叶仕高
- 作品数：15 被引量：41H指数：4
- 供职机构：南宁市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广西南宁市科学研究与技术开发计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- EGFR和RAGE表达水平与重度慢性缺血性二尖瓣关闭不全预后的关系
- 2022年
- 目的探讨血清表皮生长因子受体(EGFR)、晚期糖基化终末产物受体(RAGE)与重度慢性缺血性二尖瓣关闭不全(CIMR)患者二尖瓣成形术后远期预后的关系。方法选取2015年1月-2018年6月于南宁市第一人民医院行二尖瓣成形术的164例重度CIMR患者为研究对象,随访3年,按预后情况将其分为预后良好组(n=104)、预后不良组(n=60)。比较两组预后不同的重度CIMR患者临床资料及血清EGFR、RAGE水平;分析影响重度CIMR患者二尖瓣成形术后预后不良的因素;分析血清EGFR、RAGE预测重度CIMR患者二尖瓣成形术后预后不良的价值。结果预后不良组重度CIMR患者二尖瓣瓣环扩张占比、血清EGFR、RAGE水平高于预后良好组,左室射血分数(LVEF)水平低于预后良好组,差异均有统计学意义(χ^(2)/t=9.703、10.252、10.354、10.211,P均<0.05)。EGFR、RAGE是重度CIMR患者二尖瓣成形术后预后不良的危险因素(P<0.05),LVEF是重度CIMR患者二尖瓣成形术后预后不良的保护因素(P<0.05)。血清EGFR、RAGE预测重度CIMR患者二尖瓣成形术后预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.864、0.891,其截断值分别为12.88 ng/mL、11.35μg/L,灵敏度均为0.883,特异性分别为0.750、0.799;二者联合预测重度CIMR患者二尖瓣成形术后预后不良的AUC为0.941,其灵敏度为0.867,特异性为0.904。结论二尖瓣成形术后预后不良的重度CIMR患者血清EGFR、RAGE水平较高,EGFR、RAGE联合检测可提高预测重度CIMR患者预后的价值,为临床预测重度CIMR患者预后提供新思路。
- 郑晓宇刘永春蒋斌邬少君张迎春叶仕高
- 关键词：表皮生长因子受体晚期糖基化终末产物受体二尖瓣成形术
- 胸微创小儿室间隔缺损封堵术与传统体外循环术手术比较
- 2015年
- 目的对比经胸微创封堵术与体外循环直视修补术治疗室间隔缺损（VSD）的两种手术方法，总结临床应用经验。方法我科2013年10月～2014年6月食管超声引导下经胸微创VSD封堵术21例（A组），2010年5月至2014年6月体外循环直视VSD修补术53例（B组），比较两组患者切口长度、术中出血、手术时间、呼吸机辅助时间、住ICU时间及住院天数等情况。结果经胸微创VSD封堵术各项指标均好于传统体外循环直视手术组（P〈0．05）。结论两种手术方式均是治疗VSD的有效方法。经胸微创封堵术是一种微创技术，操作简单，安全可靠，术后恢复快，具有很好的推广应用价值。临床应充分评估病情．根据不同的手术适应证选择合适的手术方式。
- 郑晓字韦舒静刘永春叶宁邬少君吴文绪蒋斌张迎春叶仕高石俊杰
- 关键词：室间隔缺损微创封堵术体外循环
- 冠状动脉异常起源的外科治疗
- 2015年
- 冠状动脉异常起源是指冠状动脉的起始、走形及分布异常,一般认为是在胚胎时期异常发育或未能发育完成造成的,发病率较低,是罕见的一种先天性心血管异常疾病[1].一般情况下无临床症状,但少数可引起心肌供血不足,导致心绞痛、心肌梗死、心率不齐或猝死.国内外有关在儿童期经手术治疗该病的文献报道也很少,该文分析了2013年8月至2014年4月在我院手术治疗冠状动脉异常起源的2例患儿的临床资料与手术的特点,并与心导管检查及超声心动图的结果加以分析,以讨论手术对该病的治疗效果及愈后.
- 石俊杰刘永春郑晓宇吴文绪叶仕高叶宁
- 关键词：外科治疗手术治疗心肌供血不足异常发育超声心动图心导管检查
- 主动脉夹层的治疗研究进展被引量：16
- 2019年
- 主动脉夹层作为临床常见的危重心血管疾病,其具有病情凶险、死亡率高等特点,已引起国内外学者的广泛关注和重视。本文从主动脉夹层流行病学、临床表现、治疗方法做一综述,以期为类似研究提供一定的参考。
- 叶仕高刘永春
- 关键词：主动脉夹层
- 心脏不停跳二尖瓣置换术对血浆氨基末端脑钠肽前体的影响及其研究
- 2011年
- 目的 研究氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）在浅低温体外循环下心脏不停跳二尖瓣置换术围手术期的变化,探讨心脏不停跳二尖瓣置换术的心肌保护效果.方法 40例风湿性心脏病二尖瓣病变患者随机分为试验组（浅低温不停跳组）与对照组（中度低温停跳组）,每组20例,于6个时点采取静脉血,测定静脉血浆NT-proBNP水平.结果 两组NT-proBNP水平在术后2 h无明显升高（P＞0.05）,在术后6 h明显升高,并在术后24 h达到峰值.在术后6 h、24 h、48 h、72 h,停跳组NT-proBNP水平均低于不停跳组（P＜0.05）.结论 浅低温心脏不停跳二尖瓣置换术能减轻缺血缺氧及再灌注损伤引起的心肌损伤,有较好的心肌保护效果.
