目的评价前后滑动旋转平台（anterior-posterior glide and internal-external rotation,APGR）型假体行全膝置换术（total knee arthroplasty,TKA）的早期临床疗效。方法回顾2009年2月至2012年7月35例（47膝）初次行TKA术的患者临床资料,男11例,女24例;年龄52~78岁,平均63.4岁。术前、术后常规膝关节摄片比较该组病例术前及术后屈膝角度及膝关节功能评分。结果本组均获随访,随访时间6~36个月,平均15个月。按美国特种外科医院（hospital for special surgery,HSS）膝关节评分,术前HSS评分为（48.3±14.6）分,最大屈膝角度（77.2±12.8）°,术后末次随访HSS评分（85.1±10.7）分,最大屈膝角度（107±13.3）°。与术前相比,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 APGR设计合理,理论上能减少磨损,早期随访疗效满意,术中对后交叉韧带（posterior cruciate ligament,PCL）状态的判断及软组织平衡的处理要求较高。
目的评价防旋型股骨近端髓内钉-Ⅱ(proximal femoral nail antirotation-Ⅱ,PFNA-Ⅱ)及InterTan系统治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法自2008年6月至2010年5月,在我院手术治疗的55例患者中31例使用PFNA-Ⅱ固定,24例使用InterTan系统固定,比较两组平均手术时间、术中出血量、切口长度、骨折愈合时间、内固定失效例数、术后3个月大腿疼痛(VAS法)程度及术后髋关节Harris评分。结果全部病例随访时间6～23个月,平均16.1个月。PFNA-Ⅱ组手术操作时间、术中出血量较InterTan组少(P<0.05),两组切口长度、骨折愈合时间、内固定失效率、术后3个月大腿疼痛程度和术后髋关节功能均无明显差异(P>0.05)。结论 PFNA-Ⅱ和InterTan系统设计合理,但又各有优势。PFNA-Ⅱ操作简单,组织损伤更小,InterTan理论上具有更高的稳定性。
