王莉
- 作品数：34 被引量：194H指数：8
- 供职机构：山东大学附属省立医院更多>>
- 发文基金：山东省科技攻关计划山东省科技发展计划项目中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程轻工技术与工程机械工程更多>>
- 儿童肾脏疾病临床与病理753例分析被引量：26
- 2017年
- 目的分析和总结儿童肾脏疾病的临床资料和病理类型,探讨肾穿刺活检术在儿童肾脏疾病中的重要性。方法回顾性分析1995—2015年在山东大学附属省立医院小儿肾脏风湿免疫科接受经皮肾穿刺活检的753例肾脏疾病患儿临床资料和病理资料。结果 753例经皮肾穿刺活检患儿中,原发性肾小球疾病428例(56.84%)、继发性肾小球疾病306例(40.64%)、先天性遗传代谢性肾脏疾病17例(2.26%)、肾小管间质性疾病2例(0.27%)。临床诊断最常见的为原发性肾病综合征。原发性肾小球疾病中最常见的临床表现和病理类型分别为原发性肾病综合征和IgA肾病,继发性肾小球疾病中常见的临床表现和病理类型分别为紫癜性肾炎和系膜增生性肾小球肾炎。先天性遗传代谢性肾脏疾病中最常见的为薄基底膜肾病和Alport综合征。8例重复肾活检患儿的病理类型及临床表现均出现改变。结论儿童肾脏疾病以原发性肾小球疾病为主,最常见的临床诊断和病理类型分别为原发性肾病综合征和系膜增生性肾小球肾炎。重复肾穿刺活检有助于及时掌握患儿病理类型转化,调整治疗方案。
- 刘素雯孙书珍李倩周爱华王莉姚秀俊
- 关键词：儿童肾穿刺活检病理类型重复肾活检
- 4例急进性肾炎患儿临床病理分析
- 目的：分析4例急进性肾炎患儿的临床和病理特征.
方法：回顾性分析4例临床诊断为急进性肾炎并行肾活检患儿的临床资料.
结果：(1)一般情况：女孩3例,男孩1例,起病年龄6-11岁,病程4天～3周.2例患...
- 李倩孙书珍周爱华王莉姚秀俊曹修岩
- 关键词：儿童患者急进性肾炎发病机制
- 急性肾衰竭临床特点的变迁被引量：5
- 2012年
- 目的探讨急性肾衰竭(ARF)的病因、临床特点、病理、治疗及转归的变化。方法回顾性分析本科诊治的183例ARF患儿的临床资料,并将近6 a(2004-2009年)与前16 a(1988-2003年)2个阶段住院ARF患儿的临床特点和转归进行比较。结果近6 a共诊治101例ARF患儿,与前16 a 82例患儿比较,患病人数明显增多。ARF病因特点也发生了明显的变化:肾性因素所占比例下降(78.1%vs 48.5%,P<0.01),而肾后性因素所占比例上升(2.40%vs 25.75%,P<0.01),2组肾前性因素比例比较差异无统计学意义(19.50%vs 25.75%,P>0.05)。不同年龄组ARF患儿病因特点不同,婴儿以肾前性因素常见,而年长儿多见于肾性因素。共30例行肾活检,其病理类型主要为系膜增生性肾小球肾炎。前16 a行血液净化治疗6例,而近6 a行血液净化治疗16例(χ2=4.18,P<0.05)。经过治疗,前16 a的82例患儿中,治愈32例(39.0%),好转27例(32.9%),未愈2例(2.5%),住院期间和放弃治疗共死亡21例(25.6%);近6 a的101例患儿中,治愈43例(42.5%),好转41例(40.6%),未愈3例(3.0%),住院期间和放弃治疗共死亡14例(13.9%)。与前16 a比较,近6 a治疗有效率明显提高(χ2=3.99,P<0.05),病死率明显降低(χ2=4.01,P<0.05)。结论 ARF的发病呈增多趋势,且病因构成发生了变化。不同年龄组ARF的病因构成不同。适时肾活检对于明确诊断、指导治疗、估计预后有重要意义。早期行血液净化治疗是ARF抢救成功的关键。
- 朱艳姬孙书珍李倩姚秀俊王莉
- 关键词：急性肾衰竭病因预后儿童
- 全身型幼年特发性关节炎临床及治疗特点被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨全身型幼年特发性关节炎（SOJIA）临床与治疗特点.方法 回顾性分析65例SOJIA患儿的临床表现、实验室检查及治疗方法与随访结果.结果 仅22例（33.8％）临床同时出现典型三联征,43例（66.2％）患儿临床表现不典型,其中12例（18.5％）患儿因临床表现不典型而贻误诊断.采用个体化治疗方案：非甾体类抗炎药（NSAIDs）＋糖皮质激素7例（10.8％）；NSAIDs＋甲氨蝶呤（MTX） 15例（23.1％）；NSAIDs＋MTX＋糖皮质激素43例（66.2％）,其中8例应用大剂量甲泼尼龙冲击治疗,8例因病情反复而加用环孢素A治疗.23例（35.4％）联合应用丙种球蛋白治疗.64例（98.5％）患儿初治均获缓解.53例随访4个月～7年,29例（54.7％）持续缓解,24例（45.3％）复发.结论 SOJIA非典型病例早期诊断存在困难,NSAIDs＋抗风湿药物＋糖皮质激素联合用药是目前较为推崇的治疗方案,但远期疗效差,复发率较高,生物制剂有望改善预后.
