刘永春
- 作品数：19 被引量：98H指数：5
- 供职机构：南宁市第一人民医院更多>>
- 发文基金：南宁市科学研究与技术开发计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 目标导向血流动力学管理策略在自体心包主动脉瓣重建术中的应用被引量：2
- 2021年
- 目的:目标导向血流动力学管理策略在自体心包主动脉瓣重建术中的应用效果。方法:将2017年8月-2020年8月于笔者所在医院行自体心包主动脉瓣重建术的60例患者按照随机数字表法分为对照组(n=30,采用常规液体管理措施)和观察组(n=30,在对照组基础上采用目标导向血流动力学管理策略)。比较两组术中液体出入量(液体入量、万汶输入量、液体出量、林格氏液输入量、尿量、出血量),比较两组术后恢复指标[机械通气时间、ICU(重症加强护理病房)留驻时间、住院时间]及术后2 d内并发症发生情况。结果:观察组万汶输入量、液体出量、尿量均多于对照组,观察组林格氏液输入量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组液体入量、出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组ICU留驻时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组机械通气时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2 d内,观察组消化功能紊乱、急性肾损伤发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组切口感染、肺部感染、心肌梗死发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自体心包主动脉瓣重建术中运用目标导向血流动力学管理策略可显著接近患者术后恢复,减少术后并发症发生风险,对其预后康复有利。
- 蒋斌刘永春
- 关键词：液体出入量
- 杂交技术在治疗下肢动脉硬化闭塞症的应用被引量：3
- 2018年
- 目的:研究并探讨杂交技术治疗下肢动脉硬化闭塞症的治疗效果。方法:回顾性分析2014年1月-2017年1月本院收治的下肢动脉硬化闭塞症患者33例的临床资料。患者均接受传统外科手术+血管腔内治疗的杂交技术治疗。观察患者的手术、术后、死亡情况,比较治疗前后患者的踝肱指数(ABI),评估其临床疗效。结果:33例下肢动脉硬化闭塞症患者治疗总有效率为93.94%,术后并发症发生率为18.18%,围手术期无死亡;治疗后患者大部分患者的肢体发凉、麻木、静息痛、间歇性跛行等症状消失或明显改善;治疗后ABI高于治疗前(P<0.05);术后6个月通畅率96.97%,术后1年通畅率93.94%。结论:在下肢动脉硬化闭塞症患者临床治疗中应用杂交技术治疗切实可行,使其下肢动脉血流灌注有效恢复,可有效改善患者临床症状。
- 张迎春刘永春叶宁郑晓宇邬少君蒋斌吴文绪石俊杰
- 关键词：下肢动脉闭塞症杂交技术手术
- EGFR和RAGE表达水平与重度慢性缺血性二尖瓣关闭不全预后的关系
- 2022年
- 目的探讨血清表皮生长因子受体(EGFR)、晚期糖基化终末产物受体(RAGE)与重度慢性缺血性二尖瓣关闭不全(CIMR)患者二尖瓣成形术后远期预后的关系。方法选取2015年1月-2018年6月于南宁市第一人民医院行二尖瓣成形术的164例重度CIMR患者为研究对象,随访3年,按预后情况将其分为预后良好组(n=104)、预后不良组(n=60)。比较两组预后不同的重度CIMR患者临床资料及血清EGFR、RAGE水平;分析影响重度CIMR患者二尖瓣成形术后预后不良的因素;分析血清EGFR、RAGE预测重度CIMR患者二尖瓣成形术后预后不良的价值。结果预后不良组重度CIMR患者二尖瓣瓣环扩张占比、血清EGFR、RAGE水平高于预后良好组,左室射血分数(LVEF)水平低于预后良好组,差异均有统计学意义(χ^(2)/t=9.703、10.252、10.354、10.211,P均<0.05)。EGFR、RAGE是重度CIMR患者二尖瓣成形术后预后不良的危险因素(P<0.05),LVEF是重度CIMR患者二尖瓣成形术后预后不良的保护因素(P<0.05)。