张敬良
- 作品数：15 被引量：104H指数：6
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：军队医学科研项目军队医药卫生科研基金广东省重点科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 止血气雾剂对动脉破裂伤口的止血研究被引量：6
- 2004年
- 目的观测并评价止血气雾剂对肢体动脉破裂伤口的止血效果。方法剪断30头猪的共30条股动脉,按照向伤口喷洒止血气雾剂前是否辅助其他止血方法分为指压止血+止血气雾剂、止血带止血+止血气雾剂和单纯喷止血气雾剂止血这3种方法制作动脉破裂止血模型,每种模型均制作10个,术后12h内观察止血效果。结果止血带组的止血成功率为90%,指压法组的止血成功率30%,单纯喷止血气雾剂的止血成功率为10%。结论对于肢体动脉破裂伤口,采用先扎止血带暂时止血,之后喷洒止血气雾剂,10min后放松止血带的止血方法成功率最高,是首选的止血方法。
- 孙鸿涛裴国献王运斗张洪涛张敬良
- 关键词：战伤动脉破裂止血气雾剂伊拉克战争
- 大鼠同种异体肢体移植急性排斥反应动物模型的制作被引量：22
- 2002年
- 目的 建立同种异体肢体移植的动物模式。 方法 Wistar大鼠的肢体移植给SD大鼠 ,术后抗炎 ,显微外科常规护理 ,观察移植后宿主及移植物的变化。 结果 大鼠的异体肢体移植 8例 ,成功 6例 ;移植物的排斥反应再现稳定 ,生存时间为 (14± 2 )d。 结论 Wistar→SD大鼠的同种异体肢体移植模型的建立 。
- 马忠立裴国献张敬良朱立军王珂陈滨魏宽海胡罢生
- 关键词：同种异体肢体移植急性排斥反应动物模型器官移植
- 防治高温高湿环境下犬肢体火器伤进行性损伤方法的研究被引量：2
- 2003年
- 将 18只健康雄性杂种犬随机分为高温高湿组、常温常湿组和热习服组 ,肢体枪伤后分别置入相应的人工气候舱。于伤后0、4、6、8、12、2 4h进行组织形态学及细菌学指标的检测。结果发现 ,热习服组伤肢肿胀和局部病理变化较高温高湿组明显减轻及推迟 ,但较常温常湿组严重并提前 ;局部组织菌落计数达到感染临界的时限 ,热习服组与常温常湿组均为 12h,高温高湿组为 8h ,热习服组感染时限明显晚于高温高湿组。提示热习服的获得可减缓高温高湿环境下火器伤后的组织病理变化 。
- 张洪涛裴国献张敬良郑晓勇罗炳德郭进强
- 关键词：高温高湿环境肢体火器伤进行性损伤
- 高温高湿环境下犬肢体火器伤后血清组织释放酶含量变化的实验研究被引量：9
- 2003年
- 将 12只犬随机分为高温高湿组和常温常湿组 ,分别于火器伤后 0、2、4、6、8、12、2 4h抽取外周血检测碱性磷酸酶 (ALP)、乳酸脱氢酶 (LDH)、肌酸激酶 (CK)等指标。结果显示 ,ALP、LDH、CK含量随时间变化呈逐渐增高 ,其中CK含量变化较ALP、LDH明显 ;高温高湿组较常温常湿组变化提前且各酶含量升高显著。表明组织释放酶含量与局部组织损伤程度一致 ;CK含量对组织损伤的反应更敏感 ;高温高湿环境因素与火器伤因素同时作用后机体变化更为显著 ,组织损伤更为严重。
- 张洪涛裴国献张敬良郑晓勇罗炳德林励军
- 关键词：高温高湿环境肢体火器伤
- 组织胶敷料对肢体多发伤伤口的止血研究被引量：3
- 2004年
- 目的:了解组织胶敷料对伴有肢体大动脉破裂多发伤伤口的止血效果。方法:选取10头猪,用切割法在每头猪左后腿内侧做一个深及肌层并使左股动脉部分断裂的小面积伤口,其右后腿臀部再制作一个深及肌层的直径10cm的大面积渗血伤口。对每头猪左腿伤口采用止血带临时包扎止血、擦拭伤口后喷组织胶敷料、10min后放松止血带,右臀部伤口直接向创面喷组织胶敷料的方法进行止血,12h内观察止血效果。结果:动脉破裂伤口止血成功率为80%,而大面积渗血伤口止血成功率为100%。结论:对于伴有肢体大动脉破裂的多发伤伤口,采用先扎止血带暂时控制动脉出血,再分别向各伤口喷洒组织胶敷料,10min后放松止血带的方法止血成功率高,是最佳止血方法。
- 孙鸿涛裴国献王运斗张洪涛张敬良
- 关键词：伤口止血急救创面
- 高温高湿环境下战创伤救治的卫勤保障被引量：4
- 2005年
- 目的:探讨适应高温高湿环境下的卫勤保障相关问题,为部队战时卫勤保障提供参考.方法:以高温高湿环境下肢体火器伤动物实验的相关研究数据为基础,运用总结归纳法进行综合论证研究.结果:必须强化四种能力,包括火线抢救能力,救治前伸能力、快速立体后送能力和综合救治能力,并应对卫勤任务进行调整.结论:提出了本级救治、救治靠前、内外科综合救治的救治思想、新的卫勤任务、“三区五级”阶梯救治体系,构成高温高湿环境下战创伤阶梯救治方案的重要组成部分.
