周健辉
- 作品数：45 被引量：157H指数：7
- 供职机构：中山市小榄人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省中山市卫生局医学科研立项课题中山市医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学更多>>
- 改良第一趾蹼皮瓣修复邻指大面积指腹并指蹼缺损被引量：5
- 2015年
- 目的探讨应用改良第一趾蹼皮瓣修复相邻两指大面积指腹并指蹼缺损的临床效果。方法采用改良第一趾蹼皮瓣游离移植修复相邻两指大面积指腹并指蹼缺损9例。以第一趾蹼皮瓣为中心，联合拇趾腓侧皮瓣、第二趾胫侧皮瓣和足背皮瓣，形成“四合一”的改良第一趾蹼皮瓣，以扩大皮瓣修复面积；在修复指腹缺损的同时，重建指蹼。结果本组9例患者，术后皮瓣全部成活，其中2例发生静脉危象，予拆除部分缝线后缓解；2例趾蹼皮肤部分坏死，经二次植皮后愈合。随访6—35个月，皮瓣质地良好，指腹及指蹼外形与功能恢复满意，皮瓣供区隐蔽，无功能障碍。结论改良第一趾蹼皮瓣是修复邻指大面积指腹并指蹼缺损的较理想皮瓣，但需注意手术技巧。
- 李国强焦延杰丘日升陈康察周健辉王夫平
- 关键词：指损伤指蹼外科皮瓣
- 持续冲洗吸引装置在断指再植手术中的应用被引量：9
- 2020年
- 目的探讨持续冲洗吸引装置在断指再植手术中的应用效果。方法制作一种持续冲洗吸引装置,选取2016年1月-2017年12月在我院行断指再植手术患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。为了保持术野清晰,吻合血管湿润,观察组采用持续冲洗吸引装置盛肝素钠盐水对创面进行自动冲洗,对照组采用5 mL注射器盛肝素钠盐水由助手间断对创面进行冲洗。比较两组手术所需的时间、术中擦血次数及血管一次性吻合成功率。结果观察组手术所需时间、术中擦血次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血管一次性吻合成功率为97.5%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续冲洗吸引装置制作简单,使用方便,能有效改善血管吻合的环境,保持术野清晰,提高血管吻合的成功率,同时也大大缩短了手术时间,值得推广应用。
- 李秀文王碧丽周健辉杨慧
- 关键词：断指再植护理
- 筋膜血管神经蒂掌指背岛状皮瓣的临床应用被引量：3
- 2006年
- 目的 探讨筋膜血管神经蒂掌指背岛状皮瓣修复手部软组织缺损的临床效果。方法 设计以掌骨桡侧或尺侧掌背动脉、神经及其筋膜为蒂，邻指掌指背岛状皮瓣修复手指近节掌或背、掌背及拇指近远节掌或背软组织缺损，有深部组织外露创面。修复拇手指38例，其中修复拇指末节30例，修复拇指近节4例，修复拇指近末节1例，修复中指近节背1例，修复中指掌指背缺损1例，修复示指近节背缺损1例。术后均结合康复功能训练。结果 皮瓣全部成活，且有良好感觉，术后供区活动无影响，受区活动功能按TAM评定优良率为97％，术后2～24个月平均10个月随访，皮瓣色泽、质地与受区相同，无挛缩及臃肿。结论 筋膜血管神经蒂掌指背岛状皮瓣的方法操作简单、安全可靠，手术一次完成，易于掌握，术后皮瓣外形美观、质地良好；而且住院时间短、费用低、损伤小，易于推广。
- 李世民周艳玲余业文石惠文陈康察周健辉
- 关键词：外科皮瓣岛状皮瓣组织缺损手损伤显微外科
- 巧用存留的掌指关节行异位断指再植2例被引量：1
- 2011年
- 1病例资料
患者 男,21岁.因左示、中、环、小指被冲床轧伤离断,于2009年3月15日入院.查体：左手示、中、环指自掌骨颈部离断,小指自近指间关节间离断,离断的示、中、环指指体完整,其中示、中指存留较完整的掌指关节,环指掌指关节结构毁损,小指中节指体毁损,仅剩末节部分组织良好.断面以近第3掌骨严重粉碎,其余掌骨无骨折,小指掌指关节结构良好（图1）.
- 周健辉王夫平李国强
- 关键词：断指再植异位再植掌指关节
- 保留供区全形的甲根以远手指再造九例被引量：2
- 2017年
- 目的探讨在甲根以远的手指再造手术中，既恢复手指的外形又保留供区全形的方法。方法2014年8月至2016年2月，收治甲根以远手指缺损9例11指，在远离躅趾处取骨，延长伤指的骨架．再游离移植躅甲皮瓣修复伤指的甲床及皮肤缺损，通过这样组合的方法再造手指。蹲趾供区采用直接缝合。甲床创面不植皮或皮瓣修复，等待甲床自行再生长修复。结果再造指全部成活。随访6～12个月。再造指外形满意．供区的躅趾长度无缺失，趾甲外形及足趾饱满度接近健侧，整体外观理想。再造指指间关节、掌指关节活动均良好，指腹感觉功能均达到S以上，两点辨别觉6-10mm。结论本方法既可延长手指的长度．又减少躅趾的损害，结合甲床的再生修复，达到再造手指美观同时能保留躅趾全形的目的．是甲根以远手指再造的一种理想方法．
- 周健辉李秀文冷树立王腾彬王夫平
- 关键词：手指缺损
- 一种带点滴功能的手术显微镜套接圈
- 本实用新型涉及一种带点滴功能的手术显微镜套接圈，其技术要的在于，包括套接在显微镜镜头上的套接圈主体，套接圈主体上设有导水管，导水管上设有出水针，出水针的出水端位于套接圈主体的中心，出水针的出水口朝下。本实用新型结构简单，...