血清EGFR、RAGE预测重度CIMR患者二尖瓣成形术后预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.864、0.891,其截断值分别为12.88 ng/mL、11.35μg/L,灵敏度均为0.883,特异性分别为0.750、0.799;二者联合预测重度CIMR患者二尖瓣成形术后预后不良的AUC为0.941,其灵敏度为0.867,特异性为0.904。结论二尖瓣成形术后预后不良的重度CIMR患者血清EGFR、RAGE水平较高,EGFR、RAGE联合检测可提高预测重度CIMR患者预后的价值,为临床预测重度CIMR患者预后提供新思路。
- 郑晓宇刘永春蒋斌邬少君张迎春叶仕高
- 关键词：表皮生长因子受体晚期糖基化终末产物受体二尖瓣成形术
- 自体心包主动脉瓣重建的临床应用
- 刘永春陈文李东涛叶仕高石俊杰郑晓宇邬少君张迎春吴文绪蒋斌覃建颖韦武扬叶宁韦舒静刘成昌罗
- 主动脉瓣病变行人工瓣膜置换广泛运用于临床，然而尽管人工瓣膜的设计和材料工艺取得了进展，但其血流动力学性能与天然主动脉瓣尚不具备可比性，因此近年来主动脉瓣修复备受关注，是否有一种新的更好的手术方式来取代传统的手术方式，自体...
- 关键词：
- 关键词：主动脉瓣病变血流动力学
- 胸腔镜辅助经胸内固定手术治疗多发性肋骨骨折合并血气胸效果观察被引量：42
- 2018年
- 目的:探讨胸腔镜辅助经胸内固定手术治疗多发性肋骨骨折合并血气胸患者临床效果。方法:选择2014年3月至2017年10月,于我院治疗的多发性肋骨骨折合并血气胸患者58例为研究对象,按照随机数表法平均分为实验组与对照组,每组各29例。对照组患者给予传统经胸内固定手术治疗,实验组患者给予胸腔镜辅助经胸内固定手术治疗。观察比较两组患者临床疗效、手术相关指标、病情恢复情况以及手术前后视觉模拟评分(VAS)情况。结果:实验组患者总有效率为96.6%,显著高于对照组的72.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者手术时间、引流管持续时间、术后出血量及住院时间均少于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。实验组患者骨折对位率、切口愈合率和肺部复张正常率分别为96.6%、96.6%和100.0%,均明显高于对照组的72.4%、69.0%和79.3%(均P<0.05)。手术前两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后两组患者VAS评分均有所下降,且实验组患者下降程度明显大于对照组(均P<0.05)。结论:胸腔镜辅助经胸内固定手术治疗多发性肋骨骨折合并血气胸患者可以明显提高治疗有效率、缩短手术时间、减少术后出血量并有效缓解患者疼痛情况,手术创伤小,患者预后较好,具有很好的临床效果。
- 张迎春刘永春叶宁邬少君郑晓宇蒋斌吴文绪
- 关键词：多发性肋骨骨折血气胸胸腔镜
- 广西危重型新型冠状病毒感染的肺炎患者体外膜氧合临床救治与转运的经验及建议被引量：8
- 2020年
- 2019年12月新型冠状病毒肺炎在湖北省武汉市爆发,并迅速蔓延至全国各地,防治形势十分严峻。面对危重型新型冠状病毒肺炎患者救治的难题,国家卫生健康委员会制订了相关的诊疗方案,提出对常规治疗手段无效的危重型患者可采用体外膜氧合(ECMO)技术进行挽救性治疗。本团队根据区域特征,总结危重型新型冠状病毒肺炎患者ECMO的临床救治及转运的经验,并提出相关建议,以期提高此类患者的救治成功率。
- 覃涛王晓源刘永春温汉春张剑锋卢俊宇
- 关键词：肺炎体外膜氧合临床救治转运
- 冠状动脉异常起源的外科治疗
- 2015年
- 冠状动脉异常起源是指冠状动脉的起始、走形及分布异常,一般认为是在胚胎时期异常发育或未能发育完成造成的,发病率较低,是罕见的一种先天性心血管异常疾病[1].一般情况下无临床症状,但少数可引起心肌供血不足,导致心绞痛、心肌梗死、心率不齐或猝死.国内外有关在儿童期经手术治疗该病的文献报道也很少,该文分析了2013年8月至2014年4月在我院手术治疗冠状动脉异常起源的2例患儿的临床资料与手术的特点,并与心导管检查及超声心动图的结果加以分析,以讨论手术对该病的治疗效果及愈后.
