杨卫平
- 作品数：26 被引量：186H指数：8
- 供职机构：上海第二医科大学附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 辅助性部分原位肝移植治疗Wilson病一例被引量：1
- 2005年
- 肖卫东彭承宏周光文吴伟顶沈柏用严佶祺杨卫平李宏为
- 关键词：肝移植WILSON病亚急性肝功能衰竭
- Nevin Ⅳ、Ⅴ期胆囊癌62例的外科治疗被引量：14
- 2004年
- 目的 总结NevinⅣ、Ⅴ期胆囊癌的外科治疗经验 ,探讨提高晚期胆囊癌生存率的方法。方法 回顾性分析 1993年 1月至 2 0 0 2年 12月间经手术治疗并有病理诊断的 6 2例NevinⅣ、Ⅴ期胆囊癌的临床资料 ,分析不同手术方式与预后之间的关系。结果 6 2例中NevinⅣ期 17例 ,Ⅴ期4 5例。 30例行剖腹探查术 ,32例切除胆囊 ,切除率 5 2 % (32 /6 2 ) ,其中行根治性切除术 7例 ,扩大根治术 10例 ,姑息性切除术 15例 ,根治率 2 7% (17/6 2 )。根治性切除并发症发生率为 35 % (6 /17)。 1、3、5年生存率根治性切除分别为 6 1%、31%和 11% ,姑息性切除分别为 2 7%、13%、0 (P <0 0 1) ;剖腹探查术后 1年生存率仅为 3% ,3年以上生存率为 0。结论 对NevinⅣ、Ⅴ期胆囊癌应进行积极的手术治疗 ,根治术或扩大根治术是提高患者长期生存率的有效手段 ,姑息性切除术也能改善患者生活质量 ,延长生存期。
- 肖卫东彭承宏周光文吴伟顶沈柏用严佶祺杨卫平李宏为
- 关键词：胆囊癌姑息性外科治疗扩大根治术根治性切除剖腹探查术
- 二种大鼠供肝原位肝移植术后近期死因的分析被引量：8
- 2002年
- 目的 分析大鼠正常心跳供体 (HBD)和心跳停搏供体 (NHBD)原位肝移植术后近期死因的异同。方法 雄性SD大鼠随机分成HBD和NHBD两组 ;NHBD组又分别设心跳停搏 30min(NHBD 30 )和 45min(NHBD 45 )两组。每组各行原位肝移植 5 0、30和 30次。结果 HBD和NHBD组冷缺血、无肝期、IVC阻断、受体手术时间分别为 6 9 76± 1 5 2和 70 32± 1 5 3min、16 46± 0 96和 16 40± 0 73min、2 2 5 6± 1 73和 2 2 75± 1 16min、89 38± 3 75和 90 5 8± 3 76min ;HBD组术后近期 (1周 )共有 5只受体分别死于原发性移植肝无功能 (1)、麻醉过深 (1)、肺部感染 (2 )和SVC吻合口漏 (1) ;而NHBD组术后近期共有 36只受体分别死于原发性移植肝无功能 (17)、麻醉过深 (4)、无肝期较长 (3)和供肝再灌注后渗血 (12 )。结论 二种供体原位肝移植术后的近期死因确实存在着差异。
- 邵堂雷蔡伟耀杨卫平张明钧陈皓狄忠民周光文李宏为
- 关键词：供肝原位肝移植术后
- 大鼠两种不同供肝对原位肝移植术中和术后影响的比较被引量：4
- 2003年
- 目的 比较正常 (HB)和心跳停搏 (NHB)供肝对大鼠原位肝移植术中和术后的影响。方法 雄性SD大鼠随机分成HB和NHB两组 ;NHB组又分别设心跳停搏 30min(HNB - 30 )和 4 5min(NHB - 4 5 )两组。每组各行原位肝移植 5 0、30和 30次。结果 HB和NHB组冷缺血、无肝期、肝下下腔静脉 (IVC)阻断、受体手术时间分别为 (6 9.76± 1.5 2 )min和 (70 .32± 1.5 3)min、(16 .4 6± 0 .96 )min和(16 .4 0± 0 .73)min、(2 2 .5 6± 1.73)min和 (2 2 .75± 1.16 )min、(89.38± 3.75 )min和 (90 .5 8± 3.76 )min ;术后受体苏醒和主动饮水时间分别为 (5 .4 3± 3.88)min和 (5 4 .0 6± 5 .99)min、(43.0 4± 10 .19)min和(12 6 .79± 15 .0 2 )min ;受体术后鼻粘膜出血率分别为 4 .17%和 92 .6 8% ;受体第 1周体重下降幅度分别为 (6 .15± 1.92 ) %和 (9.6 2± 1.80 ) % ;第 2周体重增加幅度分别为 (7.4 4± 2 .5 9) %和 (3.16± 1.0 4 ) %。HB组近期死因分别为原发性移植肝无功能 (PGF)、麻醉过深、肺部感染和肝上下腔静脉 (SVC)吻合口漏 ;而NHB组分别为PNF、麻醉过深、无肝期较长 (>17min)和再灌注后供肝渗血 ;HB和NHB - 30、NHB - 4 5组术后 1周存活率分别为 90 %、5 0 %和 30 %。结论 NHB较HB术中操作更复杂 。
