：4
- 2017年
- 目的探索手术对低出生体重先天性心脏病患儿的临床疗效以及围术期的处理办法。方法回顾性分析2012年1月至2015年6月我院行心内直视根治性手术的788例低出生体重先天性心脏病患儿的临床资料,其中男379例,女409例,平均年龄4.5(1~6)个月,出生时平均体重1 780~2 500(1 844.6±44.5)g。对患儿手术时间、围术期处理以及手术成功率等情况进行观察分析。结果心内直视根治术平均手术时间110~240(132±18)min,平均体外循环时间32~120(80±20)min,平均主动脉阻断时间15~45(35±11)min,平均呼吸机辅助治疗时间5~96(15±5)h。患儿术后治愈总有效率达到96.8%,死亡率3.2%,患儿的治愈效果较显著。结论加强围术期处理可以有效地提高患儿的存活率,改善患儿的生活质量,因此低出生体重先天性心脏病患儿早期治疗方式值得在临床工作中推广应用。
- 姚洁朱晓丽张振影牛丹阳王建明谷疆蓉
- 关键词：先天性心脏病手术疗效分析
- 《儿科静脉治疗护理标准化操作程序》出版:改良留置针固定技术在住院患儿中的应用效果观察被引量：5
- 2022年
- 静脉输液是临床最基本的基础护理操作,也一直是护理工作者关注和研究的问题。静脉留置针广泛运用于小儿静脉输液,具有对血管损伤小、便于固定、保护血管,同时减少护理工作量等优点,成为主要工具运用于临床输液治疗。湖南科学技术出版社在2018年出版了由朱丽辉,谢鑑辉所著的《儿科静脉治疗护理标准化操作程序》。本书共分为10个部分.
- 李秀琳姚洁闫晓丽
- 关键词：静脉留置针基础护理操作小儿静脉输液护理工作量住院患儿血管损伤
- 2例完全性大动脉转位患儿SWITCH术后护理被引量：2
- 2007年
- 姚洁谷疆蓉李秀琳王书玲
- 关键词：完全性大动脉转位术后护理紫绀型先天性心脏病肺动脉干法洛四联症
