季兴
- 作品数:17 被引量:62H指数:5
- 供职机构:南京医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 儿科超说明书用药现状与对策分析被引量:16
- 2019年
- 通过归纳总结国内外儿科超说明书用药现状、原因及管理政策,提出规范我国儿科超说明书用药的对策。目前,世界发达国家基本上都对药品超说明书使用进行立法或实行相应政策,而我国对超说明书用药尚缺乏国家层面上的统一管理。儿科超说明书用药风险高,我国应针对超说明书用药原因,借鉴发达国家的管理方式,通过制定使用原则、分级管理、鼓励临床试验完善说明书信息等政策,降低儿科超说书用药风险,保障儿童用药安全。
- 吴文文王珊珊李曼季兴倪明明陈峰许静
- 关键词:儿科儿童用药合理用药
- 国内20家儿童医疗机构常见17种治疗药物监测情况分析
- 目的:调查了解国内儿童医疗机构治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)开展情况。方法:对全国20个省市自治区,20家儿童三级专科医院(妇幼保健院)TDM情况开展问卷调研,对调查数据进...
- 吴文文陈峰郭宏丽季兴刘卿青倪明明许静
- 关键词:治疗药物监测问卷调查儿科
- 文献传递
- 1例美洛西林/舒巴坦致儿童重型渗出性多形红斑文献复习被引量:3
- 2017年
- 目的:探讨美洛西林/舒巴坦所致药品不良反应的一般规律和临床特点,为临床合理用药提供参考。方法:报道美洛西林/舒巴坦致重型渗出性多形性红斑1例,并检索2006—2016年间国内外医药期刊公开报道的美洛西林/舒巴坦致不良反应的病例,进行统计分析。结果:个案报道检索到12例,因过敏性休克死亡1例。美洛西林/舒巴坦致不良反应发生率低,其不良反应以过敏性皮肤瘙痒为主。结论:临床应高度重视美洛西林舒巴坦引起渗出性多形性红斑的不良反应,加强临床观察,确保用药安全。
- 李雨季兴
- 药品物流延伸服务在儿童医院的探索与实践被引量:2
- 2018年
- 目的:研究新医改形势下医院药品供应链的新模式,在儿童医院引进药品物流延伸服务并评价其效果。方法:梳理分析我国现有药品供应链的模式和经验;从我院老、新院区(分别采用原有常规管理模式与实施药品物流延伸服务的新模式)的药房库存管理、业务量、医院药学部门的运行成本及工作效率等方面比较采用新模式的实施效果。结果:我院新院区实施的药品物流延伸服务模式为将医院药品的采购、仓储、运输、供应直至各药房药品调配终端各环节交由药品配送企业承担,医院药学部负责药事管理、药品质量监控、合理用药监测、药物咨询及临床药学服务;且在实施中对医院药学部门工作从医院的药品供应链、自动化药房建设和劳务派遣人员配备管理三方面进行了改进。比较结果显示,老、新院区的儿童专用药品采购完成比率分别为87.86%、95.43%,医院药学人员数分别为80、13人,劳务派遣药师人数分别为0、43人,单张处方平均调剂时间分别为25、10 s。结论:药品物流延伸服务能够优化儿童医院药品供应保障流程,提高工作效率,节约医院运行成本和医疗资源,并提高医院药学服务能力。
- 季兴徐进许静仇锦春王倩
- 关键词:药品供应链药事管理
- 解热镇痛药在儿童发热对症治疗中处方审核建议被引量:6
- 2022年
- 解热镇痛药是目前儿童处方量较大的药品, 我国儿童解热镇痛药在临床应用中仍存在一些不合理用药现象, 影响治疗效果, 甚至对儿童用药安全造成隐患。本文从儿童发热对症治疗中解热镇痛药的适应证、剂型/给药途径、用药剂量适宜性、患儿的病理生理特性个体差异以及药物相互作用等方面提出建议, 供广大药师开展处方审核时参考。
- 刘小会季兴胡利华贾运涛孙华君卢庆红张胜男赵瑞玲张顺国孙燕燕闫美兴郝丽娜蔡和平许静朱增燕徐华缪静陆晓彤陈泽彬成华林芸竹陈瑞杰赵昕刘振国张君莉姜玉武万朝敏卢根高恒妙殷菊申昆玲徐保平王晓玲
- 关键词:解热镇痛药发热处方
- 基于多中心研究的川崎病儿童住院治疗费用测算被引量:2
- 2021年
