韩庆林 作品数:11 被引量:37 H指数:3 供职机构: 河北省沧州中西医结合医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
盐酸舍曲林联合心理干预及视觉脱敏训练治疗持续性姿势知觉性头晕疗效观察 被引量:9 2020年 目的观察在传统口服药物盐酸舍曲林+心理干预治疗基础上加用视觉脱敏训练的治疗方案对于持续性姿势知觉性头晕的疗效。方法符合入组标准的门诊患者随机进入试验组或对照组,试验组和对照组均给予治疗前的心理干预+盐酸舍曲林片口服作为基础治疗,试验组在基础治疗基础上加视觉脱敏训练治疗。在治疗基线及第1、3、6个月末行HADS、DHI评分判定治疗效果。结果试验组HADS、DHI评分下降显著,于对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组药物不良反应少于对照组(P<0.05),试验结束半年后随访提示试验组复发率也明显低于对照组(P<0.01)。结论口服药物+心理干预治疗+视觉脱敏训练的PPPD治疗模式能更有效缓解患者头晕、焦虑等临床症状,不良反应少,复发率低。 赵华芳 许蕾 巩祥胜 韩庆林 王希文关键词:盐酸舍曲林 脱敏疗法 加味甘麦大枣汤治疗女性更年期抑郁症的效果及对心理状况的影响 被引量:1 2023年 目的探究加味甘麦大枣汤治疗女性更年期抑郁症效果及对心理状况的影响,为临床提供参考。方法选取河北省沧州中西医结合医院2020年5月至2022年3月接收的86例女性更年期抑郁症患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,均43例。观察组患者采用加味甘麦大枣汤治疗,对照组患者采用常规西药(氟哌噻吨美利曲辛片)治疗,比较两组患者疗效。结果治疗后,两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论加味甘麦大枣汤治女性更年期抑郁症疗效果显著,能改善患者心理状况,值得临床应用。 韩庆林 芦文娟 李书迪关键词:女性更年期抑郁症 加味甘麦大枣汤 心理状况 小柴胡汤加减联合艾司西酞普兰对老年抑郁症患者心理状态及康复效果的影响 被引量:3 2023年 目的探究小柴胡汤加减与艾司西酞普兰治疗老年抑郁症患者的效果,分析其对患者心理状态及康复效果。方法采用随机数字表法将河北省沧州中西医结合医院2020年1月至2021年12月接收的90例老年抑郁症患者分为观察组和对照组,各45例。观察组患者采用小柴胡汤加减联合艾司西酞普兰治疗,对照组患者采用艾司西酞普兰治疗,比较两组患者疗效及不良反应发生情况。结果治疗后两组患者5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)水平均比治疗前高,且观察组比对照组高(P<0.05);观察组患者不良反应发生率比对照组低(P<0.05);治疗后两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均比治疗前低,且观察组比对照组低(P<0.05)。结论小柴胡汤加减与艾司西酞普兰治疗老年抑郁症患者的效果显著,能改善患者心理状态,促进早期康复,值得临床研究和应用。 韩庆林 芦文娟 李书迪关键词:老年抑郁症 小柴胡汤加减 艾司西酞普兰 心理状态 深筋膜层连续严密缝合与间断缝合防止胸椎后路术后脑脊液漏的比较研究 被引量:3 2017年 目的比较深筋膜层连续严密缝合与间断缝合防止胸椎后路术后脑脊液漏的效果。方法回顾性分析自2013-05—2016-08进行的33例胸椎后路手术,术中硬脊膜破裂,深筋膜层连续严密缝合18例(连续组),深筋膜层间断缝合15例(间断组)。比较2组拔引流管时间、下地时间、切口愈合时间,以及术后第1、3、7、14天VAS评分。结果连续组拔引流管时间、下地时间、切口愈合时间均短于间断组,差异有统计学意义(P<0.05)。连续组术后第3、7天VAS评分低于间断组,差异有统计学意义(P<0.05);但2组术后第1、14天VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论深筋膜层连续严密缝合防止胸椎后路术后脑脊液漏的效果良好。 王军 郜顺兴 刘晓慧 郑守超 田伟荣 韩庆林关键词:脑脊液漏 疏利少阳法治疗抑郁症理论探讨 被引量:5 2017年 从阳气、经络、脏腑三个方面解释了少阳为枢的本质:少阳是全身阳气出入的关键,控制着阳气的升降出入;少阳经络循行于居中之位,可通达表里,沟通阴阳;少阳与肝、胆、心包、三焦关系密切,为各脏腑功能运转之关键。又从五脏、气、少阳三个方面论述了抑郁症的病机:"人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐",可见五脏与人体思维情志活动关系密切;正气亏虚或气机失调均被认为是抑郁症的病机;不论是少阳证症状还是阳气的功能,均能体现出少阳与抑郁症病机的关系。最终得出了抑郁症病机与少阳为枢之间关系密切,基于少阳为枢的理论基础,提出应用疏利少阳法治疗抑郁症。 芦文娟 韩庆林 李书迪关键词:少阳为枢 抑郁症 阳气 经络 脏腑 难治性抑郁症的治疗方法研究进展 被引量:7 2017年 抑郁症是一种常见的精神类疾患,大多数抑郁症患者经治疗症状可以得到一定的缓解,但仍有约30%的抑郁症患者经过2种或2种以上不同化学结构的抗抑郁药足量足疗程治疗后无效或收效甚微,即通常所说的难治性抑郁症(treatment-resistant depression,TDR)。