许静
- 作品数：38 被引量：125H指数：7
- 供职机构：南京医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项南京市医学科技发展项目World Health Organization更多>>
- 相关领域：医药卫生一般工业技术生物学理学更多>>
- 儿童RNS治疗中他克莫司的精准用药:案例报道
- 目的：探讨在儿童难治性肾病综合征治疗(refractory nephrotic syndrome,RNS)中免疫抑制剂他克莫司的精准用药问题.
方法：在充分理解他克莫司在人体内的代谢转化过程的基础上,分析起调控...
- 胡雅慧孙洁雨郭宏丽孙芳景霞陈峰许静
- 关键词：儿童患者难治性肾病综合征他克莫司
- 药品物流延伸服务在儿童医院的探索与实践被引量：2
- 2018年
- 目的:研究新医改形势下医院药品供应链的新模式,在儿童医院引进药品物流延伸服务并评价其效果。方法:梳理分析我国现有药品供应链的模式和经验;从我院老、新院区(分别采用原有常规管理模式与实施药品物流延伸服务的新模式)的药房库存管理、业务量、医院药学部门的运行成本及工作效率等方面比较采用新模式的实施效果。结果:我院新院区实施的药品物流延伸服务模式为将医院药品的采购、仓储、运输、供应直至各药房药品调配终端各环节交由药品配送企业承担,医院药学部负责药事管理、药品质量监控、合理用药监测、药物咨询及临床药学服务;且在实施中对医院药学部门工作从医院的药品供应链、自动化药房建设和劳务派遣人员配备管理三方面进行了改进。比较结果显示,老、新院区的儿童专用药品采购完成比率分别为87.86%、95.43%,医院药学人员数分别为80、13人,劳务派遣药师人数分别为0、43人,单张处方平均调剂时间分别为25、10 s。结论:药品物流延伸服务能够优化儿童医院药品供应保障流程,提高工作效率,节约医院运行成本和医疗资源,并提高医院药学服务能力。
- 季兴徐进许静仇锦春王倩
- 关键词：药品供应链药事管理
- 高效液相色谱测定伏立康唑血药浓度的方法建立和应用
- 目的:建立高效液相法测定血浆中伏立康唑的浓度,以此监测血浆中伏立康唑的谷浓度,为临床调整用药量提供参考。方法:内标法,以醋酸可的松为内标,血样加入内标后,先经乙酸乙酯和二氯甲烷的混合溶液进行二次液液萃取,合并有机相后吹干...
- 许泽君许静
- 关键词：伏立康唑儿童HPLC法血药浓度
- 文献传递
- ABC-VEN分类法应用于医院门诊药品库存管理的效果分析被引量：10
- 2022年
- 目的通过运用ABC-VEN分类法进行药品库存管理,提高药品管理水平,确保药品的合理储备与周转。方法依据医院信息系统(HIS),调取南京医科大学附属儿童医院2018年1月至2019年12月门诊药房在用的372种药品进销存信息,分析比较ABC-VEN分类法管理药品(2019年度)和传统请领法管理药品(2018年度)的月库存周转率、月短缺率及月滞销率的差异。结果比较于传统请领法,ABC-VEN分类法的月库存周转率由(187.74±9.30)%显著提高至(281.55±27.6)%、月短缺率由(6.57±1.04)%显著降低至(5.37±0.72)%、月滞销率由(0.090±0.011)%显著降低至(0.051±0.012)%。结论ABC-VEN分类法能优化药品管理。
- 王立平王敏许静
- 关键词：药剂学管理药品周转率
- 基于多中心研究的川崎病儿童住院治疗费用测算被引量：2
- 2021年
- 目的:为验证《儿童药品临床综合评价方法学指南》,开展儿童川崎病药品临床综合评价试点,验证基于真实世界数据开展儿童药品临床经济性评价的可行性。方法:采用医疗费用分析方法,进行川崎病药物治疗经济性初步评价。选取4家儿童专科医院,随机抽取2018—2019年度出院诊断为“黏膜皮肤淋巴结综合征”或“川崎病”病例的药物治疗相关数据。脱敏清洗后的数据以医院数据为单位,对住院总费用、药品总金额等经济指标进行描述性统计分析。结果:4家三级甲等儿童专科医院川崎病治疗平均住院时间为5~7 d;住院总费用平均为9962~16808元(相当于2019年全国居民4.5~7.6个人均月可支配收入),是家庭的较大负担,医院间存在一定差异;治疗药品总金额平均为5826~8281元,药占比为49%~61%;治疗药物中静注人免疫球蛋白总金额平均为5049~6300元,占药品总金额比平均为80%~89%,合理应用静注人免疫球蛋白对控制住院费用及提高资源使用效率具有重要意义;3家医院的医疗保险支付药品费用平均比例为53%~69%。结论:样本医院川崎病临床治疗真实世界数据用于儿童用药临床使用经济性在一定程度上是可行性的。开展与临床疗效关联的更深层次的经济学研究尚需进一步探索。
- 曾娜许静罗志红闫美兴孙华君季兴邢文荣刘畅黄敏张永陈冠儒刘璐
- 关键词：川崎病黏膜皮肤淋巴结综合征药品费用静注人免疫球蛋白
- 儿科超说明书用药现状与对策分析被引量：16
- 2019年
- 通过归纳总结国内外儿科超说明书用药现状、原因及管理政策,提出规范我国儿科超说明书用药的对策。目前,世界发达国家基本上都对药品超说明书使用进行立法或实行相应政策,而我国对超说明书用药尚缺乏国家层面上的统一管理。儿科超说明书用药风险高,我国应针对超说明书用药原因,借鉴发达国家的管理方式,通过制定使用原则、分级管理、鼓励临床试验完善说明书信息等政策,降低儿科超说书用药风险,保障儿童用药安全。
- 吴文文王珊珊李曼季兴倪明明陈峰许静
- 关键词：儿科儿童用药合理用药
- 国内20家儿童医疗机构常见17种治疗药物监测情况分析
- 目的:调查了解国内儿童医疗机构治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)开展情况。方法:对全国20个省市自治区,20家儿童三级专科医院(妇幼保健院)TDM情况开展问卷调研,对调查数据进...
