吴卫华
- 作品数:8 被引量:23H指数:3
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- 病例讨论
- 马兰吴卫华
- 应用二维斑点追踪显像技术检测健康成人三尖瓣环位移值的研究被引量:4
- 2013年
- 目的:应用二维斑点追踪显像技术测定大样本量健康成人三尖瓣环位移(tricuspid annular displacement,TAD),以建立TAD的正常值范围并研究其相关的影响因素。方法:选择健康志愿者478例,年龄18~77岁,平均(47.51±12.19)岁,利用Phillip Sonos iE33超声仪,取心尖四腔观采集二维图像,然后输入QLAB 6.2工作站获取TAD各参数:三尖瓣环中点收缩期位移(TADm),右心室游离壁(TAD1)与室间隔(TAD2)瓣环插入点的收缩期位移及右心室长轴缩短率(TADm%),分析TAD各测值与年龄、性别、身高、体质量及心率之间有无相关性。结果:获得未考虑年龄因素的TAD的各测值及TAD各测值在各年龄段的正常值范围。多因素回归分析发现,TAD1、TAD2、TADm、TADm%均与年龄呈负相关(P均<0.001),且TADm%与体质量呈负相关(P均<0.001),TAD各测值不受性别、身高及心率的影响(P>0.05)。结论:通过本研究得到大样本量健康成人的TAD各测值,年龄及体质量是其重要的影响因素,即TAD各测值随年龄增长而降低,TADm%随体质量增加而减低。
- 吴卫华徐迎佳陆静谢晓奕马兰陈晖
- 关键词:斑点追踪显像三尖瓣环位移
- 二尖瓣环位移对肥厚性重构患者左室收缩功能的评估作用
- 2011年
- 目的应用超声二维斑点追踪显像技术测定二尖瓣环位移(MAD),探讨其在评估肥厚性重构所致的早期左室收缩功能减退方面的临床应用价值。方法选择86例左室射血分数(LVEF)正常(>50%)的各类心肌肥厚(左室壁厚度≥12 mm)患者作为研究对象。采用Philips Sonos iE33超声仪进行检查,先通过M型超声计算出相对室壁厚度(RWT),然后取心尖四腔观分别采集二维和实时三维全容积(RT3D)图像。应用QLAB6.2在机量化分析软件分别获取MAD相关参数(包括二尖瓣环中点位移和左室长轴缩短率)和经RT3D图像测得左室射血分数(RT3D-LVEF);计算三维心肌重构指标,包括左室舒末容积指数(LVEDVI)和左室质量指数(LVMI)。将心肌肥厚患者中RWT<0.45且LVMI在正常范围内的患者归入肥厚正常几何构型组(HNG组),其余归入肥厚重构组(HR组);以46名年龄相匹配的健康志愿者作为正常对照组。结果 HNG组、HR组和正常对照组的RT3D-LVEF均在正常范围内,两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。HR组的MAD各值和LVEDVI均显著低于HNG组和正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);HNG组与正常对照组MAD相关参数值和LVEDVI比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Bland-Altman分析显示MAD各值的可重复性较高。结论在心肌肥厚性重构患者中,与LVEF比较,MAD能更早地反映患者的左室收缩功能减退情况。
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- 关键词:左室肥厚左室收缩功能
- 9例巨大肺动静脉瘘经导管封堵治疗分析被引量:10
- 2011年
- 目的总结巨大肺动静脉瘘的介入治疗方法及效果。方法回顾9例引入血管直径>5 mm的巨大肺动静脉瘘患者介入治疗过程。介入治疗前患者均接受右心导管检查和肺动脉造影术以了解瘘管的形态、大小和走行,确定拟栓塞的引入血管并准确测量血管直径。选用Amplatzer Plug或国产PDA封堵器进行封堵。结果 9例患者共计引入血管11条,均封堵成功;共置入Amplatzer Plug 6枚,国产PDA封堵器4枚。术后股动脉血氧饱和度显著升高至接近正常水平。结论对于引入血管直径>5 mm的巨大肺动静脉瘘,Amplatzer Plug或国产PDA封堵器经导管封堵是一种有效且安全的介入治疗方法。
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- 关键词:肺动静脉瘘介入治疗右心导管检查
- 经食道超声心动图在外科右径小切口继发孔房间隔缺损封堵术中的应用
- 目的:评价经食道超声心动图(TEE)在右径小切口30例继发孔房间隔缺损(ASD)封堵术中的作用。方法:手术室内全麻后TEE观察ASI)大小及各残缘,术中指导封堵过程,术后观察封堵结果。结果:26例完全闭合房间隔,4例残留...
