卢敏
- 作品数：5 被引量：37H指数：3
- 供职机构：上海市静安区中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 进展期胃癌腹主动脉旁淋巴结廓清术的临床研究被引量：12
- 2000年
- 目的 研究进展期胃癌 (AGC)腹主动脉旁淋巴结 (16LN)转移情况和D4式手术的适应证。方法 AGC 5 3例 ,随机分为D2 廓清术组 (n =32 )及D4廓清术组 (n =2 1) ;分析16组淋巴结转移与临床病理的关系 ,比较D4和D2 式廓清术手术创伤程度、手术并发症与死亡率 ,术后生活质量 (QOL)以及患者的预后。结果 2 1例行D4式廓清术者的 16LN转移率为 2 8 6 %。与胃癌侵犯或穿透浆膜深度及N2 转移与Ⅲ Ⅳa期胃癌有密切相关性 (P <0 .0 5 )。与D2 组比较 ,D4廓清术导致手术创伤程度增加 ,但手术并发症率、死亡率及平均住院天数无明显增加 ,术后QOL无明显差异。结论 D4廓清术对AGC是安全、合理和可行的。其适应证为 :①癌肿侵及浆膜层 ;②Ⅲ ,Ⅳa期胃癌 ;③N2 淋巴结阳性者 ;④
- 姜波健高友福孙荣勋沈浩卢敏涂长龄
- 关键词：胃肿瘤淋巴结切除术淋巴转移
- 进展期胃癌D_4式廓清术的临床研究被引量：1
- 2000年
- 姜波健高友福孙荣勋沈浩卢敏涂长龄
- 关键词：进展期胃癌外科手术
- 大肠癌淋巴转移规律与手术范围的关系被引量：8
- 1999年
- 目的 研究进展期结肠直肠癌淋巴结转移规律 ,指导手术根治范围。 方法 分析 74例结肠直肠癌行D3式根治术切除的淋巴结 62 3个 ,按肿瘤旁、肠管纵轴和中枢方向行淋巴结分组、分站 ,计算淋巴结转移率和转移度。 结果 肿瘤旁淋巴结转移率为 4 7 2 % ,转移度为 3 8 6% ,阳性淋巴结占 61 2 %。肠管纵轴方向淋巴结转移率为 2 2 8% ,转移度为 18 6% ,阳性淋巴结占 17 1% ,并与距肿瘤的距离和方向有关。中枢方向阳性淋巴结占 2 1 6% ,肠系膜淋巴结转移率为 2 0 % ,转移度为19 0 % ,肠系膜根部淋巴结转移率为 9 4 % ,转移度为 5 3 % ;直肠癌肛侧端距肿瘤 2 0cm以内淋巴结转移率为 3 7% ,2 0～ 4 0cm间未见转移 ,低位直肠癌侧方淋巴结转移率较高。 结论 进展期结肠直肠癌可向肠管纵轴和中枢方向转移 ,并且为低分化癌 ,肿瘤浸润深度超过pT2 者淋巴转移相应增多 ,跳跃式转移是一特点 ,宜行D3式廓清术 ;低位直肠癌力争行侧方加全直肠系膜淋巴结清扫术 ,行低位前距肿瘤下缘 2 0～ 3 0cm处切除 ,吻合口不易残留癌组织。
- 高友福姜波健孙荣勋卢敏沈浩童新华涂长龄
- 关键词：淋巴转移淋巴结切除术大肠肿瘤
- 非溃疡性原位胃癌的剖腹缩小手术被引量：2
- 1999年
- 卢敏吴涛
- 关键词：胃肿瘤非溃疡性
- 直肠癌前切除吻合口漏发生原因分析及预防被引量：14
- 2000年
- 目的 为预防直肠癌前切除吻合口漏的发生。方法 对本院 1991年 1月至 1998年 10月所做直肠癌前切除 74例进行了分析。结果 本组病例共发生临床吻合口漏 3例 (4.0 5 % ) ,其发生原因为骶前感染和肠切缘血供不足。结论 为预防直肠癌前切除吻合口漏的发生 ,近端结肠要有足够长度 ,肠切缘血供应充分 ;术后骶前须持续负压引流以防止积液和感染 ;肠腔内引流也是预防吻合口漏的重要手段 ;
- 张明德高友福王宏强卢敏沈浩涂长龄
- 关键词：直肠癌吻合口漏并发症生活质量