- 杨卫平邵堂雷蔡伟耀张明钧陈皓李宏为
- 关键词：肝移植
- 壶腹部癌合并胰管结石及十二指肠腺瘤一例
- 2005年
- 彭承宏程东峰陶宗元丁家增杨卫平周光文李宏为张圣道
- 关键词：壶腹部癌胰管结石十二指肠腺瘤病例报告胆囊切除术B超检查
- 心脏停搏供体肝移植中灌洗的初步研究
- 2002年
- 目的 探讨在大鼠心脏停搏供体肝移植中 ,不同的灌洗速度与压力对供肝质量的影响。方法 雄性SD大鼠 ,按供肝获取前供体大鼠经历心脏停搏时间 0、15、30min ,和 2种灌洗速度A ( 8ml/min)、B( 2ml/min)随机共分为 6组 ,即 0 A、15 A、30 A、0 B、15 B和 30 B。灌洗液采用 4°C乳酸林格氏液 ,经腹主动脉共灌洗 10ml。每组各行 8对大鼠原位肝移植 ,观察灌洗压力、冷灌洗后的肝脏病理、术后肝功能变化和 1周存活率。结果 随着供肝经历的心脏停搏时间的延长 ,高速率灌洗对供肝造成的损伤更为严重 ,且肝移植术后GPT和GOT显著上升。 0 A、15 A、30 A、0 B、15 B和 30 B各组肝移植大鼠术后 1周的存活率分别为 75 % ( 6 /8)、12 .5 % ( 1/8)、0 % ( 0 /8)、10 0 % ( 8/8)、75 % ( 6 /8)和 6 2 .5 % ( 5 /8)。结论 缓慢低压灌洗可以减轻对心脏停搏供体肝移植在灌洗这一环节的损伤 。
- 严佶祺杨卫平蔡伟耀张明钧李宏为
- 关键词：灌洗心脏停搏供体肝移植
- 原发性脾脏良性肿瘤的诊断与治疗被引量：7
- 2004年
- 目的 探讨原发性脾脏良性肿瘤的诊断和治疗对策。方法 回顾性分析 2 7例原发性脾脏良性肿瘤的临床表现、影像学特点和疗效。 2 6例患者行B超检查 ,其中 2 3例行CT检查 ,2例行MRI检查。 2 4例作脾脏切除术。结果 原发性脾脏良性肿瘤临床表现无特异性 ,仅 16例有非特异性临床表现。影像学检查多表现为脾实质内单发或多发的实性或囊性结节 ,B超定位诊断率为 10 0 % ,CT、MRI对良性脾脏肿瘤的定性诊断率为 90 %以上 ,尤其适用于脾脏血管瘤和囊肿的诊断。脾脏切除术疗效好。结论 原发性脾脏良性肿瘤的诊断关键在于提高警惕 ,并选用合适的影像学检查以确诊。
- 邓侠兴杨卫平陈皓尹路彭承宏蔡伟耀李宏为
- 关键词：脾脏肿瘤脾切除
- 胰腺实性假乳头肿瘤的外科治疗(附21例报告)被引量：53
- 2005年
- 目的 总结 21例胰腺实性假乳头肿瘤 (SPT)在本中心的外科治疗方法及其疗效。方法 回顾性分析 21例SPT并分成包膜完整组和无完整包膜组,经SAS6. 12统计软件包进行统计、分析。结果 所有患者目前无肿瘤复发。肿瘤扩大切除术中各术式的选择与肿瘤部位有显著性差别(P=0 .038);肿瘤包膜是否完整与病程(P=0. 029)、术中冰冻判断有恶性细胞 (P=0. 001)及肿瘤大小(P=0 .0004)有显著性差异;肿瘤包膜是否完整的判断结果直接影响所采取的手术方式 (P=0 .001)。结论 手术切除是治疗SPT的有效途径,预后良好。
- 彭承宏程东峰周光文杨卫平雷若庆金晓龙袁菲陈琳张圣道李宏为
- 关键词：肿瘤胰腺外科治疗乳头恶性细胞包膜
- 劈离式肝移植临床分析被引量：5
- 2004年
- 彭承宏周光文沈柏用杨卫平陈拥军吴伟顶肖卫东李宏为
- 关键词：劈离式肝移植供肝SLT部分肝移植病例资料合病
- 肝移植热缺血损伤与细胞因子表达的研究
- 2003年
- 目的 探讨心脏停搏供体肝移植中 ,供肝热缺血损伤与肝移植术后细胞因子的表达。方法 将实验鼠以供肝获取前经历的心脏停搏时间 0、30和 6 0min分为 3组 ,每组 2 0只 ,分别为HB组、NHBD 30组和NHBD 6 0组 ,而后行大鼠原位肝移植。比较术后各组肝移植大鼠血清中TNF α、IL 6和CINC的变化。结果 随着供肝遭受的热缺血时间延长 ,肝移植大鼠术后血清中TNF α、IL 6和CINC均呈上升趋势 ,并分别于术后 3、6和 6h达到峰值 ,各组间差异有显著意义 (P <0 0 5 )。结论 在心脏停搏供体肝移植中 ,供肝的热缺血损伤与TNF α、IL
- 严佶祺李宏为彭承宏张明钧杨卫平蔡伟耀
- 关键词：肝移植热缺血细胞因子再灌注损伤手术方法
