史浩
- 作品数：6 被引量：40H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局资助项目上海市科学技术发展基金上海市卫生系统百名跨世纪优秀学科带头人培养计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三种肾小球滤过率检测方法与^(99m)Tc-DTPA清除率的比较与分析被引量：16
- 2005年
- 目的为临床准确评估肾小球滤过率(GFR)提供一定依据。方法对101例各种慢性肾脏病患者,外周静脉注射非离子型造影剂碘海醇(iohexol)5ml,4h后取血2ml,用高效液相色谱(HPLC)法检测血浆iohexol浓度,运用数字模型计算血浆iohexol清除率(iohexol-GFR)。同步检测scr及99mTc-DTPA清除率(99mTc-GFR)。应用Cockcroft-Gault(CG)、肾脏病膳食改良试验(MDRD)公式计算Ccr.GFR。以99mTc-GFR为标准,运用相关回归分析及受试者工作曲线(ROC)对上述指标进行比较。结果慢性肾脏病第1期至第5期,iohexol-GFR与99mTc-GFR相关系数r分别为0.87、0.89、0.88、0.86、0.87(P均<0.01);iohexol-GFR在ROC曲线下面积平均为0.97。MDRD-GFR与99mTc-GFR相关系数r分别为0.80、0.75、0.71、0.67、0.56(P均<0.01),MDRD-GFR在ROC曲线下面积平均为0.82。CG-Ccr与99mTc-GFR相关系数r分别为0.76、0.67、0.62、0.60、0.53(P均<0.05),CG-Ccr在ROC曲线下面积平均为0.82。结论iohexol-GFR检测GFR的准确性优于MDRD-GFR、CG-Ccr,值得推广应用。在无检测条件的情况下,CG、MDRD公式不失为衡量GFR的良好指标。
- 唐琦史浩王伟铭陈楠陈晓农徐耀文
- 关键词：肾小球滤过率碘海醇肌酐清除率
- 多发性骨髓瘤患者肾脏损害的临床分析被引量：14
- 2002年
- 史浩陈楠潘晓霞任红王伟铭沈志祥
- 关键词：多发性骨髓瘤肾脏损害骨髓肿瘤预后
- 缺血再灌注肾损伤中血红素加氧酶-1的表达及其意义被引量：5
- 2004年
- 章斌陈楠邢静萍史浩王伟铭
- 关键词：缺血再灌注肾损伤血红素加氧酶-1IR肾小管
- 肾活检组织中NEP的表达及其与尿NEP含量之间的相关性研究被引量：1
- 2003年
- 目的 观察肾活检组织中NEP的表达,研究它与尿NEP含量之间的关系,以期探讨检测尿NEP的临床意义。方法 将研究组分为对照组(n=100),肾小球疾病组(n=31)、急性肾小管损伤组(n=44)、慢性肾小管损伤组(n=61)、慢性肾功能衰竭组(n=13)。收集各组病人晨尿,然后通过荧光光谱分析,得到尿中NEP的量,并用相应尿肌酐值予以标化。同时对病人组中的68例患者的肾组织切片用免疫组化的方法进行染色,直接观察NEP的在肾组织中的表达情况,且进行其表达量与尿NEP的相关性研究。结果 正常对照组尿NEP为68.41ug/mmol Cr,急性肾小管损伤组尿NEP196.36ug/mmol Cr,明显高于正常对照组(P=0.0001),慢性肾小管损伤组、肾小球疾病所致的CRF组尿NEP分别为31.98、19.40ug/mmol Cr,均明显低于正常对照组(P均<0.01),而单纯肾小球疾病组尿NEP为75.49ug/mmol Cr,与正常对照组无差异(P=0.1425)。在急性肾小管损伤组和慢性肾小管损伤组,尿NEP与肾组织中NEP的表达均呈正相关,而肾小球疾病组内尿NEP与肾组织中NEP的表达无明显相关性。结论 肾小管刷状缘上NEP的表达量与近端小管损伤有良好相关性,尿NEP量实际反映近端小管刷状缘损伤情况。本研究在国内率先建立了尿NEP的检测方法,并用于临床研究。对尿中NEP的检测,提供了一种快速。
