史佳
- 作品数：4 被引量：28H指数：3
- 供职机构：浙江省湖州市第三人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省湖州市科技计划项目湖州市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 注射用血凝酶联合兰索拉唑治疗老年消化道溃疡伴出血的临床分析被引量：18
- 2015年
- 目的上消化道出血是常见的内科急症,在老年患者中致死率较高,而上消化道出血中消化性溃疡发病率最高,短时间内控制出血可以达到最佳的治疗效果。目前,消化性溃疡经历了手术治疗至药物治疗的全过程,本文旨在观察注射用血凝酶联合兰索拉唑治疗老年消化道溃疡伴出血的疗效。方法选取2011年12月—2013年7月收治的68例老年上消化道出血患者,随机分为2组。给药前2组患者均给予输血(重度贫血以上)及补液等常规基础性治疗,治疗组给予注射用血凝酶联合兰索拉唑治疗(注射用血凝酶2 U静推,2次/d;30 mg的兰索拉唑静滴,2次/d),对照组给予兰索拉唑(30 mg的兰索拉唑静滴,2次/d)治疗。记录患者治疗前后的临床体征、不良反应和止血时间等,同时检查血常规、尿常规以及大便常规并进行隐血试验,观察大便颜色的变化;所有患者均行胃镜检查。结果 2组患者经过临床治疗后,治疗组总有效率为91.18%(31/34),对照组总有效率为70.59%(24/34),差异具有统计学意义(χ2=4.660,P<0.05),治疗组止血效果优于对照组;治疗组出现3例(8.82%)不良反应,对照组2例(5.88%),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.216,P>0.05)。结论老年患者用药常常受到较多限制,此两者联合用药具有安全、高效、快速、无明显毒副作用,止血效果好,适用于基层医院普及应用。
- 李雷史佳
- 关键词：老年上消化道出血注射用血凝酶兰索拉唑
- 黄嘌呤氧化酶与糖代谢异常及尿酸水平的关系被引量：1
- 2015年
- 目的探讨黄嘌呤氧化酶与糖代谢异常及尿酸水平的关系。方法选取2009年6月至2010年6月浙江省湖州市第三人民医院同期收治的2型糖尿病及空腹血糖受损男性患者各50例(分别为2型糖尿病组及空腹血糖受损组),另择同期体检健康者(血糖水平均正常)50例作为对照组。检测3组对象空腹血糖、糖化血红蛋白A1c(Hb A1c)、空腹胰岛素、甘油三酯、LDL、尿素氮、血肌酐、血尿酸、ALT、AST、黄嘌呤氧化酶(xanthine oxidase,XOD)的水平。3组间所有参数先行单因素方差分析,然后再进一步行LSD分析。XOD与血尿酸、胰岛素抵抗指数(IRI)及空腹血糖的相关性采用Pearson相关分析,血尿酸与空腹血糖的相关性采用偏相关分析。结果 3组对象XOD、LDL、甘油三酯、空腹血糖、Hb A1c、空腹胰岛素、血尿酸、血肌酐、尿素氮及IRI的差异均有统计学意义(F=53.803、5.476、4.957、42.596、52.477、10.582、20.014、8.883、13.138、14.947,均P<0.01)。与对照组比较,2型糖尿病组XOD及血肌酐均显著升高,差异有统计学意义(t=9.780、3.680,均P<0.01);2型糖尿病组及空腹血糖受损组LDL、甘油三酯、空腹血糖、Hb A1c、空腹胰岛素、血尿酸、尿素氮及IRI均明显升高,差异均有统计学意义(t=2.076、2.988、9.058、10.066、4.588、5.868、6.557、5.366,3.270、2.355、2.993、3.500、2.581、4.993、3.857、1.774;P<0.05或0.01)。与空腹血糖受损组比较,2型糖尿病组XOD、空腹血糖、Hb A1c、空腹胰岛素、血肌酐、尿素氮及IRI均明显升高,差异均有统计学意义(t=7.866、6.065、6.636、2.007、3.621、2.236、3.592,P<0.05或0.01)。XOD与血尿酸、IRI、空腹血糖均呈显著正相关(r=0.507、0.361、0.268,P<0.01或P=0.01),血尿酸与空腹血糖呈明显正相关(r=0.17,P<0.05)。结论 XOD活性升高在增加尿酸代谢紊乱的同时可能加重糖代谢紊乱。
- 赵进和方飞史佳李雷钟莹
- 关键词：黄嘌呤氧化酶尿酸胰岛素
- 老年急性冠状动脉综合征并抑郁患者舍曲林治疗研究被引量：3
- 2015年
- 目的观察舍曲林干预急性冠状动脉综合征合并抑郁患者的疗效。方法 57例急性冠状动脉综合征合并抑郁患者随机分成两组,对照组给予基础治疗,观察组在基础治疗上加用舍曲林干预。观察两组患者1年的心血管事件发生率及其相关指标变化的情况。结果两组治疗前汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD评分)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、外周血氨基末端脑钠肽前体(NT-Pro-BNP)、血浆皮质醇、血浆同型半胱氨酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组较对照组LVEF明显上升,而HAMD评分、外周血NT-ProBNP、血浆皮质醇、血浆同型半胱氨酸水平明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05),LVEDD两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。心血管事件总发生率观察组较对照组明显下降(P<0.05)。结论舍曲林改善急性冠状动脉综合征合并抑郁患者的临床预后,可能通过抑制肾上腺轴及降低血清半胱氨酸水平发生作用。
- 方飞赵进和史佳
- 关键词：急性冠状动脉综合征抑郁舍曲林
- 甲钴胺和钙剂治疗二甲双胍相关性维生素B_(12)缺乏的效果被引量：6
- 2017年
- 目的观察二甲双胍相关性维生素B12缺乏患者使用甲钴胺或碳酸钙或两者联用的治疗效果。方法选择2014年6月~2016年6月在浙江省湖州市第三人民医院内分泌科门诊及住院的连续服用二甲双胍片6个月以上、血清维生素B12浓度小于200 pg/m L的2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字法将其分为三组。甲钴胺组30例,予以甲钴胺注射液500μg肌注,3次/周,连续2周后改甲钴胺片0.5 mg口服tid;碳酸钙组30例,予以碳酸钙维生素D片0.6 g口服bid;联合组30例,予以甲钴胺片0.5 mg口服tid,碳酸钙维生素D片0.6 g口服bid。所有患者均在治疗前和治疗3、6、12个月时测定血清维生素B12、叶酸、糖化血红蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素。结果甲钴胺组及联合组治疗后血清维生素B12、叶酸水平较治疗前显著上升(P<0.05),且均明显高于碳酸钙组(P<0.05)。碳酸钙组治疗前后血清维生素B12及叶酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗12个月后联合组与甲钴胺组维生素B12、叶酸水平比较差异有统计学意义(P<0.05),三组治疗前后组内及组间糖化血红蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论甲钴胺联合口服钙剂治疗二甲双胍相关性维生素B12缺乏效果良好,明显优于单独应用口服钙剂。
- 沈知行赵进和史佳
- 关键词：甲钴胺钙剂二甲双胍维生素B12
