李伟
- 作品数:30 被引量:171H指数:7
- 供职机构:上海交通大学医学院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划国家自然科学基金国家建设高水平大学公派研究生项目更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教生物学自动化与计算机技术更多>>
- 综合医院和精神专科医院心理咨询门诊的焦虑主诉患者症状学调查被引量:3
- 2016年
- 目的:比较综合医院和精神专科医院心理咨询门诊以焦虑为主诉的患者症状学特点及相关因素。方法:采用自编调查表对以焦虑为主诉就诊于综合医院及精神专科医院心理门诊的患者进行人口学及症状学调查和分析。结果:综合医院组(449例)与精神专科医院组(972例)间性别、年龄、文化程度、婚姻、工作、经济状况比较差异有统计学意义(χ2=5.743~54.181,P〈0.05或P〈0.001)。患者例数〉50%的症状两组相同,依次为睡眠症状、疲劳、担忧、情绪低落、紧张、犹豫不决、急躁和心慌;紧张、犹豫不决、急躁的频数综合医院组明显高于专科医院组(χ2=6.078,χ2=4.954,χ2=4.034;P均〈0.05)。多元回归分析显示,初中文化、已婚、经济状况差是情绪症状影响因素(t=-1.983,t=-2.335,t=3.805;P〈0.05或P〈0.001);出生地、工作或学习、经济状况差是躯体症状影响因素(t=-3.205,t=2.469,t=4.051;P〈0.05或P〈0.001)。结论:综合医院和精神专科医院以焦虑为主诉的患者主要症状相同;综合医院患者情绪症状更突出;经济状况差是情绪及躯体症状的共同影响因素。
- 张丽吴卉朱智佩蒋江灵李伟王振李春波
- 关键词:焦虑症状学
- 精神疾病患者的自杀风险评估及干预措施
- 2017年
- 自杀是全球第15大致死原因,虽然自杀在一般人群中比较少见,但精神疾病患者的自杀率却一直居高不下。临床医师必须及时识别并处置自杀风险。然而,自杀风险评估是一项极具挑战性的工作,因为传统的自杀风险评估常依赖于患者本人的报告,而患者往往隐瞒其自杀意图。准确的自杀预测方法还在研究评估中。一些新型的评估方法,如经验衍生工具、隐式关联测验等,已展示出较大的发展潜力。以往为自杀患者提供的服务往往是不规范的,尤其是在患者离开医院或急诊室这些他们最需要接受评估的时候。尽管已具备了一些药物和心理的自杀干预方法,但迄今为止,我们仍无法确定哪种方法能最有效地降低自杀风险。一些肯定证据表明,在传统的方法中,锂盐和认知行为治疗等可以有效预防自杀;而氯胺酮和以互联网为基础的心理治疗等新兴的自杀预防方法也是可供选择的方案之一。本文总结了当前自杀预防的最新进展,回顾了自杀风险干预的常用方法,并着重探讨了精神障碍患者的,陆床管理方案。
- 李伟肖世富
- 关键词:风险评估精神疾病
- 收缩压升高有可能是损害认知的风险性因素
- 背景:收缩压与认知功能之间的关系还没有定论.有学者认为收缩压升高是认知功能的保护性因素,但也有学者指出,升高的收缩压将损害认知功能.目的:探讨收缩压与认知功能之间的关系方法:我们招募了521名社区老人,收集了他们的一般人...
- 李伟肖世富
- 关键词:收缩压绿色蔬菜教育
- 焦虑障碍患者无法忍受不确定性水平及相关因素被引量:6
- 2020年
- 目的·探讨焦虑障碍患者无法忍受不确定性(intolerance of uncertainty,IU)水平及可能的影响因素。方法·收集符合《美国精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-Ⅳ)诊断标准的广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)患者35例、惊恐障碍(panic disorder,PD)患者15例,同期募集正常对照组(HC组)对象31名。采用中文版无法忍受不确定性量表(Intolerance of Uncertainty Scale,IUS)评价被试的IU水平,采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、躯体感知觉问卷(Body Perception Questionaire,BPQ)评估焦虑、抑郁症状和躯体感知觉特点。结果·GAD组和PD组IU水平均显著高于HC组(均P=0.000),GAD组和PD组之间差异无统计学意义(P=0.491)。GAD患者的IU水平与HAMA-躯体焦虑(r=0.377,P=0.025)、BPQ-觉察度(r=0.342,P=0.044)均呈正相关。结论·焦虑障碍患者的IU水平高于正常人群,GAD患者的IU水平可能与躯体焦虑及躯体感知-觉察度相关。
- 崔慧茹李伟庞娇艳李惠李春波
- 关键词:焦虑障碍广泛性焦虑障碍惊恐障碍
- 老年女性遗忘型与血管型轻度认知功能障碍患者的认知功能比较
- 2017年