- 王莉刘连凤
- 关键词：幼年特发性关节炎
- MSCT在支气管异物诊断中的临床应用
- 2014年
- 目的评价MSCT在支气管异物诊断中的临床价值。方法 43例疑为支气管异物的患者行MSCT检查,同时行硬管支气管镜手术,分析MSCT对气管、支气管异物的诊断准确性。结果 2例为假阳性(为较高密度痰液),其余4例位于气管至气管分叉,14例位于左主支气管,20例位于右主支气管,3例位于主支气管以远。结论 MSCT较准确地诊断支气管异物,可作为临床疑为支气管异物的术前常规检查。
- 王莉孙立新王芳于学文菅慧蓉
- 关键词：气管支气管体层摄影X线计算机
- 儿童可逆性后部脑病综合征10例临床分析
- 李倩孙书珍曹修岩周爱华王莉姚秀俊
- 儿童风湿病相关肺部损害临床特点和影像学特点被引量：2
- 2013年
- 目的探讨儿童风湿病相关肺部损害的临床表现和影像学特点。方法对2007年9月至2012年3月山东大学附属省立医院住院的16例儿童风湿病相关肺部损害患儿的临床特点进行回顾性分析。结果16例患儿原发病分别为系统性红斑狼疮6例，全身型幼年特发性关节炎和幼年皮肌炎各5例。起病时有呼吸系统症状者4例（25％），亚临床型12例（75．0％）。胸部CT改变16例均阳性，表现为肺问质受累12例（75．0％），胸膜病变6例（37．5％），肺实质病变5例（31．3％）。16例患儿均应用糖皮质激素治疗，其中14例（87．5％）联合免疫抑制剂治疗。好转13例（81．3％），死亡3例，其中2例死于肺部损害致呼吸衰竭。结论儿童风湿病相关肺部损害临床表现隐匿多样，病情轻重不一，病死率高。胸部CT改变主要为肺部间质损害及胸膜炎，且胸部CT改变可早于临床及胸片，有助于早期诊断。早期糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗有望改善预后。
- 王莉刘连凤姚秀俊孙书珍
- 关键词：风湿病肺部损害特发性关节炎皮肌炎儿童
- 多层螺旋CT在鼻骨骨折诊断中的应用被引量：10
- 2009年
- 目的:探讨多层螺旋CT及其后处理功能在鼻骨骨折诊断中的应用价值。方法:对128例鼻外伤病例采用16层螺旋CT扫描并进行多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积重建(VR),评价有无骨折和对骨折分型。结果:128例鼻外伤中,确诊鼻骨骨折122例,排除鼻骨骨折6例。122例骨折病例中单纯线型骨折47例,粉碎性骨折75例;单纯性鼻骨骨折32例,鼻骨骨折伴有骨缝分离6例,鼻骨复合性骨折84例。结论:多层螺旋CT及其后处理功能在鼻骨骨折诊断中具有实用价值。
- 胡军孙立新王莉
- 关键词：鼻骨骨折体层摄影术X线计算机
- 黄芪对小鼠哮喘模型肺组织α-SMA及FN的抑制作用被引量：6
- 2009年
- 目的探讨黄芪对哮喘平滑肌肌动蛋白-α及纤维连接蛋白的影响。方法随机将BALB/C小鼠60只分为对照组(A组)、哮喘组(B组)、黄芪治疗组(C组)各20只。以腹腔注射0.02%鸡卵清蛋白(OVA)和1%OVA雾化吸入建立慢性哮喘模型。治疗组在每次激发前给予黄芪干预。将右肺分离固定,用石蜡包埋切片,并用免疫组化染色技术染色,用LEICAQWINV3分析系统,计算表达阳性结果,把左肺置于液氮中保存,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)测定肺组织中平滑肌肌动蛋白-α(α-SMA)及纤维连接蛋白(FN)中信使核糖核酸(mRNA)含量,用Al-phaImager 2 200半定量分析系统分析。结果哮喘组α-SMA及FN阳性表达结果显著高于对照组(P<0.01),α-SMA mRNA及FN mRNA的表达上调(P<0.01);黄芪治疗组的α-SMA及FN的阳性表达、α-SMA mRNA及FN mRNA的表达均显著低于哮喘组(P<0.01)。结论FN及α-SMA为气道重构的重要标志物,黄芪可抑制慢性哮喘模型小鼠肺组织中α-SMA及FN表达,推测抑制α-SMA及FN的表达可能是黄芪抑制哮喘气道重构的重要机制之一。
- 王莉王芬刘毅马卫霞李怀臣
- 关键词：哮喘膜荚黄芪连接蛋白类气道重构小鼠近交BALBC
- 辛伐他丁对ox-LDL诱导肾小球足细胞脂质蓄积影响机制的探讨
- 目的：观察辛伐他汀干预前后oxLDL诱导鼠源肾小球足细胞脂质蓄积及CXCL16表达的变化,探讨其对小鼠肾小球足细胞的保护机制.方法：建立小鼠肾小球足细胞脂质蓄积模型,分为空白对照组(Ctrl组)、oxLDL80ug/ml...
- 王莉
- 关键词：肾小球足细胞脂质蓄积辛伐他丁