目前治疗TRD的常用方法有化学结构药物治疗、物理疗法、联合中医药治疗。其中药物治疗应用最广泛,治疗策略包括优化原则、转换策略、联合用药及增效治疗。物理疗法主要有无抽搐电休克、重复经颅磁刺激、深部脑刺激等。中医药治疗包括针灸、中药汤剂等,主要用于降低化学结构药物副作用或增强疗效。 韩庆林 芦文娟 李书迪关键词:难治性抑郁症 药物治疗 物理疗法 中医药 疏利少阳方治疗难治性抑郁症的疗效 被引量:3 2021年 目的探讨疏利少阳方对难治性抑郁症的治疗效果及对脑源性神经营养因子(BDNF)和神经递质水平的影响。方法选取本院心理门诊收治的难治性抑郁症患者80例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组40例。对照组给予盐酸帕罗西汀片口服,观察组在此基础上加用疏利少阳方口服治疗,2组均连续治疗8周后观察疗效及不良反应。比较2组治疗前后中医证候积分、汉密顿抑郁量表17项版本(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、症状自评量表(SCL-90)评分以及BDNF和神经递质水平的变化。结果治疗后,2组中医证候积分、HAMD-17、HAMA和SCL-90量表评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后的5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、神经肽Y(NPY)水平和BDNF亚型(mBDNF)、BDNF酪氨酸激酶受体B(TrkB)水平均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组P物质(SP)和BDNF前体(proBDNF)水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率为15.00%,低于对照组的20.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论疏利少阳方治疗难治性抑郁症的疗效显著,能够改善患者的抑郁、焦虑情绪,可能是通过调节机体BDNF和神经递质水平达到调节情绪的作用。 韩庆林 芦文娟 李书迪关键词:难治性抑郁症 疗效 脑源性神经营养因子 神经递质 喉鳞状细胞癌患者血清及唾液中基质金属蛋白酶-2基质金属蛋白酶-9的水平与肿瘤恶性程度的相关性分析 被引量:2 2021年 喉鳞状细胞癌是喉癌的最常见类型,患者以声嘶、咳嗽、呼吸及吞咽困难为主要表现,部分患者易忽略早期症状而使病情拖延,故简便准确的检测指标是早期确诊喉鳞状细胞癌并采取积极干预措施的基础。基质金属蛋白酶(MMPs)是一种可降解多种细胞外基质的酶类,其中基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9是目前研究最多的亚型,其在多种恶性肿瘤组织中表达变化并破坏肿瘤细胞侵袭的组织学屏障[1]。 朱虹 左文娜 金爱燕 韩庆林 杨怡 王红芹关键词:肿瘤恶性程度 恶性肿瘤组织 肿瘤细胞侵袭 早期确诊 深筋膜层连续严密缝合与间断缝合防治腰椎后路手术后脑脊液漏的对比研究 2017年 目的探讨深筋膜层连续严密缝合与间断缝合防治腰椎后路手术后脑脊液漏的疗效差异。方法本研究回顾性分析本院行腰椎后路手术的病例,术后出现脑脊液漏39例,其中22例术中采用连续缝合法关闭腰背深筋膜(A组),17例术中采用间断缝合法关闭腰背深筋膜(B组)。对2组患者的术后平均拔管时间、下地时间、伤口愈合时间以及术后不同时间的VAS评分进行记录并对比分析。结果连续缝合组拔管时间、下地时间、伤口愈合时间优于间断缝合组。连续缝合组术后第1、3、7、14天的VAS平均评分分别为3.55、2.64、1.18、0.36分,间断缝合组术后第1、3、7、14天的VAS平均评分分别为3.35、4.18、2.18、0.59分,连续缝合组第3天和第7天的VAS评分优于间断缝合组,但第1天和第14天差异无统计学意义。结论相比深筋膜层间断缝合,深筋膜层连续严密缝合防治腰椎后路术脑脊液漏的临床效果更好。 王军 郑守超 刘晓慧 郜顺兴 田伟荣 韩庆林关键词:腰椎后路手术 脑脊液漏 腰椎后路手术后早期感染危险因素分析 被引量:2 2017年 目的探讨腰椎后路手术后早期感染的危险因素。方法选择我院收治的腰椎后路手术的患者916例,采用回顾性分析,对所有患者的术前状况:年龄、性别、有无糖尿病,术中处理:手术节段、手术时间、术中出血量、术中有无脑脊液漏、深筋膜层缝合方式、术中拉钩的使用情况,术后引流管保留时间进行评估对比分析,探讨各种危险因素对术后早期感染的影响。结果术后早期感染者23例。年龄≥55岁、有糖尿病、手术节段≥3、手术时间≥3 h、术中出血量≥1 000 m L、术中有脑脊液漏、术中深筋膜层间断缝合、术中使用多钩手摇式牵开器、术后保留引流管时间≥4天的患者较对照组感染率明显增高。性别差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论年龄超过55岁的体弱者、糖尿病者行腰椎后路手术应警惕术后感染。手术方式的选择非常重要,准确选择责任节段,靶向治疗,避免过多节段手术,减少出血量。术中尽量使用与软组织接触面积小的单钩自动牵开器,保护软组织。减压过程中仔细操作,尽量避免硬膜损伤,出现脑脊液漏者深筋膜层连续严密缝合,以期术后早期拔管。这样才能降低腰椎后路手术后早期感染的风险。 王军 郜顺兴 刘晓慧 郑守超 田伟荣 韩庆林关键词:腰椎后路手术 术后