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肝硬化门脉系及门脉高压侧支循环螺旋CT血管成像的初步研究被引量：8: 2000年; 目的优化肝硬化门静脉ＳＣＴＡ扫描延迟时间，探讨门静脉及其侧支循环ＳＣＴＡ征像，评价前二者与肝功能关系。材料与方法７６例中的２１例行同层动态扫描，５５例行全肝扫描，最大强度投影（ＭＩＰ法）重建。结果１．肝硬化Ⅰ级门脉主干于５５．１秒达峰值强化，Ⅱ级５７．０秒。２．肝硬化Ｉ级门脉分支平均级数为４．０级，Ⅱ级为２．６级，Ⅲ级为１．２级。３．ＳＣＴＡ可显示门脉１－２级分支增粗、扭曲扩张，食管周围等静脉曲张及脾肾、胃肾侧支开放。结论　１．肝硬化门静脉ＳＣＴＡ最佳扫描延迟时间为５０秒左右。２．门脉主干与肝实质强化峰值、峰值时间及门静脉分支显示与肝硬化分级有统计学差异。３．门静脉ＳＣＴＡ可以多方位、多角度立体显示门静脉血管树及肝内外侧支循环。; 许崇永周翔平刘荣波起亚平杨诚黄娟李真林杨敏; 关键词：肝硬化延迟时间螺旋CT血管成像侧支循环

肝细胞癌螺旋CT扫描时间窗优化被引量：4: 2000年; 目的　探讨肝细胞癌螺旋CT扫描CT征象在不同时相显示的最早时间和最丰富的时间 ,以便提出一个在时间窗上优化的扫描程序。材料与方法　 41例确诊为肝细胞癌病例 ,应用SiemensSomatomPlus 4A螺旋CT设备 ,采用 10 0ml对比剂 ,3ml/s注射速度 ,于肿瘤靶平面进行动脉期 (延迟 14～ 2 1s)同层面动态扫描 ,然后行全肝门脉期 (延迟 80～ 85s)扫描和肿瘤靶平面平衡期 (延迟 170～ 2 85s)扫描。研究方法包括同行视脑评价和数据检测评价。结果　肝细胞癌CT征象显示最早及最丰富时间平均为 18.62s和42 .2 6s。其峰值时间为 48.4s。结论　肝细胞癌CT征象显示最早及最丰富时间反映了肝细胞癌以动脉供血为主肝脏双重供血的特点。肝细胞癌肿瘤最大强化值应在包含肝动脉后期和门静脉早期的所谓混合期 ,而不在纯粹的肝动脉期。因此建议对可疑肝细胞癌的患者作同层面 (肿瘤靶平面 )增强动态扫描 ,其扫描时间可采用延迟 18、2 5、3 8和 45s ,然后作门静脉期全肝扫描 ,以便在一次性团注对比剂条件下获取较多的CT诊断信息。; 闵鹏秋葛英辉宋彬杨恒选周翔平; 关键词：肝细胞癌螺旋CT

肝细胞癌螺旋CT表现特征与时间窗的相关性研究被引量：6: 2000年; 目的　探讨肝细胞癌螺旋CT增强表现及其随时间延迟所致的CT征象的变化过程。材料与方法　 41例肝细胞癌患者 ,其中 13例经手术病理标本证实 ,其余患者由临床表现和实验室检查诊断。采用SiemensSomatomPlus 4A螺旋CT设备 ,先作平扫 ,然后在肿瘤靶平面进行动脉期同层面动态扫描 (延迟 14～ 2 1s)、全肝门静脉期扫描 (延迟 80～ 85s)及病变靶平面平衡期扫描 (延迟 170～ 2 85s)。着重观察、分析不同CT扫描时相肝细胞癌CT表现特征的动态变化过程及其病理学基础。结果　在CT扫描时间窗优化条件下 ,肝细胞癌可显示以下CT表现特征 :肿瘤供血血管及瘤区异常血管增强 (35 /41,85 .37% ,包括供血血管增多、僵直 ,瘤区异常血管、动静脉瘘等 ) ;大血管癌栓 (2 2 /41,5 3 .6 6 % ) ;肿瘤实质强化 (4 1/41,10 0 % ) ;肿瘤与肝实质界面改变 (境界清楚 2 6 /41,6 3 .40 % ;境界不清 15 /41,36 .6 0 % ) ;肿瘤相关肝段改变 (17/41,41.46 % )等。肿瘤供血动脉及瘤内血管显示最早、最佳及消退时间分别为18.37s、31.5 2s、5 2 .2 5s。肿瘤实质和包膜强化在不同时相也有一定规律。结论　不同CT征象随时间延迟有一定的演变过程。; 葛英辉闵鹏秋谭永淑宋彬杨恒选周翔平; 关键词：肝细胞癌肝肿瘤 CT 时间窗

螺旋CT双期增强扫描对可疑胰头癌的鉴别诊断被引量：17: 2001年; 目的 :探讨螺旋CT双期增强扫描对可疑胰头癌的鉴别诊断价值。方法 :对 49例经超声和临床拟诊的胰头癌行胰腺的螺旋CT双期增强扫描 ,动脉期和门静脉期延迟扫描时间分别为 2 5秒和 6 0秒。所有病例经病理或临床追踪诊断。结果 :49例中 ,胰头变异 5例 ,胰头周围淋巴结病 6例 ,慢性胰腺炎 7例 ,胰头癌 31例。其中 46例 (94% )诊断正确 ,1例胰头周围淋巴结结核和 2例慢性胰腺炎误诊为胰头癌。结论 :螺旋CT双期增强扫描对可疑胰头癌的鉴别诊断有很高的价值。; 严志汉刘荣波周翔平宋彬黄娟许崇永陈宪; 关键词：胰头癌 X线计算机体层摄影术

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周翔平