- 目的:探讨老年女性遗忘型轻度认知功能障碍(aMCI)和血管型轻度认知功能障碍(vMCI)患者认知缺损的特征。方法:对163例老年女性aMCI患者和22例女性vMCI患者采用简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和老年成套神经心理测验(NTB)评估其认知功能,并进行比较。结果:aMCI组和vMCI组在写句子、画图、命名、注意力、视觉辨认-功能联系、视觉辨认-语义联系、语言流畅性、韦氏填图的测验上差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过NTB的语义记忆测试和执行功能测验可以较好的区分vMCI和aMCI,但该结论仅限于老年女性。
- 刘园园刘园园李伟李伟李冠军洪波王静华岳玲岳玲
- 关键词:简易精神状态检查量表蒙特利尔认知评估量表
- FKBP12蛋白RNA干扰与回复表达细胞系的建立
- 2015年
- 目的建立FKBP12蛋白(FK506 binding-protein 12,基因名FKBP1A)RNA干扰和回复表达的人肺癌细胞系A549,并初步探索FKBP12的功能。方法设计3条核心序列位于FKBP1A 3'UTR区域的siRNA,它们仅靶向内源性的FKBP12。利用p LKO.1-puro载体包装相应的shRNA慢病毒感染A549,得到FKBP12表达调低的细胞系。使用带neo基因筛选标记的pc DNA3.1载体回复表达FKBP12,并筛选得到不受shRNA干扰的回复表达细胞系。用实时荧光定量PCR和Western blotting检测调低和回复表达效果,并初步分析细胞系表型。结果 FKBP12在mRNA和蛋白质水平上的表达均被抑制,干扰效率在75%以上(P<0.01)。FKBP12不影响A549的细胞形态和增殖效率,而下调m TORC1(mammalian target of Rapamycin complex 1)下游转录调控相关蛋白4E-BP1(e IF4E-binding protein 1)的表达。结论成功构建了FKBP12蛋白敲低和回复表达的A549细胞系,为后续探究FKBP12的功能奠定了基础。
- 陈思陈鑫赵永旭李伟王毓美
- 关键词:SIRNAMTOR信号通路A549
- 简化认知行为治疗操作手册的编制与临床应用评价被引量:9
- 2015年
- 目的编写适用于广泛性焦虑(GAD)的简化认知行为治疗(SCBT)操作手册。方法通过文献检索、相关培训和临床实践,针对GAD的症状特征编写SCBT操作手册。28例GAD患者随机分为SCBT组(研究组)和SCBT+药物组(对照组)各14例进行为期8周的治疗,比较治疗前后两组患者自评疗效和误工时间,及16位治疗师的使用评价。结果建立整套适用于GAD的SCBT治疗师操作手册,12次治疗安排有连贯性。治疗后第8周末患者疗效自评研究组高于对照组(P=0.010);两组误工时间均较各自治疗前减少(P<0.01);研究组误工时间低于对照组(P=0.004)。16位治疗师中有12名认为比较容易学习手册中的内容,14名认为对患者的适用性比较高。结论 SCBT对GAD针对性和有效性较强,并具有良好的可操作性。
- 朱智佩张丽李伟张少伟李春波
- 关键词:广泛性焦虑障碍
- 中药熏洗配合耳穴治疗慢性肛门湿疹血虚风燥型的疗效观察被引量:1
- 2015年
- 目的观察中药熏洗配合耳穴治疗慢性肛门湿疹血虚风燥型的疗效.方法:慢性肛门湿疹血虚风燥型患者120 例,随机分成中药熏洗组、耳穴组及联合组各40 例,分别用单纯中药熏洗、单纯耳穴及中药熏洗配合耳穴治疗.结果:联合组皮肤湿疹面积及严重指数评分明显低于中药熏洗组和耳穴组(P〈0.05).联合组的临床疗效优于中药熏洗组和耳穴组(P〈0.05).结论:中药熏洗配合耳穴治疗慢性肛门湿疹血虚风燥型疗效满意,值得临床应用.
- 李伟李丽
- 关键词:中药熏洗耳穴肛门湿疹
- SSRI类药物对自杀风险影响系统综述的质量评价
- 目的 系统综述作为临床决策的依据重要来源,其质量决定临床证据的可靠性,目前尚未发现对已发表SSRI类药物对自杀风险影响系统综述的质量评价文献.运用AMSTAR工具对已发表的SSRI类药物对自杀风险影响系统综述进行方法学质...
- 李伟万玉美任娟娟李婷李春波Michael R Phillips
- 多巴胺系统对阿尔茨海默病患者认知功能影响的研究进展被引量:2
- 2015年
- 阿尔茨海默病(AD)是一种神经退行性疾病,通常以进行性的认知功能减退和记忆障碍为特征,其病理过程极为复杂,且不可逆转。目前已经提出的相关机制包括:氧化应激、Aβ蛋白的异常堆积、细胞内神经纤维缠结的形成、金属诱导的神经毒性、基因突变、神经炎症反应、tau蛋白的异常磷酸化以及凋亡等。但直到目前为止,上述学说均无法圆满地解释AD的发病机制。而最近的研究发现,多巴胺系统与AD患者的认知功能密切相关,并可以预测快速发展型的AD。其涉及的可能机制包括有多巴胺可以影响睡眠周期、调节大脑皮质的兴奋性、影响情绪等。因此,多巴胺学说的提出,或许能为AD的研究带来曙光。本文就多巴胺系统对阿尔茨海默病患者认知功能的影响做一综述,以便详细地探讨多巴胺对认知作用的可能机制。
- 李伟肖世富
- 关键词:阿尔茨海默病多巴胺病理机制