- 目的:为验证《儿童药品临床综合评价方法学指南》,开展儿童川崎病药品临床综合评价试点,验证基于真实世界数据开展儿童药品临床经济性评价的可行性。方法:采用医疗费用分析方法,进行川崎病药物治疗经济性初步评价。选取4家儿童专科医院,随机抽取2018—2019年度出院诊断为“黏膜皮肤淋巴结综合征”或“川崎病”病例的药物治疗相关数据。脱敏清洗后的数据以医院数据为单位,对住院总费用、药品总金额等经济指标进行描述性统计分析。结果:4家三级甲等儿童专科医院川崎病治疗平均住院时间为5~7 d;住院总费用平均为9962~16808元(相当于2019年全国居民4.5~7.6个人均月可支配收入),是家庭的较大负担,医院间存在一定差异;治疗药品总金额平均为5826~8281元,药占比为49%~61%;治疗药物中静注人免疫球蛋白总金额平均为5049~6300元,占药品总金额比平均为80%~89%,合理应用静注人免疫球蛋白对控制住院费用及提高资源使用效率具有重要意义;3家医院的医疗保险支付药品费用平均比例为53%~69%。结论:样本医院川崎病临床治疗真实世界数据用于儿童用药临床使用经济性在一定程度上是可行性的。开展与临床疗效关联的更深层次的经济学研究尚需进一步探索。
- 曾娜许静罗志红闫美兴孙华君季兴邢文荣刘畅黄敏张永陈冠儒刘璐
- 关键词:川崎病黏膜皮肤淋巴结综合征药品费用静注人免疫球蛋白
- 儿童应用地高辛用药错误风险点的研究被引量:5
- 2018年
- 目的调查儿童应用地高辛过程中可能发生用药错误的风险点。方法以首都医科大学附属北京儿童医院、南京医科大学附属儿童医院、大连医科大学附属大连市儿童医院为考察单位,对地高辛使用流程涉及的医师、护士、药师和患者进行问卷调查,涉及的场所进行实地考察。结合文献检索结果,采用失效模式和效应分析的方法分析应用地高辛过程中可能发生用药错误的风险点,计算风险优先级数(RPN)并由高至低排序。将RPN分值居前的风险点作为儿童应用地高辛过程中可能发生用药错误的高频风险点。结果在医师处方、药品调剂、护士给药及患者用药4个环节中共获得33个风险点。RPN分值的排序结果显示,在医师处方环节,PRN最高的风险点为医院信息系统(HIS)均未对地高辛做特别提示(67.5分);在药品调剂环节,PRN最高的风险点为地高辛小剂量分装均不准确(74.7分);在护士给药环节,PRN最高的风险点为病房药柜均未对地高辛进行避光保存(15.2分);在患者用药环节,PRN最高的风险点为患儿监护人不了解过量服用地高辛的临床表现(47.5分)。结论HIS系统未对地高辛做特别提示、地高辛片剂小剂量分装不准确、地高辛储藏不当、不了解过量服用地高辛的临床表现是儿童使用地高辛过程中可能出现用药错误的高频风险点。
- 蒋妮张旭侍晓萍王晓玲李英季兴
- 关键词:地高辛给药错误
- 门诊患儿安全应用水合氯醛镇静的经验被引量:10
- 2018年
- 通过改进门诊患儿应用水合氯醛口服镇静的管理,保障患儿用药安全。分析给予患儿水合氯醛镇静中存在的问题及原因,从而改进医疗制度和镇静流程,对患儿检查前镇静进行集中管理,并加强用药监护和评估,患儿镇静的满意率提高至97.8%,未发生严重不良事件,保障了患儿给予水合氯醛镇静的用药安全。
- 王倩许静季兴
- 关键词:水合氯醛儿童
- 临床药师参与1例耐甲氧西林金葡菌血流感染合并下肢静脉血栓患儿的治疗实践被引量:1
- 2022年
- 临床药师参与1例金黄色葡萄球菌血流感染合并下肢静脉血栓患儿药物治疗的全过程,运用药学专业知识针对金黄色葡萄球菌感染及下肢静脉血栓的药物治疗方案提出合理性建议。治疗期间因万古霉素血药浓度较低,导致患儿抗感染治疗疗效不佳,经临床药师建议调整用药方案后感染得到有效控制。在抗凝治疗方面,临床药师进行了全程用药监护,下肢静脉血栓经抗凝治疗明显好转,治疗过程中未发生药物相关不良反应。临床药师参与药物治疗方案的制定,有助于保障患儿用药的安全性、有效性,促进临床合理用药。
- 王映俊季兴张永刘瑶
- 关键词:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌下肢静脉血栓药学监护
- 脓毒症患儿连续性肾脏替代治疗中美罗培南的个体化治疗被引量:1
- 2018年
- 脓毒症患儿合并急性肾损伤需要连续性肾脏替代治疗时,不合理的抗菌药物给药方案可能导致不良的结局。在1例脓毒症合并急性肾损伤及肺炎、又给予连续血液净化时,对患儿使用美罗培南的个体化给药方案进行分析,为临床合理用药提供参考。
- 朱扣柱季兴仇锦春
- 关键词:脓毒症连续性肾脏替代治疗美罗培南药学监护