王军
- 作品数:47 被引量:163H指数:7
- 供职机构:河北省沧州中西医结合医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题河北省中医药管理局立项课题河北省中医药管理局中医药类科研计划课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 改良PVP方法治疗中老年胸腰椎体转移瘤骨折的临床疗效分析被引量:1
- 2016年
- 目的探讨改良椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)方法治疗中老年胸腰椎体转移瘤骨折的临床效果及安全性。方法采用随机对照研究,收集2012年10月至2014年10月在我院住院治疗中老年胸腰椎体转移瘤骨折患者60例,随机分为2组,治疗组30例,采用改良PVP方法;对照组30例,采用传统PVP手术方法,观察2组患者治疗前后疼痛视觉类比评分(VAS)、术中骨水泥使用量、手术时间、器械花费等情况。结果 2组患者PVP技术操作成功率均为100%。治疗组每节椎体平均手术时间(21.89±3.48)min,对照组为(45.75±5.42)min,2组患者每节椎体平均手术时间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组每节椎体注入骨水泥(2.35±0.46)ml,对照组为(3.87±0.67)ml,2组患者每节椎体注入骨水泥量差异有统计学意义(P<0.05);术后第3天,治疗组VAS评分(3.67±0.43)分,对照组为(3.54±0.49)分,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良PVP治疗方案不仅可以有效缓解患者临床症状,减少PVP相关并发症的发生,同时缩短了手术操作时间、简化了手术操作步骤,节约治疗费用,是治疗中老年胸腰椎体转移瘤骨折安全、有效、可行、值得推广的方法。
- 褚定坤陶晓冰郜顺兴杨中华王军田伟荣
- 关键词:中老年中老年患者
- 肿瘤性钙盐沉着症的临床分析被引量:11
- 2007年
- [目的]探讨肿瘤性钙盐沉着症的发病机理、临床诊断及治疗方法,以提高诊断治愈率。[方法]对10例患者的诊疗过程及相关随访进行系统回顾分析,并结合以往文献对本病的病因、发生、发展以及诊断、治疗、预后进行综合分析。[结果]随访病人疼痛症状消失,无复发。[结论]肿瘤性钙盐沉着症主要表现为大关节周围类似肿瘤的结节性肿块样的钙盐沉着。术前除常规检查外,须穿刺活检以确诊。治疗应手术彻底切除,特别是如肿块囊壁蒂部接近于肌腱骨止点处,临近肌腱组织松脆,须对临近骨膜及表层骨质用刮匙探刮,以防病灶残留复发。
- 王军董占引刘晓慧许营民杨中华崔青
- 厚朴三物汤保留灌肠治疗胸腰段骨折后顽固性腹胀120例临床观察被引量:6
- 2016年
- 目的观察厚朴三物汤保留灌肠治疗胸腰段骨折后顽固性腹胀的临床疗效。方法将120例胸腰段骨折后顽固性腹胀患者随机分为2组。对照组60例予新斯的明臀部肌肉注射治疗,治疗组60例予厚朴三物汤保留灌肠治疗。观察2组临床疗效及排气时间、排便时间、疼痛视觉模拟评分(VAS)情况。结果对照组显效率51.67%,总有效率80.00%,治疗组显效率71.67%,总有效率91.67%,2组显效率、总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗后对照组排气时间(41.35±9.38)min,治疗组排气时间(21.43±3.27)min,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组排气时间短于对照组。治疗后对照组排便时间(135.23±20.32)min,治疗组排便时间(33.21±5.49)min,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组排便时间短于对照组。2组治疗后VAS评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后VAS评分低于对照组治疗后(P<0.05)。结论厚朴三物汤保留灌肠治疗胸腰段骨折后顽固性腹胀疗效确切。
- 王军陶晓冰郜顺兴刘晓慧王芳芳刘红正王栓池
- 关键词:肠胃胀气
- Gotfried支撑复位治疗股骨颈骨折中青年患者的临床研究被引量:1
- 2022年
- 目的研究Gotfried支撑复位(GSR)治疗股骨颈骨折(TF)中青年患者的临床疗效。方法前瞻性纳入2017年1月至2019年12月在河北省沧州中西医结合医院脊柱脊髓外科治疗的中青年TF患者68例,依据随机数字表法将其分为GSR组(n=34)与对照组(n=34)。GSR组行GSR+内固定治疗,对照组行内固定治疗。观察两组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间、负重时间等手术及骨折恢复指标,术后1年髋关节评分、颈短缩分度;术前、术后1个月前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺(5-HT)、缓激肽(BK)、脑内神经肽Y(NPY)等致痛因子,术后1年内并发症等指标。