方飞
- 作品数:5 被引量:28H指数:3
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 舍曲林治疗冠心病介入术后合并抑郁症临床观察被引量:5
- 2017年
- 目的 探讨舍曲林治疗冠心病(CHD)介入术后合并抑郁症的临床疗效.方法 选择CHD介入术后合并抑郁症患者73例,按照数字表法随机分为观察组(37例)和对照组(36例).对照组给予CHD常规治疗及浅层心理干预,观察组在对照组的基础上联合盐酸舍曲林治疗.观察比较两组临床疗效,汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)、抑郁自评量表评分(SDS),可溶性P选择素(SP-selectin)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-αt)、一氧化碳(NO)及血浆内皮素-1(ET-1)水平变化.结果 观察组治疗总有效率97.30%,显著高于对照组的88.89%(Z=-5.541,P=0.000).两组HAMD、SDS评分均显著下降(t观察组HAMD=10.600,P=0.000;t对照组HAMD=5.214,P=0.000;t观察组(SDS)=14.844,P=0.000;t对照组sDs=6.863,P=0.000),且观察组显著均低于对照组(tHAMD=-6.539,P=0.000;tsDs=-8.254,P=0.000).观察组SP-selectin(t=3.759,P=0.000)、hs-CRP水平(t=2.956,P=0.004)及两组IL-6(t观察组=9.969,P=0.000;t对照组=5.059,P=0.000)、TNF-α(t观察组=10.596,P=0.000;t对照组=2.615,P=0.011)、ET-1水平(t观察组=4.670,P=0.000;t对照组=2.264,P=0.027)均显著下降,NO水平(t观察组=-5.482,P =0.000;t对照组=-4.027,P=0.000)升高,差异均有统计学意义;且观察组SP-selectin(t=-2.715,P=0.008)、hs-CRP(t=-2.089,P=0.040)、IL-6(t=-4.975,P=0.000)、TNF-α(t=-6.832,P=0.000)水平显著低于对照组.结论 舍曲林治疗CHD介入术后抑郁症临床疗效显著,可有效降低HAMD、SDS评分,改善抑郁症状,降低SP-selectin及相关炎性因子表达,值得推广应用.
- 方飞
- 关键词:舍曲林冠状动脉疾病抑郁P选择素
- 血浆黄嘌呤氧化酶活性、血尿酸值在老年糖尿病肾病诊断中的意义
- 2010年
- 业已证实,测定即时尿液标本的尿蛋白/肌酐比率(UACR)是筛查和诊断微量白蛋白尿的一种方便、快捷、实用性强的方法。近年来笔者对收治的老年2型糖尿病患者进行了血黄嘌呤氧化酶(XO)活性和血尿酸(UA)、尿白蛋白、尿肌酐检测,以期探讨血XO活性和血UA水平在老年糖尿病肾病(DN)进程中的意义,现将结果报道如下。
- 赵进和方飞史佳潘琴梅李雷周辉飞
- 关键词:老年糖尿病肾病黄嘌呤氧化酶血尿酸值血浆微量白蛋白尿
- 舍曲林联合心理疗法治疗46例冠心病合并抑郁症患者的临床研究被引量:21
- 2017年
- 目的探讨舍曲林联合心理疗法治疗冠心病(CHD)合并抑郁症患者的临床疗效,评估其抑郁程度,为临床治疗提供科学理论依据。方法本文选择湖州市第三人民医院2014年7月—2016年4月收治的91例冠心病合并抑郁症患者随机分为观察组(n=46)和对照组(n=45)。对照组给予CHD常规治疗及心理干预,观察组在对照组的基础上联合盐酸舍曲林治疗。观察比较2组临床疗效,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)及症状自评量表(SCL-90)评分,应用SPSS 17.0进行统计学处理分析。结果观察组治疗总有效45例(97.83%),显著高于对照组的39例(86.67%)(Z=2.496,P=0.013)。治疗后2周、12周,2组HAMD、SDS评分均显著下降(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。SCL-90评分比较,观察组治疗后2周躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖及偏执得分均显著下降(P<0.05),治疗后12周8项指标得分均下降(P<0.05);对照组治疗后12周躯体化、抑郁、焦虑及恐怖差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组躯体化、抑郁、焦虑及恐怖得分均显著低于对照组(P<0.05)。结论舍曲林联合心理疗法治疗CHD合并抑郁症临床疗效显著,可有效降低HAMD、SDS、SCL-90评分,改善抑郁症状,值得推广应用。
