吴立群
- 作品数:7 被引量:12H指数:2
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 孤立永存左上腔静脉开口于冠状静脉窦致安装永久起搏器困难一例被引量:7
- 2004年
- 刘宇蔡煦吴立群张建盛沈卫峰
- 关键词:窦房传导阻滞心脏彩色多普勒
- 心房颤动低能量体内电转复的临床应用
- 2002年
- 目的 评价低能量体内电转复对持续性心房颤动 (房颤 )的有效性和安全性。方法 7例持续性房颤患者接受低能量双相波R波同步体内电转复。术前经食管心脏超声检查以排除左房内血栓 ,并皮下注射低分子肝素 3~ 5d。分别行颈内或左右股静脉穿剌 ,置入 2根专用的除颤电极 ,1根置于低位右房并使其放电部位尽量与右房游离壁紧密接触 ;另 1根置于冠状静脉窦或左肺动脉。此外 ,1根标准四极电生理导管置于右室心尖部以司感知同步和起搏支持用。除颤能量释放采用Telectronics公司的植入支持系统 ,型号 4 5 10。转复成功后 ,所有患者均静脉给予胺碘酮治疗 2 4h ,以后改为口服维持。结果 所有患者经低能量体内电转复后均恢复为窦性心律 ,共除颤 13次 (平均 2次 /例 ) ,能量为 (7.8± 2 .2 )焦耳。无任何并发症发生。随访 (18± 9)个月 ,4例 (5 7% )仍为窦性心律 ,3例分别于转律后第 2、5和 2 4 0天重新转为房颤。结论 低能量体内电转复 ,是一种无需全身麻醉、简便易行、安全。
- 吴立群顾刚苏侃苏仁英沈永初沈卫峰
- 关键词:持续性房颤
- 经静脉心律转复除颤器的临床应用
- 2002年
- 目的 评价经静脉心律转复除颤器 (ICD)对恶性室性心律失常的治疗作用。方法 6例药物难治性反复发作的室性心动过速 (VT)及 /或心室颤动 (VF)患者接受经静脉ICD治疗 ,并随访 12±7 0月 (1~ 2 1月 )。其中冠心病 2例 ,扩张型心肌病 1例 ,原发性室颤 3例。结果 6例成功地置入经静脉ICD ,脉冲发生器埋于左上胸皮下 5例 ,胸大肌与胸小肌之间 1例。 3例经ICD储存资料证实共发生VT45 1次 ,均被ICD有效终止。 3例患者共有 6次VT经电击复律成功。 2例分别因窦性心动过速和心房颤动而误放电 ,其中 1例因口服胺碘酮致VT频率减慢至VT探查窗口以下而未被ICD察觉 ,经程控调整有关设置后得以纠正。结论 经静脉ICD是一种植入方法简单、能有效终止恶性室性心律失常和减少心律失常性死亡的重要手段。定期随访和针对患者改变的心律失常状况的再程控 。
- 吴立群顾刚望亭松陈颖沈永初沈卫峰
- 关键词:埋藏式心律转复除颤器恶性室性心律失常经静脉植入
- 动态心房超速起搏预防阵发性房颤被引量:2
- 2004年
- 目的观察动态心房超速起搏预防阵发性房颤的临床疗效和安全性。方法选择病态窦房结综合症伴阵发性房颤,并需植入永久起搏器的患者8例,分别植入具有动态心房起搏功能的起搏器,PacessetterTrilogy23643例,VitatronSelectionTM900E5例;随访6个月,前3个月不打开动态心房起搏功能,后3个月打开动态心房起搏功能,根据起搏器记录到的模式转换次数和持续时间来判断其预防房颤发作的疗效。结果打开动态心房起搏功能前后,患者房颤发作的次数分别为2437±956次/月和472±135次/月(P<0.05);模式转换持续时间分别为173±105小时/月和48±25小时/月(P<0.05);房颤负荷分别为33±8%和10±7%(P<0.05)。结论动态心房超速起搏,是阵发性房颤预防治疗的有效和安全的方法之一。
- 顾刚吴立群沈永初苏侃戚文航
- 关键词:阵发性房颤临床疗效安全性病态窦房结综合症
- 超声心动图评价心脏再同步治疗1例
- 2005年
- 孙寅光吴立群沈卫峰顾刚谢玉才沈永初苏侃
- 关键词:超声心动图心脏再同步治疗病例报告心力衰竭儿茶酚胺
- 特发性室性心动过速的射频导管消融治疗被引量:2
- 2004年
- 本文总结了23例特发性室性心动过速(室速)患者的射频导管消融治疗.男性12例,女性11例,年龄11~63岁.术前停用抗心律失常药物至少5个半衰期,或停用胺碘酮至少2周.根据室速时的12导联体表心电图,估计心动过速的起源部位.心脏电生理检查采用期前刺激(1至3个)和分级递增短阵快速刺激(起搏电压6~10 V),于右心室心尖部和右心室流出道刺激诱发室速,如未能诱发室速,加用异丙肾上腺素1~3μg/min静脉滴注后重复刺激.若为右心室流出道室速,先用起搏标测,至少有11个导联与室速时的体表心电图相一致后,在此部位记录并测量室速时心室电位,并在心动过速时进行消融.若为左心室特发性室速,则先用激动标测方法,如此部位心室激动电位提前30 ms以上,再在此部位起搏,观察起搏时的12导联体表心电图与室速时的是否一致,若有11个以上的导联相一致,则可在窦性心律时进行消融治疗.消融采用温控法,温度设定为60℃(靶点在间隔时设定为50℃),输出功率为50 w,试放电10 s,如室速不能终止则重新标测靶点;若室速在放电10 s内消失,则持续放电120 s后,重复上述心室刺激,如不能诱发则认为消融成功.术后根据临床症状和24 h动态心电图,每3~6个月随访一次.
- 顾刚吴立群沈永初戚文航
- 关键词:特发性室性心动过速射频导管消融心律失常
- 老年缩窄性心包炎二例被引量:1
- 2005年
- 李黎谢玉才吴立群陈中元陆国平
- 关键词:缩窄性心包炎老年胆红素升高肺膨胀不全心界扩大少量腹水