陈龙山
- 作品数：6 被引量：135H指数：3
- 供职机构：中山大学中山医学院眼科学国家重点实验室更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家杰出青年科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 过敏性结膜炎的临床特点被引量：94
- 2004年
- 目的 了解各种类型过敏性结膜炎的临床特点。方法 多中心前瞻性研究评价 2 41例过敏性结膜炎患者的病史 ,症状 ,体征等临床评分资料。结果 2 41例过敏性结膜炎中 ,各种亚型分布无明显地区差异 ( χ2 =2 6 699,P =0 14 4,P >0 0 5 )。眼痒和异物感在过敏性结膜炎的症状中发生率最高 (发生率分别为 99%、 80 8% )。结膜充血、上睑结膜乳头和上睑结膜滤泡在过敏性结膜炎的体征中发生率最高 (发生率分别为 93 7%、 88 1%、 78 4% )。季节性过敏性结膜炎 (seasonalaller gicconjunctivitis ,SAC)除季节性发作及症状、体征积分均相对较低外 ,其他临床特点与常年性过敏性结膜炎 ( perennialallergicconjunctivitis ,PAC)十分相似。春季角结膜炎 (vernalkeratoconjunctivitis ,VKC)发病年龄最小 ,伴有典型的上睑结膜乳头改变和高的角膜缘改变发生率 ( 76 7% )。 60 %巨乳头性结膜炎 (giantpapillaryconjunctivitis ,GPC)患者有软性角膜接触镜的配戴史 ,这和其他亚型比较差异有显著性意义 ( χ2 =2 7 689,P =0 0 0 0 ,P <0 0 0 1)。季节性过敏性结膜炎 ,常年性过敏性结膜炎眼痒、异物感两个症状均分别与上、下睑结膜乳头和滤泡相关 (均P <0 0 0 1,r介于 0 2 5～ 0 3 5之间 ) ;春季角结膜炎异物感与?
- 刘祖国姚勇孙秉基孙兴怀谢汉平王红万修华崔敏陈龙山张梅
- 关键词：过敏性结膜炎体征异物感乳头发生率
- 小切口无缝线深板层角膜内皮移植术的疗效观察被引量：22
- 2007年
- 目的探讨小切口无缝线深板层角膜内皮移植术的手术方法、临床疗效及并发症的预防与处理。方法对9例（9只眼）大泡性角膜病变患者行小切口无缝线深板层角膜内皮移植术，其中6例联合前段玻璃体切割术。术后观察植片与植床贴合情况、植片移位的发生和处理。随访3～5个月，观察视力、植片透明度、角膜曲率、角膜散光及角膜内皮细胞密度。结果8例患者植片与植床贴合良好，1例患者术后第1天植片移位，经再次复位后贴合良好。6例患者不同程度提高视力，3例患者因术前长期高眼压，术后视力不提高。9例患者植片均透明，角膜曲率（43．96±3．38）D，角膜散光度数（3．32±1．20）D，角膜内皮细胞密度（2124±278）个／mm^2，未出现严重并发症。结论与穿透性角膜移植或板层角膜瓣下深板层角膜内皮移植术比较，小切口无缝线深板层角膜内皮移植术治疗大泡性角膜病变更有优势，有望成为治疗该病的手术方式之一。
- 黄挺陈家祺王玉娟邵应峰陈龙山王智崇
- 关键词：角膜移植角膜疾病预后
- 羊膜遮盖治疗轻中度急性眼表烧伤的显微手术技巧被引量：2
- 2008年
- 目的探讨羊膜遮盖治疗急性轻、中度眼表烧伤的临床价值及其显微手术技术。方法将Ⅱ～Ⅲ度角膜烧伤、伴或不伴部分角膜缘Ⅳ度烧伤的病例分别接受羊膜遮盖术（21眼）或药物治疗（13眼）。对4例在羊膜部分溶解、眼表面已经上皮化时取下羊膜进行透射电镜检查。结果羊膜在遮盖术后5～10[平均（11±2）d]局部溶解和脱落。羊膜溶解后暴露的角膜很快上皮化。角膜缘破坏〉1／2周的患眼在角膜缘的坏死侧出现少量新生血管或有菲薄的新生纤维血管膜侵入角膜。术后视力提高1至6行，平均（3．3±1．2）行。电镜结果显示：羊膜植片溶解，浸润的多形核细胞较少且发生大比例凋亡。药物治疗组4／13眼角膜表面进行性溶解。其后进行了板层角膜移植手术；其他眼发生不同程度的睑球粘连和角膜表面大量假性胬肉。结论羊膜遮盖可以减少轻、中度角膜急性烧伤期的炎症反应和角膜深层新生血管形成，阻止眼表的进行性溃烂和融解．甚至还可促进角膜缘功能的恢复。
- 周世有袁进陈龙山陈家祺
- 关键词：眼表重建眼烧伤显微外科技术
- 角膜中期保存液的基础研究及初步临床应用被引量：2
- 2007年