- 周健辉李秀文
- 文献传递
- 手腕部腱鞘结核误诊与防范对策探讨被引量：6
- 2013年
- 目的探讨手腕部腱鞘结核的临床特点,分析其误诊原因并提出防范对策。方法对我院收治的5例手腕部腱鞘结核误诊病例的临床资料进行回顾性分析。结果 5例均无结核中毒症状,否认结核病史,临床表现为患侧掌指关节肿胀、疼痛或肿物,先后误诊为指尖脓肿、腱鞘囊肿、关节炎及腱鞘炎等,予相应治疗无效,后在我院行病灶清除术并病理检查确诊为腱鞘结核。本组误诊时间8个月～3年。术后予抗结核治疗,5例切口均Ⅰ期愈合,1例术后4个月失访,4例随访9～16个月未见复发,其中拇指屈曲功能及腕关节、屈指功能受限各1例,功能满意2例。结论对手腕部腱鞘结核认识不足、诊断技术限制和专业知识缺乏是手腕部腱鞘结核误诊的主要原因。临床医师应提高对手腕部腱鞘结核的警惕性,对长期对症治疗无效的关节病变应尽早行病灶清除术并病理检查,以协助诊断。
- 王夫平冷树立林戈亮金日浩周健辉李国强余业文陈康察石惠文丘日升
- 关键词：结核腱鞘误诊腱鞘囊肿滑膜炎腱鞘炎
- 前臂严重辗轧撕脱伤的早期治疗被引量：2
- 2013年
- 目的探讨早期治疗前臂严重辗轧撕脱伤的方法及疗效。方法2003年4月至2010年7月收治23例前臂严重辗轧撕脱伤患者，男16例，女7例；年龄17～43岁，平均27．5岁。骨折情况：尺、桡骨双骨折11例，尺、桡骨单发骨折6例，桡骨中远段骨折并下尺桡关节脱位4例，尺骨近段骨折并桡骨头脱位2例。血管损伤情况：尺、桡动脉均断裂4例，尺、桡动脉单发断裂14例，肱动、静脉断裂2例。神经损伤情况：正中、尺神经单发断裂8例，正中、尺神经均断裂2例，桡神经深支断裂1例。按Gustilo分型：Ⅱ型3例，ⅢA型6例，ⅢB型8例，ⅢC型6例。采用急诊彻底清创、骨折可靠内固定，一期组织功能重建肌腱、神经，利用全层皮植皮、游离皮瓣或带蒂皮瓣移植等方法延期闭合创面，积极康复治疗。按中华医学会手外科学会上肢断肢再植功能评定试用标准评定疗效。结果所有患者术后获15～29个月（平均18个月）随访，肢体及移植皮瓣均顺利存活。所有骨折均于伤后3～8个月（平均4．1个月）获骨性愈合，无一例发生骨性感染。按中华医学会手外科学会上肢断肢再植功能评定试用标准评定疗效：优12例，良8例，差3例，优良率达87．0％。结论采用急诊彻底清创、骨折可靠固定、早期组织功能重建、延期闭合创面、积极康复等方法治疗前臂严重辗轧撕脱伤，可取得满意疗效。
- 王夫平余业文丘日升石惠文冷树立金日浩林戈亮周健辉李国强陈康察
- 关键词：前臂修复外科手术
- 骨间后动脉多叶皮瓣修复多指皮肤缺损的临床应用被引量：3
- 2012年
- 目的探讨以骨间后动脉为血管轴心的多叶皮瓣游离修复手部多指创面的方法。方法对多指皮肤缺损患者12例28指,根据手部多个指体皮肤缺损面积及形状的不同在前臂背侧以骨间后动脉为轴心血管,设计并切取多叶皮瓣,然后以骨间后动脉近端为血管蒂,将其与手掌任意一个指总动脉脉吻合,将伴行静脉与手背的静脉相吻合。结果随访3～9个月,术后12例皮瓣全部成活,术后无血管危象,供、受区伤口均一期愈合。结论骨间后动脉多叶皮瓣的应用,有助于一次性手术解决多指皮肤同时缺损的难题,皮瓣切取简单,皮瓣供区容易闭合,不损伤重要血管,手术方法可靠,术后效果理想。
- 周健辉李秀文石惠文王夫平冷树立金日浩李国强丘日升
- 游离骨间背侧多叶皮瓣修复手部多指皮肤缺损的护理被引量：2
- 2014年
- [目的]总结游离骨间背侧多叶皮瓣修复手部多指皮肤缺损的护理。[方法]对12例(28指)手部多指创面病人给予以骨间后动脉为血管轴心的多叶皮瓣游离修复,同时加强心理护理、术后常规护理、皮瓣血液循环的观察、并发症的处理、体位及饮食指导、康复锻炼等。[结果]术后12例28指皮瓣全部成活,术后其中2例发生血管危象,经及时处理后血液循环转正常,其余无短期并发症,供区、受区伤口均Ⅰ期愈合。[结论]加强游离骨间背侧多叶皮瓣修复手部多指皮肤缺损的护理是手术成功的保证。
- 李秀文刘敏娜刘惠晶周健辉
- 关键词：护理