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- 关键词:超声心动图房间隔缺损继发孔房间隔缺损封堵术介入疗法
- 文献传递
- 斑点追踪法三尖瓣环位移评估肺高血压患者的右心室功能被引量:8
- 2012年
- 目的:探讨二维斑点追踪技术测定肺高血压(简称肺高压)患者的三尖瓣环位移(tricuspid annular displacement,TAD)在评估右心室收缩功能方面的临床应用价值。方法:将经胸超声诊断为肺高压的患者共61例分为3个亚组:Ⅰ组(可疑肺高压,n=21),Ⅱ组(肯定肺高压,n=20),Ⅲ组(重度肺高压,n=20)。另选35例年龄相匹配的健康志愿者作对照组。用PhillipSonos iE33超声仪,取心尖四腔观先后采集二维(2D)及实时三维(real-time three-dimension,RT3D)图像,然后将2D图像输入QLAB6.2工作站获取三尖瓣环中点收缩期位移等参数;将RT3D图像输入TomTec工作站,用四维右心室功能分析(4DRVF)软件计算右心室射血分数(RVEF)。结果:TAD各测值与肺动脉收缩压(PASP)中度相关,与3D-RVEF高度相关。肺高压患者TAD各测值均显著低于对照组,各个亚组间TAD各测值比较差异也有统计学意义。TAD在观察者间及观察者内的差异范围分别为(0.05±1.75)mm及(-0.15±1.09)mm。结论:用二维斑点追踪显像技术测定TAD具有快速、准确及重复性好等特点,TAD能客观反映肺高压患者的右心室收缩功能。
- 吴卫华谢晓奕陆静马兰魏松霞
- 关键词:右心室收缩功能三尖瓣环位移
- 经食道超声心动图在外科右径小切口继发孔房间隔缺损封堵术中的应用
- 目的:评价经食道超声心动图(TEE)在右径小切口30例继发孔房间隔缺损(ASD)封堵术中的作用。
方法:手术室内全麻后TEE观察ASD大小及各残缘,术中指导封堵过程,术后观察封堵结果。
结果:26例完...
- 陆静吴卫华励峰魏松霞马兰
- 关键词:超声心动图继发孔房间隔缺损
- 文献传递
- 二尖瓣L峰对房颤导管消融术后3个月复发的预测作用被引量:1
- 2017年
- 目的通过对房颤射频消融术后3个月复发情况的随访,判断二尖瓣血流图L峰对房颤早期复发的预测价值。方法选取2015年7月至2016年12月152名在本院就诊并行房颤射频消融术的患者,通过筛选最终入选126名,其中男性71名,女性55名,年龄34~75岁,平均年龄(57.1±9.0)岁,术前通过超声心动图依照有无二尖瓣血流图L峰分为A、B 2组,A组二尖瓣血流图无L峰的患者70人,其中男性40人,女性30人,B组二尖瓣血流图有L峰的患者56人,其中男性31人,女性25人。在房颤射频消融术后3个月随访2组患者的复发情况。结果 A组患者较B组患者有更快的心率、更短的房颤病程和更多的高血压病例数,差异均有统计学意义(分别P<0.01,P<0.01和P<0.05)。A组患者随访有13例复发,复发率18.6%,B组患者随访有31例复发,复发率55.4%,2组间复发率差异有统计学意义(P<0.01),通过单变量统计分析L峰及其他各项可能的影响因素,认为L峰对房颤射频消融术后复发的预测有重要价值(P<0.01)。结论二尖瓣口血流图L峰可作为房颤射频消融术后3个月复发的预测因子。
- 谢晓奕吴卫华马兰郭丽娜宫霞
- 关键词:射频消融复发超声心动图