- 方飞
- 关键词:舍曲林冠心病抑郁症心理疗法
- 老年急性冠状动脉综合征并抑郁患者舍曲林治疗研究被引量:3
- 2015年
- 目的观察舍曲林干预急性冠状动脉综合征合并抑郁患者的疗效。方法 57例急性冠状动脉综合征合并抑郁患者随机分成两组,对照组给予基础治疗,观察组在基础治疗上加用舍曲林干预。观察两组患者1年的心血管事件发生率及其相关指标变化的情况。结果两组治疗前汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD评分)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、外周血氨基末端脑钠肽前体(NT-Pro-BNP)、血浆皮质醇、血浆同型半胱氨酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组较对照组LVEF明显上升,而HAMD评分、外周血NT-ProBNP、血浆皮质醇、血浆同型半胱氨酸水平明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05),LVEDD两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。心血管事件总发生率观察组较对照组明显下降(P<0.05)。结论舍曲林改善急性冠状动脉综合征合并抑郁患者的临床预后,可能通过抑制肾上腺轴及降低血清半胱氨酸水平发生作用。
- 方飞赵进和史佳
- 关键词:急性冠状动脉综合征抑郁舍曲林
- 黄嘌呤氧化酶与糖代谢异常及尿酸水平的关系被引量:1
- 2015年
- 目的探讨黄嘌呤氧化酶与糖代谢异常及尿酸水平的关系。方法选取2009年6月至2010年6月浙江省湖州市第三人民医院同期收治的2型糖尿病及空腹血糖受损男性患者各50例(分别为2型糖尿病组及空腹血糖受损组),另择同期体检健康者(血糖水平均正常)50例作为对照组。检测3组对象空腹血糖、糖化血红蛋白A1c(Hb A1c)、空腹胰岛素、甘油三酯、LDL、尿素氮、血肌酐、血尿酸、ALT、AST、黄嘌呤氧化酶(xanthine oxidase,XOD)的水平。3组间所有参数先行单因素方差分析,然后再进一步行LSD分析。XOD与血尿酸、胰岛素抵抗指数(IRI)及空腹血糖的相关性采用Pearson相关分析,血尿酸与空腹血糖的相关性采用偏相关分析。结果 3组对象XOD、LDL、甘油三酯、空腹血糖、Hb A1c、空腹胰岛素、血尿酸、血肌酐、尿素氮及IRI的差异均有统计学意义(F=53.803、5.476、4.957、42.596、52.477、10.582、20.014、8.883、13.138、14.947,均P<0.01)。与对照组比较,2型糖尿病组XOD及血肌酐均显著升高,差异有统计学意义(t=9.780、3.680,均P<0.01);2型糖尿病组及空腹血糖受损组LDL、甘油三酯、空腹血糖、Hb A1c、空腹胰岛素、血尿酸、尿素氮及IRI均明显升高,差异均有统计学意义(t=2.076、2.988、9.058、10.066、4.588、5.868、6.557、5.366,3.270、2.355、2.993、3.500、2.581、4.993、3.857、1.774;P<0.05或0.01)。与空腹血糖受损组比较,2型糖尿病组XOD、空腹血糖、Hb A1c、空腹胰岛素、血肌酐、尿素氮及IRI均明显升高,差异均有统计学意义(t=7.866、6.065、6.636、2.007、3.621、2.236、3.592,P<0.05或0.01)。XOD与血尿酸、IRI、空腹血糖均呈显著正相关(r=0.507、0.361、0.268,P<0.01或P=0.01),血尿酸与空腹血糖呈明显正相关(r=0.17,P<0.05)。结论 XOD活性升高在增加尿酸代谢紊乱的同时可能加重糖代谢紊乱。
- 赵进和方飞史佳李雷钟莹
- 关键词:黄嘌呤氧化酶尿酸胰岛素