- 张智陈楠史浩张韶瑜赵青周同郝翠兰
- 关键词：中性肽链内切酶肾小管损伤肾小管上皮细胞
- 尿中性肽链内切酶的检测及其在诊断肾小管损伤中意义被引量：3
- 2003年
- 目的 建立尿中性肽链内切酶(NEP)浓度的检测方法并结合临床,探讨它与肾小管损伤的关系。方法 将研究组分为对照组(n=100),单纯肾小球疾病组(n=31)、急性肾小管损伤组(n=44)、慢性肾小管损伤组(n=48)、马兜铃酸肾病组(n=13)、慢性肾功能衰竭(CRF)组(n=13)。收集各组患者晨尿,用荧光光谱分析法测得尿NEP的浓度,并用相应尿肌酐值予以标化。同时检测各组患者的尿微量蛋白。结果 急性肾小管损伤组尿NEP明显高于正常对照组(P=0.0001),慢性肾小管损伤组、马兜铃酸肾病组、CRF组尿NEP均明显低于正常对照组(P均<0.01),而单纯肾小球疾病组尿NEP与正常对照组无差异(P=0.142 5)。在急性组尿NEP与尿NAG成正相关,与其他几种尿微量蛋白间无相关性。在其他几组内,尿NEP与Ccr成正相关,与尿微量蛋白成负相关。在肾小球疾病组内尿NEP与尿微量蛋白无明显相关性。结论 本研究在国内率先建立了尿NEP的检测方法,并用于临床研究。对尿中NEP的检测,提供了一种快速、非损伤性测量手段,籍此帮助判断近端肾小管损伤,结合其他小管损伤的指标可以帮助判断病程。
- 张智陈楠史浩王伟铭谢静远任红张文
- 关键词：肾小管损伤
- Alport综合征患者肾组织层粘连蛋白α2链异常分布被引量：1
- 2005年
- 目的观察Alport综合征(AS)患者肾组织层粘连蛋白α2链、α5链和γ1链的分布。方法采用免疫荧光方法,运用普通荧光和激光共聚焦扫描显微镜观察抗层粘连蛋白α2链、α5链和γ1链单克隆抗体在肾组织中的沉积情况。肾组织标本来自11例AS患者,其中男8例,女3例,年龄11～52岁。10例患者符合X伴性显性遗传(XLAS),1例女性患者符合显性遗传。8例男性XLAS患者肾小球基底膜(GBM)、远端肾小管基底膜均无Ⅳ型胶原α3、5链沉积,表皮基底膜(EBM)无α5(Ⅳ)链沉积;2例女性XLAS患者肾组织α3、5(Ⅳ)链和EBMα5(Ⅳ)链均呈不连续表达,另1例女性患者则同正常肾组织。正常人肾组织标本作为正常对照,9例IgA肾病(IgAN)、6例局灶节段硬化性肾小球病(FSGS)、5例薄基膜病(TBMD)和6例肾小球轻微病变(GML)患者作为疾病对照。结果正常人肾组织层粘连蛋白α2链主要沉积于肾小球系膜区,层连蛋白α5、γ1链沉积于GBM、所有肾小管基底膜和入球小动脉基底膜。10例XLAS和1例显性遗传AS患者肾组织除了肾小球系膜区外,层粘连蛋白α2链在GBM上亦出现表达。IgAN、TBMD和FSGS患者层粘连蛋白α2链仅在肾小球系膜区沉积。层粘连蛋白α5、γ1链在AS患者和其他肾脏病组织沉积同正常肾组织。结论层粘连蛋白α2链在AS患者GBM出现异位表达,为继Ⅳ型胶原α链异常之后发现的又-AS基底膜成分的异常,其对于AS可能具有重要的诊断价值。
- 潘晓霞陈楠史浩任红陈晓农周伟倪莉燕张文吴开胤王朝晖
- 关键词：肾组织肾小球系膜区肾小球轻微病变免疫荧光方法显性遗传微镜观察