- 叶仕高何巍郑宝石覃家锦彭俊周涛危云辉
- 关键词：二尖瓣置换术心脏不停跳脑钠肽心肌保护
- 经胸微创封堵术治疗婴幼儿先天性心脏病的临床应用被引量：8
- 2015年
- 经胸封堵治疗室间隔缺损（VSD）、房间隔缺损（ASD）由于不需要体外循环,心脏无缺血再灌注损伤,并发症少,住院时间短,逐渐成为一种常规的VSD、ASD治疗的备选方法[1~4,6,7]。但对于婴儿的VSD特别是小婴儿VSD经胸封堵的疗效如何,尚未见大宗病例报道。我科在幼儿VSD、ASD经胸封堵手术熟练的基础上[4,8],将经胸封堵治疗VSD、ASD的技术应用于婴儿，取得满意的临床效果，现报道如下。
- 吴文绪郑晓宇张迎春叶仕高石俊杰刘永春
- 关键词：先天性心脏病婴幼儿
- 老年风湿性心脏瓣膜病继发性三尖瓣关闭不全行三维成形环治疗的效果被引量：2
- 2015年
- 目的:探究老年风湿性心脏瓣膜病继发性三尖瓣关闭不全(TR)应用三维成形环治疗的效果。方法:资料随机选取老年风湿性心脏瓣膜病继发性TR患者60例,按照完全抽样法1∶1分成两组,每组30例。对照组予De Vega瓣环成形治疗,研究组予三维成形环三尖瓣成形术治疗,观察两组患者超声心动图检测以及心血管不良事件发生率情况。结果:经治疗研究组超声心动图各项检测情况值均优于对照组(P<0.05);经治疗研究组心血管不良事件发生率低于对照组,差异比较具统计学意义(P<0.05)。结论:三维成形环治疗老年风湿性心脏瓣膜病继发性TR的效果显著。
- 吴文绪叶宁刘永春郑晓宇邬少君蒋斌张迎春黄洪叶仕高
- 关键词：风湿性心脏瓣膜病三尖瓣关闭不全三尖瓣成形术
- 免缝合技术在主动脉疾病手术中的运用
- 2024年
- 随着生活水平的提高,慢性代谢性疾病的发生率不断升高,主动脉疾病的发生率在中国明显增加且呈年轻化趋势^([1])。目前,对于累及升主动脉或主动脉弓的主动脉夹层以及主动脉根部瘤病变、弓部瘤病变,仍以外科手术作为主要治疗手段。孙氏手术采用全弓置换术+降主动脉支架置入方式,对弓部主动脉夹层效果好,为目前流行的、标准的治疗方法,取得了不错的治疗效果^([2]),但在实施过程中其对患者进行深低温停循环操作,可能导致术中及术后患者损伤、术后并发症及病死率增加。
- 蒋斌刘永春郑晓宇陈文叶仕高张迎春曾超民
- 关键词：主动脉夹层人工血管
- “杂交”技术治疗特殊腹髂主动脉病变的应用观察被引量：1
- 2018年
- 目的探讨腔内修补术联合股-股动脉转流"杂交"技术治疗特殊腹髂主动脉病变的疗效。方法对3例特殊腹髂主动脉病变患者采取了腔内修补联合股-股动脉转流"杂交"技术治疗,术后观察主动脉内瘘、股-股动脉转流人工血管通畅性以及下肢供血情况。结果围术期均无死亡,术后1、3、6个月均复查腹主动脉CTA,第1例腹主动脉Ⅱ型内瘘仍存在,但无明显进展表现;第2例、第3例无内瘘形成。3例患者的随访时间为6~28个月,在随访过程中旁路人工血管均畅通,均未出现吻合口狭窄、下肢缺血症状。结论对于某些特殊的腹髂主动脉病变,采取腔内修补联合股-股动脉转流"杂交"技术治疗是可行、安全、有效的,但其远期疗效仍需长期随访。
- 陈文叶仕高张迎春石俊杰刘永春
- 关键词：EVAR杂交技术
- “杂交”去分支联合覆膜支架腔内修复治疗主动脉弓部瘤的应用研究被引量：4
- 2018年
- 目的观察"杂交"去分支联合覆膜支架腔内修复技术治疗主动脉弓部瘤的应用效果。方法对8例主动脉弓部瘤患者进行"杂交"去分支联合覆膜支架腔内修复治疗,手术分两步完成后,评价该方法围术期死亡率、并发症以及术后6~48个月的随访观察。结果全组无死亡病例,术后随访有2例患者出现1型内瘘,重新行主动脉腔内修复术,术后内瘘消失;全组患者生存良好,未出现截瘫及其他严重并发症。结论应用"杂交"方法治疗主动脉弓部瘤具有良好的效果。
- 叶仕高石俊杰郑晓宇陈文覃建颖刘永春
