陈华
- 作品数：10 被引量：67H指数：5
- 供职机构：深圳市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全栈式自动盆底超声获取并测量最小肛提肌裂孔平面的可行性被引量：2
- 2022年
- 目的探讨全栈式自动盆底超声(FSPFU)软件获取并测量盆底最小肛提肌裂孔(LH)平面的临床应用可行性。方法选取2020年11月至2021年1月在深圳市第二人民医院行盆底超声检查的119例产后6个月内的女性为研究对象, 其中包括膀胱膨出0~Ⅰ度17例、Ⅱ度68例、Ⅲ度34例。经会阴采集患者在静息状态下以盆底正中矢状切面为初始切面的三维容积图并储存在机器中。由4名医生手动调节三维容积数据图获取并测量最小LH平面(其中2名低年资医生为D1组、2名高年资医生为D2组), 另由1名低年资医生用FSPFU软件一键获取并测量最小LH平面(D3组), 测量参数包括:最小LH的面积、周长、前后径、左右径、左侧肛提肌尿道间隙和右侧肛提肌尿道间隙。记录每组获取并测量最小LH平面所用的时间及测量的结果, 并离线计算三组间最小LH轮廓的重合率。另由2名高年资医生A、B对所获取的LH图像进行独立线下评分。结果在不同膀胱膨出程度下, D3组获取并测量最小LH平面的时间明显短于D1组和D2组, D2组明显短于D1组(平均时间:D1为82.97 s, D2为62.51 s, D3为2.71 s, 均P<0.05)。三组测量的最小LH平面面积的组间一致性、相关性较好(均ICC>0.85, rs>0.70, P<0.001)。三组描绘的最小LH轮廓高度重合(重合率均>92%), 且三组的LH图像评分差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 FSPFU软件能快速准确地自动获取并测量最小LH平面, 帮助超声医师提高盆底超声检查的效率, 可成为临床上辅助诊断盆底功能障碍性疾病的有效工具, 推动盆底超声在临床上的广泛应用。
- 李清莹陈华王诗雅巫敏郭娟陈梦华唐婵贤梁凤婷王慧芳
- 关键词：盆腔器官脱垂膀胱膨出
- 经阴道二维腔内超声观察产后女性盆底耻骨直肠肌的临床价值
- 目的：应用经阴道二维腔内超声观察经阴道分娩后女性耻骨直肠肌形态结构和收缩力度改变，判断耻骨直肠肌有无损伤，总结出耻骨直肠肌完全性损伤后二维超声声像图改变，并与MRI进行比较分析，探讨经阴道二维腔内超声在观察耻骨直肠肌损伤...
- 陈秋香王慧芳王诗雅陈华郭娟邓晓双
- 关键词：腔内超声经阴道分娩耻骨直肠肌
- MRI与彩超联合诊断凶险型前置胎盘伴胎盘植入的应用价值被引量：1
- 2021年
- 目的探讨磁共振成像(MRI)与彩色多普勒超声(彩超)联合诊断凶险型前置胎盘伴胎盘植入的应用价值。方法62例疑似凶险型前置胎盘伴胎盘植入患者,均实施彩超和MRI联合彩超诊断,并和病理结果进行对比。观察彩超及MRI联合彩超诊断结果及声像图表现;比较彩超及MRI联合彩超的敏感度、特异度。结果手术诊断和(或)病理诊断结果为阳性47例,阴性15例,MRI联合彩超诊断结果中假阴性1例,占比1.6%;真阴性14例,占比22.6%;假阳性1例,占比1.6%;真阳性46例,占比74.2%。彩超诊断结果中假阴性6例,占比9.7%;真阴性9例,占比14.5%;假阳性6例,占比9.7%;真阳性41例,占比66.1%。MRI联合彩超的敏感度、特异度均高于彩超,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用MRI与彩超联合诊断凶险型前置胎盘伴胎盘植入,可降低漏诊率,临床上应进一步推广应用。
- 李娇陈书文李曼玉陈华
- 关键词：磁共振成像彩色多普勒超声
- 盆底超声智能识别及半自动测量泌尿生殖裂孔的实用性研究被引量：18
- 2019年
