倪坤
- 作品数：7 被引量：28H指数：4
- 供职机构：上海交通大学附属儿童医院更多>>
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- 腺样体肥大一定要手术吗
- 2020年
- 如今,腺样体肥大的"知名度"在家长群中越来越高。但家长们对腺样体肥大的认知存在一知半解的现象——不知孩子是不是得了腺样体肥大,不知是否需要治疗,不知如何治疗.尤其是不少家长听说治疗腺样体肥大需要手术,因此一旦发现孩子有腺样体肥大,家长就忧心忡忡。今天,就来为大家一一解答。
- 倪坤
- 关键词：腺样体肥大手术
- 低温等离子射频消融术在儿童舌根囊肿的应用被引量：9
- 2015年
- 目的探讨低温等离子射频消融术在儿童舌根囊肿的可行性及优越性。方法在全身麻醉气管内插管的条件下,采用低温等离子射频消融术对本科2010年1月～2013年6月收治的76例儿童舌根囊肿患者进行治疗,记录手术时间、出血量以及并发症,并进行随访。结果 76例患儿囊肿均完全切除,其中70例患儿在全身麻醉下进行了一次性治疗,6例患儿因呼吸困难,在床头无麻醉直接喉镜下进行第1次穿刺抽液术,待呼吸困难缓解,生命体征平稳后在全身麻醉下进行了第2次手术治疗。患儿无明显咽痛、出血等并发症,语音和舌根运动功能不受影响。随访6个月～3年,仅1例术后半年复发,治愈率为98.68%（75/76）。结论低温等离子射频消融术治疗舌根囊肿具有创伤小、术后并发症少和复发率低的优点,为临床提供了一种新的治疗手段。
- 赵利敏倪坤吴佳丽陈淑梅范文炎陈佳瑞金蕾李晓艳
- 关键词：等离子消融术儿童
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并注意缺陷多动障碍患儿临床特征分析被引量：4
- 2017年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿的临床特征。方法 2014年1~12月在本院住院的OSAHS患儿437例,根据有无ADHD分为单纯OSAHS组和OSAHS合并ADHD组。比较2组患儿OSA-18,睡眠监测[呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低氧饱和度],血清多巴胺、去甲肾上腺素的差异。结果合并ADHD的患儿睡眠呼吸事件的次数更多(P<0.01),最低氧饱和度也更低(P<0.01),睡眠障碍较单纯OSAHS患者更严重。4~5岁组,OSAHS合并ADHD患儿多巴胺、多巴胺/去甲肾上腺素均更高(P<0.01)。6~11岁组,OSAHS合并ADHD患儿去甲肾上腺素更低(P<0.05),多巴胺/去甲肾上腺素更高(P<0.01),差异均有统计学意义。结论 OSAHS合并ADHD的患儿夜间睡眠缺氧更严重,多巴胺/去甲肾上腺素更高,多巴胺与去甲肾上腺素的不平衡与ADHD发病有关。
- 吴佳欐顾美珍陈淑梅陈伟倪坤徐宏鸣张艳平张泓李晓艳
- 关键词：注意缺陷多动障碍阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征多巴胺去甲肾上腺素儿童
- 有些腺样体肥大必须手术
- 2020年
- 现在的家长都比较重视孩子腺样体肥大的问题,有的家长及时带孩子到医院诊治,也的确取得一定的疗效。而对于腺样体肥大特别严重,通过保守治疗无法达到满意疗效的孩子,医生也会通过判断,为患儿行手术治疗。也有的孩子经过药物治疗,情况有了明显改善,可是仍然有一点症状,比如偶尔打个小呼,有时还张口呼吸,这时家长就纠结了,孩子的腺样体肥大到底算不算治好了呢?要不要继续治疗?继续治疗是用药还是手术呢?
- 倪坤
- 关键词：腺样体肥大手术药物治疗家长保守治疗
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并注意缺陷多动障碍对睡眠及生活质量的影响被引量：11
- 2017年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿合并注意缺陷多动障碍(ADHD)的睡眠及生活质量。方法选择2014年1月至2014年12月因OSAHS住院的437例患儿。根据有无合并ADHD,分为单纯组(无ADHD)和合并症组(合并ADHD),比较两组患儿的一般情况以及OSA-18生活质量评分、睡眠监测情况。结果入选的437例OSAHS患儿中男298例,女139例。合并症组147例(33.64%),单纯组291例。合并症组的呼吸暂停低通气指数(AHI)较单纯组更高,最低氧饱和度(LSa O2)也更低,差异均有统计学意义(P<0.01);合并症组的OSA-18生活质量5项评分均高于单纯组,生活质量更差,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 OSAHS患儿合并ADHD的发病率高达30%以上,男性居多,缺氧更严重,生活质量更差。
- 吴佳欐顾美珍陈淑梅陈伟倪坤徐宏鸣李晓艳
- 关键词：注意缺陷多动障碍阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征缺氧儿童
- 听力正常儿童慢性分泌性中耳炎手术方式选择及疗效被引量：4
- 2020年
- 目的探讨听力正常的慢性分泌性中耳炎儿童手术方式的选择。方法选取2018年1月至2019年3月于我院诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAHS),并合并有分泌性中耳炎,且听力学测试无明显异常,经保守治疗3月无效的患儿共167例,随机分为实验组和对照组,实验组手术方式为射频下双侧扁桃体切除术+经口内镜下腺样体射频消融,对照组手术方式为射频下双侧扁桃体切除术+经口内镜下腺样体射频消融+耳内镜下鼓膜置管术。实验组于术后2周、4周、3个月、7个月、1年复查,对照组于术后6个月门诊取出鼓膜通气管,于7个月、1年时复查。比较两组患儿的疗效。结果实验组患儿分别于术后2周、4周、3个月、7个月、1年进行复查,有效率分别为62.22%、95.56%、97.78%、98.89%、98.89%。术后7个月时,实验组有效率为98.89%,对照组为97.83%,使用精确概率检验,P>0.05(P=1.0000),无统计学差异。术后1年时,实验组有效率为98.89%,对照组为96.74%,使用精确概率检验,P>0.05(P=0.6209),无统计学差异。结论当慢性分泌性中耳炎患儿未确诊显著听力下降、且存在有OSAHS的诊断证据需行腺样体扁桃体切除术时,无需再行鼓膜置管。
- 范文焱倪坤陈芳李静雨李晓艳
- 关键词：分泌性中耳炎听力正常鼓膜置管腺样体切除
- 治腺样体肥大,药物来帮忙
- 2020年
- 随着医学知识的普及,越来越多的家长知道,孩子若是有张口呼吸、晚上睡觉打呼噜的情况,有可能是腺样体肥大所致,需要带孩子去医院检查。可是有的家长听说腺样体肥大需要手术治疗,便心生抗拒,甚至拒绝就医。事实上,对于腺样体肥大,一般首选药物治疗,有的孩子通过药物治疗,症状能得到良好的控制,就不需要手术。那么可以用哪些药物呢?
- 倪坤
- 关键词：医院检查腺样体肥大医学知识药物治疗晚上睡觉