- 王运斗裴国献张洪涛孙鸿涛张敬良
- 关键词：高温高湿环境战创伤卫勤保障
- 湿热环境犬肢体火器伤后皮质醇与胰高血糖素含量变化的实验研究被引量：1
- 2003年
- 目的探讨高温高湿环境犬肢体火器伤后机体应激性变化特点,进一步了解这一特殊环境下火器伤机体及局部组织损伤变化规律。方法将12只犬随机分为两组,高温高湿组、常温常湿组,致伤后分别给予相应气候条件处理,于0、2、4、6、8、12、24h抽取外周血,检测皮质醇与胰高血糖素含量变化。结果伤前及伤后即刻两组动物外周血皮质醇与胰高血糖素含量无差别;伤后4h以内二者均呈上升趋势;4h后高温高湿组上升趋势明显高于常温常湿组。结论高温高湿环境因素与火器伤因素同时作用后机体应激变化更为显著,与机体及局部组织损伤情况一致。
- 张洪涛裴国献张敬良孙鸿涛王运斗顾立强胡罢生
- 关键词：湿热环境火器伤皮质醇胰高血糖素应激性变化
- 湿热环境肢体枪伤后局部变化与血中AKP、LDH、CK含量变化关系研究被引量：1
- 2003年
- 目的了解湿热环境下枪伤局部组织病理变化与血清酶变化关系,探讨血清酶对评价损伤的意义。方法将12只犬随机分为湿热环境(HHE)组和常温常湿(NE)组,分别于火器伤后0、2、4、6、8、12、24h取伤道局部组织做病理切片检查,并同时抽取外周血检测碱性磷酸酶(AKP)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)含量。结果两组伤道病理变化呈逐渐恶化趋势,湿热环境组伤后4～8h病理变化最明显,常温常湿组8～12h病理变化最明显;两组AKP、LDH、CK含量随时间变化呈逐渐增高趋势;HHE组较NE组变化提前且各酶含量升高趋势显著。结论湿热环境因素与枪伤因素同时作用后组织损伤更为严重,组织释放酶含量与局部组织损伤程度一致。
- 张洪涛裴国献张敬良
- 关键词：湿热环境肌酸激酶枪伤
- 高温高湿环境猪肢体火器伤初期外科处理的初步观察及细菌学分析被引量：1
- 2003年
- 目的初步观察高温高湿环境下肢体火器伤不同初期外科处理方法的效果。方法建立猪双后肢火器伤动物模型并立即置于高温高湿环境,分别于伤后3h和4h进行外科处理。每一处理时限均分为一期闭合组(组1:8只,16肢)和开放引流组(组2:6只,12肢)两组。分别观察每一时限下,两种不同外科处理前及处理后8h、24h、48h、72h、1周时血中白细胞数、伤道壁组织细菌数及伤口愈合情况。结果在伤后3h处理时限下,两种外科处理前后的各时间点白细胞数均无显著差异;外科处理后组1的细菌数低于组2且渗出较少,除两组中有个别肢体有少量干性脓苔外其余均无明显感染征象;组1的伤口愈合时间明显低于组2(P<0.05)且瘢痕形成小。在伤后4h处理时限下,外科处理后1周前的白细胞数和细菌数两组均无差别,致1周时组1要明显高于组2(P<0.05);组1有4肢伤口发生感染,而组2只1肢有少量脓苔样分泌物外其余均无明显感染发生;伤口愈合时间两组已无差别。结论结果显示高温高湿环境下的猪肢体火器伤在伤后3h内采用一期闭合处理效果较好,但应考虑到实验与实战环境有着较大的距离;而且在延长较短的处理时限后就会使感染有增加的趋势。因此,高温高湿环境肢体火器伤,即使受伤时间极短,若要采用较为积极的清创缝合时,应充分考虑伤口的污染及组织损伤程度。
- 张敬良裴国献张洪涛郑晓勇孙鸿涛罗炳德耿穗娜
- 关键词：高温高湿环境肢体火器伤外科处理细菌学检查
- 湿热环境火器伤有限清创术疗效观察的初步实验研究被引量：15
- 2003年
- 目的观察比较高温高湿环境猪肢体火器伤有限清创、开放引流术与彻底清创、开放引流术的疗效。方法24只猪枪击至伤双后肢,各8只分别置于高温高湿环境4、6、8h三个时段进行初期外科处理,每一处理时限分为彻底清创、开放引流组(4只,8肢)和有限清创、开放引流组(4只,8肢)两组。观察比较每一时限下两种不同处理的伤道愈合情况、伤道壁组织细菌数及血中细菌内毒素水平。结果伤后4h处理,两组各实验点细菌数无显著差异,内毒素含量48h和72h时间点,彻底清创组低于有限清创组,两者有显著性差异(P<0.05)。伤后6h处理,细菌数及内毒素含量在术后均无明显差异。伤后8h处理,细菌计数彻底清创组在处理后72h和1周两个时间点明显高于有限清创组,两者有显著性差异(P<0.05),血中内毒素水平72h,1周两时间点,彻底清创组明显高于有限清创组(P<0.01)。三个处理时限的伤口愈合时间,彻底清创组均要长于有限清创组(P<0.05)。结论本实验提示我们,高温高湿环境肢体火器伤的初期外科处理,采取有限清创、开放引流的方法效果较好。如按传统的方法进行彻底清创、开放引流处理,其处理时限应趋向于在伤后4h内进行。
- 张敬良裴国献张洪涛郑晓勇孙鸿涛罗炳德耿穗娜
- 关键词：湿热环境火器伤疗效观察军事医学热带医学
