马兰
- 作品数:8 被引量:13H指数:2
- 供职机构:上海交通大学附属胸科医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 病例讨论
- 马兰吴卫华
- 病例讨论
- 马兰吴卫华
- 应用二维斑点追踪显像技术检测健康成人三尖瓣环位移值的研究被引量:4
- 2013年
- 目的:应用二维斑点追踪显像技术测定大样本量健康成人三尖瓣环位移(tricuspid annular displacement,TAD),以建立TAD的正常值范围并研究其相关的影响因素。方法:选择健康志愿者478例,年龄18~77岁,平均(47.51±12.19)岁,利用Phillip Sonos iE33超声仪,取心尖四腔观采集二维图像,然后输入QLAB 6.2工作站获取TAD各参数:三尖瓣环中点收缩期位移(TADm),右心室游离壁(TAD1)与室间隔(TAD2)瓣环插入点的收缩期位移及右心室长轴缩短率(TADm%),分析TAD各测值与年龄、性别、身高、体质量及心率之间有无相关性。结果:获得未考虑年龄因素的TAD的各测值及TAD各测值在各年龄段的正常值范围。多因素回归分析发现,TAD1、TAD2、TADm、TADm%均与年龄呈负相关(P均<0.001),且TADm%与体质量呈负相关(P均<0.001),TAD各测值不受性别、身高及心率的影响(P>0.05)。结论:通过本研究得到大样本量健康成人的TAD各测值,年龄及体质量是其重要的影响因素,即TAD各测值随年龄增长而降低,TADm%随体质量增加而减低。
- 吴卫华徐迎佳陆静谢晓奕马兰陈晖
- 关键词:斑点追踪显像三尖瓣环位移
- 二尖瓣环位移对肥厚性重构患者左室收缩功能的评估作用
- 2011年
- 目的应用超声二维斑点追踪显像技术测定二尖瓣环位移(MAD),探讨其在评估肥厚性重构所致的早期左室收缩功能减退方面的临床应用价值。方法选择86例左室射血分数(LVEF)正常(>50%)的各类心肌肥厚(左室壁厚度≥12 mm)患者作为研究对象。采用Philips Sonos iE33超声仪进行检查,先通过M型超声计算出相对室壁厚度(RWT),然后取心尖四腔观分别采集二维和实时三维全容积(RT3D)图像。应用QLAB6.2在机量化分析软件分别获取MAD相关参数(包括二尖瓣环中点位移和左室长轴缩短率)和经RT3D图像测得左室射血分数(RT3D-LVEF);计算三维心肌重构指标,包括左室舒末容积指数(LVEDVI)和左室质量指数(LVMI)。将心肌肥厚患者中RWT<0.45且LVMI在正常范围内的患者归入肥厚正常几何构型组(HNG组),其余归入肥厚重构组(HR组);以46名年龄相匹配的健康志愿者作为正常对照组。结果 HNG组、HR组和正常对照组的RT3D-LVEF均在正常范围内,两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。HR组的MAD各值和LVEDVI均显著低于HNG组和正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);HNG组与正常对照组MAD相关参数值和LVEDVI比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Bland-Altman分析显示MAD各值的可重复性较高。结论在心肌肥厚性重构患者中,与LVEF比较,MAD能更早地反映患者的左室收缩功能减退情况。
- 吴卫华黄艳陆静马兰魏松霞谢晓奕刘奇志王雷杨玲
- 关键词:左室肥厚左室收缩功能
- 斑点追踪法三尖瓣环位移评估肺高血压患者的右心室功能被引量:8
- 2012年
- 目的:探讨二维斑点追踪技术测定肺高血压(简称肺高压)患者的三尖瓣环位移(tricuspid annular displacement,TAD)在评估右心室收缩功能方面的临床应用价值。方法:将经胸超声诊断为肺高压的患者共61例分为3个亚组:Ⅰ组(可疑肺高压,n=21),Ⅱ组(肯定肺高压,n=20),Ⅲ组(重度肺高压,n=20)。另选35例年龄相匹配的健康志愿者作对照组。用PhillipSonos iE33超声仪,取心尖四腔观先后采集二维(2D)及实时三维(real-time three-dimension,RT3D)图像,然后将2D图像输入QLAB6.2工作站获取三尖瓣环中点收缩期位移等参数;将RT3D图像输入TomTec工作站,用四维右心室功能分析(4DRVF)软件计算右心室射血分数(RVEF)。结果:TAD各测值与肺动脉收缩压(PASP)中度相关,与3D-RVEF高度相关。肺高压患者TAD各测值均显著低于对照组,各个亚组间TAD各测值比较差异也有统计学意义。TAD在观察者间及观察者内的差异范围分别为(0.05±1.75)mm及(-0.15±1.09)mm。结论:用二维斑点追踪显像技术测定TAD具有快速、准确及重复性好等特点,TAD能客观反映肺高压患者的右心室收缩功能。
- 吴卫华谢晓奕陆静马兰魏松霞
- 关键词:右心室收缩功能三尖瓣环位移
- 心腔内超声(ICE)在左心耳封堵术中应用价值的初步探讨
- 目的为了避免在全麻下进行左心耳封堵术,本研究初步探讨心腔内超声(ICE)能否代替经食管超声心动图(TEE)完成左心耳封堵术中的监护。方法 2018年3月至9月,7例患者在WATCHMAN左心耳封堵术中同时应用心腔内超声(...
- 马兰吴卫华何奔潘欣王承江立生
- 文献传递
- 二尖瓣L峰对房颤导管消融术后3个月复发的预测作用被引量:1
- 2017年
- 目的通过对房颤射频消融术后3个月复发情况的随访,判断二尖瓣血流图L峰对房颤早期复发的预测价值。方法选取2015年7月至2016年12月152名在本院就诊并行房颤射频消融术的患者,通过筛选最终入选126名,其中男性71名,女性55名,年龄34~75岁,平均年龄(57.1±9.0)岁,术前通过超声心动图依照有无二尖瓣血流图L峰分为A、B 2组,A组二尖瓣血流图无L峰的患者70人,其中男性40人,女性30人,B组二尖瓣血流图有L峰的患者56人,其中男性31人,女性25人。在房颤射频消融术后3个月随访2组患者的复发情况。结果 A组患者较B组患者有更快的心率、更短的房颤病程和更多的高血压病例数,差异均有统计学意义(分别P<0.01,P<0.01和P<0.05)。A组患者随访有13例复发,复发率18.6%,B组患者随访有31例复发,复发率55.4%,2组间复发率差异有统计学意义(P<0.01),通过单变量统计分析L峰及其他各项可能的影响因素,认为L峰对房颤射频消融术后复发的预测有重要价值(P<0.01)。结论二尖瓣口血流图L峰可作为房颤射频消融术后3个月复发的预测因子。
- 谢晓奕吴卫华马兰郭丽娜宫霞
- 关键词:射频消融复发超声心动图
- 二叶式主动脉畸形(BAV)不同瓣膜融合方式与主动脉扩张的相关性分析
- 目的 分析不同瓣膜融合方式的BAV患者与是否并发主动脉扩张,及扩张部位的关系,从而探讨BAV患者引起主动脉扩张的可能原因,为今后BAV及其并发症的诊治提供依据.方法 收集上海交通大学附属胸科医院心外科2012-2014年...
- 宫霞吴卫华马兰陆静魏松霞谢晓奕郭丽娜