吴莹
- 作品数：4 被引量：12H指数：3
- 供职机构：上海交通大学附属第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 全科住院医师规范化培训中自主学习能力的培养被引量：4
- 2022年
- 提高全科住院医师自主学习能力、激发其学习的主观能动性是全科住院医师规范化培训的重要任务和环节,也是提高其岗位胜任力的重要基础。提高自学能力的具体策略有:建立导师制,激发学习主观能动性;制定学习策略,整合基础与临床知识等。提高自学能力的具体方法和形式有:通过在临床实践中引导其独立思考,解决临床问题;在传统临床教学中引入以案例为基础的教学法、以问题为基础的教学法、头脑风暴等新型教学方法引导其积极准备和参与,提出自己的见解,并且通过借助新媒体平台快速获取信息等方式培养自主学习能力。可以通过小型临床演练评估、操作技能直接观察评估等方法定期评估学习效果,并通过定期组织住培学员通过讲解指南、分享病例等形式检验学习效果,逐步提高自主学习能力。
- 徐梦丹吴莹
- 关键词：住院医师规范化培训教育
- 低分子肝素的剂量对急性冠脉综合征患者抗Ⅹa活性水平的影响
- 急性冠脉综合征,特别是不稳定心绞痛、急性心肌梗死,通常是由粥样硬化复合病变出血或破裂引起血栓形成所致.血栓形成的原因较多,其中,凝血机制亢进在血栓形成过程中发挥着主要作用,其中Ⅹa因子和Ⅱa因子起了重要作用.
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- 汪玮孙宝贵戴秋艳吴莹
- 关键词：急性冠脉综合征低分子肝素
- 文献传递
- 脉搏波传导速度的基础与临床被引量：4
- 2015年
- 脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV)是评估血管弹性的指标,高血压指南推荐其用于评估动脉硬化程度,并为早期干预及判断预后提供依据。该文就PWV的形成机制、测量方法及临床应用作一简介,包括伴有动脉硬化危险因素或动脉硬化性疾病患者PWV的变化,针对动脉硬化的药物或非药物治疗对PWV的影响,以及PWV对心脑血管疾病发生风险的预测价值。
- 朱彦琪储光吴莹徐梦丹张治戴秋艳
- 关键词：脉搏波血管硬化
- 血管紧张素转换酶抑制药/血管紧张素受体阻滞药治疗与新型冠状病毒肺炎合并高血压患者预后的相关性被引量：4
- 2021年
- 目的研究血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)/血管紧张素受体阻滞药(ARB)治疗对新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)合并高血压患者预后的影响。方法本研究为单中心、回顾性队列研究,纳入武汉雷神山医院2020年2月17日至3月8日期间收住入院的新冠肺炎合并高血压患者共443例,随访至2020年4月1日。分为服用ACEI/ARB组共176例,未服用ACEI/ARB组(非ACEI/ARB组)共267例。分别比较两组入院临床特征,治疗用药,研究临床结局(院内死亡为主要观察指标)的影响因素。结果ACEI/ARB组院内死亡(RR=0.28,P=0.029),急性呼吸窘迫综合征(ARDS,RR=0.21,P=0.023),脓毒症休克(RR=0.68,P=0.011)的发生率低于非ACEI/ARB组。Logistic回归分析表明,以是否发生院内死亡为因变量,入院后服用ACEI/ARB类药物(OR=0.208,95%CI0.057~0.759,P=0.017),服用他汀类药物(OR=0.043,95%CI 0.012~0.929,P=0.043)与高血压合并新冠肺炎患者院内死亡呈负相关,而年龄≥65岁(OR=2.932,95%CI 1.048~8.026,P=0.040)、慢性心力衰竭(OR=9.439,95%CI 1.118~79.686,P=0.039)与院内死亡呈正相关。以是否发生ARDS为因变量,logistic回归分析表明,入院后服用ACEI/ARB类药物(OR=0.147,95%CI 0.031~0.688,P=0.015)与高血压合并新冠肺炎患者院内发生ARDS呈负相关,年龄≥65岁(OR=3.523,95%CI 1.120~11.080,P=0.031)、合并糖尿病(OR=3.935,95%CI 1.306~11.856,P=0.015)与发生ARDS呈正相关。以是否发生脓毒症休克为因变量,logistic回归分析表明,入院后服用ACEI/ARB类药物(OR=0.273,95%CI 0.083~0.893,P=0.032),服用他汀类药物(OR=0.094,95%CI 0.010~0.838,P=0.034)与高血压合并新冠肺炎患者院内发生脓毒症休克呈负相关,合并冠心病(OR=3.348,95%CI 1.099~10.198,P=0.034)、合并慢性心力衰竭(OR=13.005,95%CI 1.838~92.036,P=0.010)与发生脓毒症休克呈正相关。结论对于新冠肺炎合并高血压患者,新冠肺炎病程期间服用ACEI/ARB类药物可能与院内死亡及ARDS、脓毒症休克的发生呈负相关,对
- 徐梦丹姚玉婷吴莹朱峰徐浩
- 关键词：血管紧张素转换酶抑制药高血压