- 目的研制一种配方简单、适合我国国情的角膜中期保存液。方法人角膜27片、23片分别保存于角膜中期保存液与Optisol GS液,保存结束取周边角膜行苔盼兰和茜素红联合染色,计算角膜内皮细胞密度及角膜内皮细胞活性率,比较两组数据,保存7d和14d各取2片角膜进行扫描电镜检查。取8片角膜保存于中期保存液,所保存角膜用于临床角膜移植,对患者定期进行裂隙灯检查,角膜内皮照相。结果角膜中期保存液组平均保存时间（8.39±0.72）d,角膜内皮细胞平均密度为（2743.48±366.54）个/mm^2;Optisol GS液组平均保存时间（7.58±0.34）d,角膜内皮细胞密度为（2568.95±245.47）/mm^2,两组比较,差异无统计学意义;角膜中期保存液组的内皮细胞平均活性率（96.65±2.59）%高于Optisol GS液组（93.47±3.81）%,差异具有统计学意义。角膜中期保存液所保存角膜用于临床,4例病人术后随访4d～11m,角膜平均内皮细胞计数（2285.75±534.05）个/mm^2。结论角膜中期保存液可活性保存人角膜片长达2w,其保存效果与Optisol GS液相似,初步临床使用显示了较好的效果。
- 邹文进刘祖国梁凌毅王智崇陈龙山黄挺许传超许丽英陈家祺
- 关键词：角膜移植保存液
- 全角膜移植术后移植排斥反应及继发性青光眼的防治研究被引量：2
- 2010年
- 目的探讨全角膜移植术后移植排斥反应和继发性青光眼的预防和治疗的有效方法,提高全角膜移植术的成功率。方法回顾性分析全角膜移植患者50例(50只眼)。手术方式包括带周边巩膜环的创缘叠加式缝合全角膜移植或移植片和植床边对边缝合的全角膜移植。术后眼表面分别应用他克莫司(tacrolimus,FK506)和环孢素(cyclosporin,CsA)预防和治疗移植排斥反应。应用房水引流植入物或睫状体冷凝术治疗角膜移植术后青光眼,比较其疗效。结果术后随访6～27个月。总的眼球保存率是96%,角膜移植片透明率是42%,手术后获得了超过0.05以上的视力16例,最好视力为1.2。FK506组的最终视力和术后12个月移植片透明率均高于CsA组(P<0.01和P<0.05)。FK506组和CsA组术后12个月的移植片透明率分别是61%和24%。与边对边缝合全角膜移植相比,叠加式缝合全角膜移植能明显降低手术后青光眼发生率(P<0.01)。房水引流植入物和睫状体冷凝术均可有效控制全角膜移植术后青光眼,但睫状体冷凝术的并发症较严重。结论通过改良手术技术,应用强效免疫抑制剂FK506和房水引流植入物,全角膜移植术不仅可以挽救角膜严重损毁的眼球,而且可以使患者的视力得到较好的恢复。
- 陈家祺刘永民袁进黄挺周世有陈龙山
- 关键词：环孢素移植排斥反应青光眼引流植入物
- 新鲜和保存羊膜移植重建结膜眼表的临床对比研究被引量：13
- 2008年
- 目的:比较新鲜羊膜和保存羊膜治疗睑球粘连的疗效差异,分析影响疗效的因素。方法:共51例55只眼因陈旧性化学伤、热烧伤或Stevens-Johnson综合征而发生睑球粘连的临床连续病例接受睑球粘连分离联合新鲜羊膜移植(22只眼)或保存羊膜移植(33只眼)。其中男30例32只眼,女21例23只眼。年龄4～51岁,平均(34.2±4.3)岁。其中11只眼在烧伤后5～11个月,平均(7.4±1.6)个月时接受手术,40只眼在烧伤后1～8年,平均(2.0±0.7)年进行手术。结果:术后随访12～32个月,平均(19.3±4.1)个月。所有移植在结膜眼表面的羊膜(包括新鲜羊膜)植片在术后早期均未见溃烂和溶解,周边对合良好。31/55(56.4%)只眼形成了足够深的穹窿部且恢复了眼球运动功能。9/55(16.4%)只眼发生部分睑球粘连,眼球运动轻度受限,但其面积远较术前为小。15/55(27.3%)眼术后发生中度以上的睑球粘连。新鲜羊膜和保存羊膜重建眼结膜表面的效果相似(χ2=0.466,P=0.797);不同程度睑球粘连的患者其羊膜移植术后的效果不同(新鲜羊膜,χ2=27.995,P=0.000;保存羊膜,χ2=33.610,P=0.000);在眼表烧伤后1年内手术比1年以上进行羊膜移植的效果也不同(χ2=4.243,P=0.039)。结论:新鲜羊膜和保存羊膜一样可以有效地用于重建睑球粘连解除后的结膜眼表。患眼术前睑球粘连程度以及烧伤后其眼表炎症是否处于安静状态等因素都会直接影响羊膜移植重建眼结膜表面的远期疗效。
- 周世有袁进陈龙山陈家祺
- 关键词：羊膜移植眼表重建结膜远期疗效