- 吴文文陈峰郭宏丽季兴刘卿青倪明明许静
- 关键词：治疗药物监测问卷调查儿科
- 文献传递
- 中国儿童基本药品可及性多中心研究被引量：4
- 2020年
- 目的调查我国儿童基本药品的可及性现状,为提高我国儿童基本药品可及性,促进儿童合理用药提供依据。方法采用现况调查方法,于2017年5月26日至6月2日选取我国东部、中南部、西部和北部地区17个省或直辖市的55家公立医院,以调查表的形式对42种儿童基本药品进行可及性调查。每个药品调查原研药和仿制药两个品种。研究内容包括可获得性、价格、可承受性。42种儿童基本药品在所有调查机构中可以得到的百分比,即为该药品的可获得性。价格研究采用中位价格比值(MPR),即某一种药品单位价格的中位数与国际参考价格的比值,并针对所有药物得出中位MPR。药品费用的可承受性研究,是将治疗某一标准疗程疾病所需的费用,折算成赚取全国日最低工资所花费的天数,计算治疗该常见疾病的可承受性。对可获得性、价格、可承受性指标进行描述性分析。结果在42种调查药品中,原研药和仿制药的平均可获得性分别为33%和32%。原研药和仿制药的中位MPR分别为5.43和1.55;既有原研药又有仿制药的19种药品价格比较,原研药和仿制药的中位MPR分别为7.73和2.04。针对4种常见儿童疾病(肺炎、消化性溃疡、先天性甲状腺功能减低症、难治性肾病)的5种基本药品进行可承受性研究,使用仿制药需要花费0.63(0.16~6.17)d全国日最低工资,使用原研药需要花费1.03(0.16~11.53)d全国日最低工资。结论在42种儿童基本药品中,原研药和仿制药的可获得性均较低。仿制药价格基本合理,可承受性较好;原研药价格明显高于国际参考价,可承受性较差。需进一步提高我国儿童基本药品可及性。
- 戴仪李智平徐虹朱琳朱逸清成华陈泽彬黄强增雷莉李仁秋李根李毅廖明卢庆红侍晓萍孙华君史天陆吴学新王增寿许静赵赶张古英陈超
- 关键词：儿童药物多中心研究
- 门诊患儿安全应用水合氯醛镇静的经验被引量：10
- 2018年
- 通过改进门诊患儿应用水合氯醛口服镇静的管理,保障患儿用药安全。分析给予患儿水合氯醛镇静中存在的问题及原因,从而改进医疗制度和镇静流程,对患儿检查前镇静进行集中管理,并加强用药监护和评估,患儿镇静的满意率提高至97.8%,未发生严重不良事件,保障了患儿给予水合氯醛镇静的用药安全。
- 王倩许静季兴
- 关键词：水合氯醛儿童
- 基因多态性对难治性肾病综合征患儿他克莫司血药浓度及其肾毒性的影响被引量：1
- 2023年
- 目的探究基因多态性对难治性肾病综合征(RNS)患儿他克莫司血药浓度及其肾毒性的影响,为个体化用药提供依据。方法回顾性分析2016年1月到2018年5月在南京医科大学附属儿童医院住院,接受他克莫司治疗的RNS患儿118例,监测其血药浓度并检测CYP3A4、CYP3A5、MDR1、POR、PXR、SUMO4的13个单核苷酸多态性(SNPs)基因型,应用Mann-Whitney检验和Kruskal-Wallis检验方法分析13个SNPs CYP3A5rs776746、CYP3A4rs35599367等与他克莫司血药浓度的相关性,多元线性回归分析影响患儿他克莫司血药浓度的混杂因素。logistic回归分析ACE rs4343基因多态性对RNS患儿肾毒性的影响。结果Mann-Whitney和Kruskal-Wallis检验结果显示,CYP3A5*3*3基因型患儿的血药浓度明显高于CYP3A5*1*3、CYP3A5*1*1基因型患儿(P=0.003)。多元线性回归分析显示,体质量(P<0.001)、合并用药(P=0.034)和CYP3A5 rs776746(P=0.008)基因多态性3个因素显著影响患儿血药浓度。logistic回归分析显示,使用他克莫司后,ACE rs4343基因为野生型D/D和杂合突变型I/D的患儿,发生急性肾毒性的风险比纯合突变I/I基因型患儿增加了3.375倍(P=0.014)。结论携带CYP3A5*3/*3基因型的RNS患儿使用他克莫司后血药浓度显著升高,提示此类基因型的患儿在初始给药时注意剂量调整。ACE rs4343基因型为野生型D/D和杂合突变型I/D的患儿用药后出现急性肾毒性的风险较高,临床用药时需要密切关注此类患儿的不良反应。
- 陈铭许静陈峰郭宏丽孙洁雨
- 关键词：难治性肾病综合征他克莫司血药浓度基因多态性