- 目的探讨经会阴盆底超声智能识别及半自动测量与手动测量泌尿生殖裂孔(urogenital hiatus,UH)的一致性。方法将286幅UH最小裂孔三维图像随机分为学习组100幅和测试组186幅。3名盆底超声经验丰富的医生应用离线软件标记学习组,并通过"机器学习算法"获取半自动测量软件。2名盆底超声经验丰富的医生(D1、D2)分别用盆底智能识别及半自动测量软件和手动描迹法对测试组进行测量,测量参数包括UH前后径、左右径、面积、周长、左肛提肌尿道间隙、右肛提肌尿道间隙,分别记录测量耗时,并对耗时和所得UH测值进行统计分析。结果半自动测量耗时:D1为(7.49±1.51)s,D2为(7.52±1.37)s;手动测量耗时:D1为(42.42±11.08)s,D2为(43.45±9.09)s,半自动测量比手动测量明显节省时间(t=-12.09,-13.64;均P=0.00)。两位测量者半自动测量结果与手动测量的Pearson相关系数r分别为0.857~0.985、0.853~0.979,均P<0.01;两位测量者半自动测量与手动测量的ICC分别为0.846~0.985、0.843~0.979;Bland-Altman图显示两种测量方法测值的一致性好。结论盆底超声智能识别及半自动测量的可靠性高,可以简化UH的测量步骤、缩短检查时间,可应用于临床工作。
- 叶婷婷王慧芳陈华倪东陈秋香邓晓双巫敏
- 关键词：人工智能
- 盆底超声检查评估不同分娩方式对产后妇女耻骨直肠肌收缩功能的影响被引量：8
- 2017年
- 目的采用盆底超声检查评估不同分娩方式以及产后不同时间段盆底耻骨直肠肌(PR)收缩功能的恢复情况,探讨分娩方式对PR收缩功能的影响。方法选取2016年9~12月于深圳大学第一附属医院超声科检查且能有效完成盆底收缩动作的初产妇168名。100名产妇经阴道分娩,其中32名为产后42~60 d,45名为产后61~90 d,23名为产后>90 d;68名产妇为剖宫产,24名为产后42~60 d,23名为产后61~90 d,21名为产后>90 d。所有受检者均接受静息和收缩状态时经会阴二维超声检查:测量前、中及后份PR厚度并计算PR增厚率。采用独立样本t检验比较经阴道分娩组与剖宫产组产后42~60 d、产后61~90 d、产后>90 d产妇双侧PR增厚率差异。结果经阴道分娩组产后42~60 d产妇右侧PR前部、中部、后部增厚率分别为(35.57±19.80)%、(31.46±20.96)%、(24.18±21.51)%,左侧PR前部、中部、后部增厚率分别为(25.23±14.36)%、(21.25±13.79)%、(20.60±11.58)%;剖宫产组产后42~60 d产妇右侧PR前部、中部、后部增厚率分别为(30.27±19.22)%、(29.50±17.21)%、(28.25±14.92)%,左侧PR前部、中部、后部增厚率分别为(33.02±20.65)%、(30.56±20.11)%、(28.64±14.84)%。经阴道分娩组产后61~90 d产妇右侧PR前部、中部、后部增厚率分别为(29.62±16.93)%、(24.94±14.56)%、(19.26±11.12)%,左侧PR前部、中部、后部增厚率分别为(20.17±15.70)%、(19.95±13.07)%、(22.19±14.50)%,剖宫产组产后61~90 d产妇右侧PR前部、中部、后部增厚率分别为(30.82±15.65)%、(17.70±10.34)%、(19.30±7.02)%,左侧PR前部、中部、后部增厚率分别为(18.33±11.61)%、(16.46±10.51)%、(16.62±11.69)%。经阴道分娩组产后>90 d产妇右侧PR前部、中部、后部增厚率分别为(33.56±19.79)%、(25.18±11.80)%、(17.44±11.41)%,左侧PR前部、中部、后部增厚率分别为(28.06±10.93)%、(22.25±11.82)%、(22.15±12.69)%,剖宫产组产后>90 d产妇右侧PR前部、中部、后部增厚率分别�
- 陈华王慧芳王瑾陈梦华郭娟邓晓双
- 关键词：耻骨直肠肌自然分娩
- 经阴道二维超声观察女性肛提肌肌群的方法学探讨被引量：6
- 2019年
- 目的应用经阴道二维超声观察肛提肌主要肌群(耻骨直肠肌、髂尾肌)的解剖形态学结构及收缩运动方式,探讨经阴道二维超声在分辨肛提肌肌群中的优势及临床应用的可行性。方法入选145例正常未育女性,应用经阴道二维超声观察肛提肌主要肌群(耻骨直肠肌、髂尾肌),分别在静息、收缩状态下获取耻骨直肠肌、髂尾肌图像,分析总结正常的声像图表现及缩肛动作下各肌肉运动方向,并通过计算组内相关系数评估不同观察者间各数据结果的一致性。结果经阴道二维超声可以观察肛提肌主要肌群(耻骨直肠肌、髂尾肌)。耻骨直肠肌超声图像上呈粗大的、均匀分布的线状高回声;髂尾肌超声声像图特征为呈三角形、尖端指向尾侧的稀疏线状高回声。缩肛时,耻骨直肠肌呈背腹侧运动,髂尾肌呈头尾侧运动。不同观察者在观察耻骨直肠肌形态学结构和收缩运动方式时一致性非常好,组内相关系数分别约为0.93和0.89;在观察髂尾肌形态学结构和收缩运动方式时一致性尚可,组内相关系数分别约为0.78和0.75。结论应用经阴道二维超声可以动态观察主要肛提肌肌群的解剖结构及其运动方式,方法简易,可重复性好,有助于为进一步研究肛提肌损伤机制和临床制定个性化治疗方案提供精细影像学依据。