- 石俊杰刘永春郑晓宇吴文绪叶仕高叶宁
- 关键词：外科治疗手术治疗心肌供血不足异常发育超声心动图心导管检查
- 主动脉夹层的治疗研究进展被引量：16
- 2019年
- 主动脉夹层作为临床常见的危重心血管疾病,其具有病情凶险、死亡率高等特点,已引起国内外学者的广泛关注和重视。本文从主动脉夹层流行病学、临床表现、治疗方法做一综述,以期为类似研究提供一定的参考。
- 叶仕高刘永春
- 关键词：主动脉夹层
- NGAL、MPO、CRP、IL-6、IL-18及TNF-α对先心婴幼儿术后并发症的预测作用分析
- 2018年
- 目的研究NGAL、MPO、CRP、IL-6、IL-18及TNF-α对先心婴幼儿术后并发症的预测作用.方法选取我院2015年1月到2017年1月行先天性心脏病手术患儿104例作为研究对象.根据患儿术后是否实际出现并发症将患儿分为两组,观察组(无并发症组)60例,对照组(并发症组)44例,观察两组患儿NGAL、MPO、CRP、IL-6、IL-18及TNF-α水平的差异,并分析以上指标对先心婴幼儿术后并发症的影响及预测作用.结果 对比两组患儿CRP水平的差异,结果术前两组患儿相比无明显差异,术后1天CRP水平观察组显著低于对照组,术后3天CRP水平显著低于对照组,差异有明显的统计学价值,P<0.05;观察两组患儿IL-6和IL-18水平的差异,结果术前两组患儿相比无明显差异,就IL-6水平而言,术后均有所上升,但术后1天两组相比不明显,术后3天观察组明显低于对照组;就IL-18水平而言,两组均有所上升,在术后1天起观察组均显著低于对照组,且差距在持续增大,差异有明显的统计学价值,P<0.05;观察两组患儿NGAL、MPO水平的差异,结果在术前两组无明显差异,治疗1天后开始,两组患者MPO水平均明显上升,但观察组在术后1天开始显著低于对照组;NGAL水平观察组治疗前后差异不明显,但对照组出现明显增高,显著高于观察组,差异有明显的统计学价值,P<0.05.结论NGAL、MPO、CRP、IL-6、IL-18及TNF-α均为机体发生功能损伤或炎症反应的主要标志物,对并发症的预测具有重要的指导意义.
- 郑晓宇刘永春邬少君蒋斌吴文绪叶宁
- 关键词：NGALMPOCRPIL-6IL-18TNF-Α
- 下肢动脉硬化闭塞症治疗新进展被引量：11
- 2019年
- 随着对下肢动脉硬化闭塞症研究的不断深入,相关治疗技术也在不断进步,现如今,临床上对于下肢动脉硬化闭塞症的治疗方法较为多样化,该疾病的治疗效果也有了显著提升。不同的治疗方法具有不同的作用和效果,在临床治疗过程中,需要根据下肢动脉硬化闭塞症的实际病情选择适宜的治疗方法。随着医疗技术的不断发展,越来越多新的治疗技术被应用在临床中,现对下肢动脉硬化闭塞症的治疗新进展综述如下。
- 张迎春刘永春
- 关键词：下肢动脉硬化闭塞症