- 陈秋香王慧芳王诗雅陈华郭娟
- 关键词：肛提肌耻骨直肠肌
- 实时剪切波弹性成像测量女性耻骨直肠肌杨氏模量值被引量：12
- 2015年
- 目的比较未育及已育初产妇耻骨直肠肌（PR）静息及最大收缩状态下的杨氏模量值差异。方法未育女性73例（未育组）,已育初产妇45例（产后1~6年,已育组）,利用剪切波弹性成像（SWE）分别在静息及最大收缩状态下测量PR前部、中部及后部的杨氏模量值,并计算差值,比较两组的差异。结果未育组及已育组双侧PR各部最大收缩状态下的杨氏模量值均较静息状态下增大（P均〈0.01）。未育组静息及最大收缩状态下PR各部的杨氏模量值及各部收缩前后变化差值与已育组比较,差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论 SWE可以定量评估耻骨直肠肌的弹性功能。未育及已育初产妇PR最大收缩状态下的杨氏模量值均较静息状态下大。在静息状态下、最大收缩状态下及收缩前后杨氏模量变化差值,已育初产妇与未育女性的杨氏模量值无差异,分娩对耻骨直肠肌弹性的影响不大。
- 王瑾王慧芳陈华郭娟王诗雅陈梦华
- 关键词：超声检查耻骨直肠肌杨氏模量静息
- 深圳地区224例妊娠期高血压疾病孕妇胎儿超声心动图结果分析被引量：1
- 2018年
- 目的分析深圳地区224例妊娠期高血压疾病(HDCP)孕妇的胎儿超声心动图特点,为临床指导妊娠提供参考建议。方法选取2015年5月-2017年4月该院确诊并收治的224例HDCP妇女,根据病情分为妊娠期高血压孕妇104例(A组)、轻度子痫前期孕妇82例(B组)、重度子痫前期孕妇38例(C组),选取同期妊娠血压正常妇女100例作为D组。采用超声心动图检测各组胎儿在孕28~36周心功能相关指标并进行比较分析。结果 A、B、C 3组胎儿的LVEF%显著低于D组(P<0.05),且3组呈逐渐降低的趋势;B组和C组的FS%显著低于A组和D组(P<0.05),C组的FS%显著低于B组(P<0.05);A、B、C、D 4组的AO-PSV测定值差异无统计学意义(P>0.05);A、B、C、D 4组胎儿的MVE、MVA、E/A检测值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);A、B、C 3组胎儿的左右心室Tie指数显著高于D组(P<0.05),且3组呈逐渐增高的趋势,组间两两比较差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论 HDCP孕妇胎儿的心功能较正常孕妇胎儿有所降低,并且随着高血压病情加重胎儿心功能受损更加严重。
- 林深陈华陈秋香
- 关键词：心功能HDCP胎儿超声心动图
- 盆底三维Hyaline成像技术观察女性阴道旁支持结构的初步探讨被引量：4
- 2019年
- 目的应用三维Hyaline成像技术观察正常女性盆底阴道旁支持结构,探讨其特征性表现和临床应用可行性。方法选取正常未育女性54例,在静息状态下获取经会阴三维超声容积数据,离线后处理获取三维Hyaline图像,在阴道第Ⅱ水平轴平面上观察阴道旁结构的形态特征,分别测量双侧阴道旁结构距尿道中心的前后及左右距离。并通过计算组内相关系数评估不同观察者间测量结果的一致性。结果在三维Hyaline成像上,阴道第Ⅱ水平轴平面上阴道旁支持结构呈典型的穹顶状,阴道旁结构距尿道中心的前后距离:左侧(-0. 31±1. 29) mm、.右侧(0. 47±0. 99) mm,左右距离:左侧(12. 67±6. 70) mm、右侧(13. 01±5. 75) mm。双侧阴道旁支持结构距尿道中心的前后及左右距离比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。不同观察者在辨认阴道第Ⅱ水平阴道旁支持结构形态及测量阴道旁结构距尿道中心距离上具有很高的一致性,组内相关系数为0. 87和0. 82。结论盆底三维Hyaline成像技术可以观察女性阴道旁支持结构,正常阴道旁支持结构呈典型的"穹顶"状,并与尿道中心位于同一水平、左右对称。为今后研究妊娠分娩与阴道旁支持结构损伤相关性提供了正常解剖结构的影像学依据。
- 陈秋香王诗雅罗舒榆邓晓双陈华郭娟陈梦华王慧芳周艳华
- 关键词：会阴阴道