结果GSR组手术时间为(88.96±9.27)min,大于对照组手术时间[(79.95±8.18)min],GSR组住院时间、骨折愈合时间、部分负重时间、完全负重时间为(7.69±0.83)、(115.64±12.83)、(119.79±12.77)、(157.92±16.89)d,均小于对照组住院时间[(10.94±1.16)、(141.55±15.75)、(152.73±16.93)、(189.95±20.38)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1年,GSR组髋关节功能、活动范围、疼痛、畸形及髋关节总评分为(29.97±3.38)、(3.81±0.41)、(44.31±4.63)、(4.86±0.52)、(82.95±8.94)分,均大于对照组[(23.86±2.47)、(3.34±0.35)、(38.53±3.96)、(4.22±0.45)、(69.95±7.23)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。GSR组术后1年颈短缩分度情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,GSR组PGE2、5-HT、BK、NPY水平为(121.85±13.69)pg/mL、(133.14±14.67)ng/L、(5.39±0.47)μg/L、(138.86±16.14)μg/L,低于对照组[(258.93±26.92)pg/mL、(178.69±19.38)ng/L、(8.22±0.84)μg/L、(193.78±21.33)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1年内,GSR组术后并发症发生率为5.88%,低于对照组(26.47%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论GSR治疗中青年TF可实现骨折外翻复位及阳性支撑重建,改善髋关节功能,避免颈短缩,减少术后并发症,缓解疼痛,有助于患者康复。
- 陈彦平王芳芳王金良郜顺兴刘红正王军陶晓冰崔青眭承志吴晓阳
- 关键词:中青年股骨颈骨折髋关节功能术后并发症
- 脊柱后路手术治疗脑脊液漏56例效果观察被引量:1
- 2017年
- 随着脊柱外科的发展,脊柱高风险手术的增多,脑脊液漏发生率也在加剧。脑脊液漏处理不当将导致手术切口延迟愈合、不愈合、脑脊液囊肿、椎管内或颅内逆行性感染甚至死亡等。处理脑脊液漏的最终目的:拔管后伤口及引流管口无脑脊液渗漏,以达到伤口的早期愈合。
- 王军刘晓慧
- 关键词:脊柱后路手术脑脊液漏
- 胫骨平台骨折术后平台塌陷的再手术治疗被引量:14
- 2008年
- 目的 探讨胫骨平台骨折术后平台塌陷的治疗方法。方法 对48例胫骨平台骨折术后平台塌陷采用胫骨平台下截骨植骨内固定再手术治疗,术后在带足长腿膝限位支具保护下早期功能锻炼。结果 随访10个月~4.5年。植骨全部愈合,胫骨平台高度无明显丢失。膝关节稳定性良好,无相关并发症发生。结论 胫骨平台下截骨植骨内固定手术是治疗胫骨平台骨折术后平台塌陷有效的手术方法,术后带足长腿膝限位支具保护下的早期功能锻炼可进一步提高手术疗效。
- 许营民崔青马杰李海清楮定坤王军
- 关键词:胫骨平台骨折塌陷再手术
- 果糖胺、免疫球蛋白及轻链定量联合检测在多发性骨髓瘤诊断和分型中的应用被引量:8
- 2017年
- 目的探讨果糖胺(FMN)、免疫球蛋白(Ig)及轻链(LC)联合检测在多发性骨髓瘤(MM)诊断和分型中的价值。方法选择169例MM患者为研究对象,同期健康体检人群50例作为对照组,初诊时进行FMN、Ig及LC检测。FMN采用硝基四氮唑蓝比色法测定,Ig和LC采用免疫散射比浊法测定。169例MM包括IgG型88例、IgA型53例、LC型28例,所有患者均排除糖尿病。结果 Ig、LC定量测定结果显示,在各型MM患者血清中出现相应Ig及LC的变化,无论是κ型还是λ型M蛋白,κ/λ比值均差异有统计学意义(P<0.05)。53例IgA型MM患者FMN平均水平明显高于IgG型、LC型和对照组(P<0.05),IgG型、LC型组FMN平均水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。FMN、IgA、κ/λ单独及3项联合检测对诊断IgA型MM的敏感度分别为96.2%、81.1%、92.5%、98.1%,特异度分别为78.0%、100%、94.0%、76.0%。IgA和κ/λ联合检测的敏感度和特异度分别为98.1和94.0%,与3项联合检测敏感度相当,但特异度比3项联合检测明显提高。结论 FMN在IgA型MM中存在异常增高的现象,可作为IgA型MM的初筛指标,初筛阳性联合Ig及LC进行定量检测,可明显提高IgA型MM的检出率。
- 张靖宇范洪陈立新王丽芳吴琼王军
- 关键词:果糖胺多发性骨髓瘤
- 小切口Dewar手术治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折被引量:3
- 2008年
- [目的]探讨小切口Dewar手术治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的治疗方法和临床疗效。[方法]采用小切口Dewar手术治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折共39例,术中不暴露肩锁关节和骨折端,将带联合肌腱的喙突骨块上移至锁骨,重建喙锁韧带,静力学固定和动力学复位骨折端。随访35例,随访时间:最短1年,最长18年,平均8.2年。[结果]采用Lazzcano疗效评定标准,优29例,良6例。X线片、CT平扫重建、MRI检查均显示骨折全部愈合,肩锁关节面光滑,无硬化,增生,囊性变等骨性关节炎的表现,关节腔信号均匀。双肩中立位、负重位、持重位X线片,锁骨肩峰端关节面下缘与喙突的垂直距离D值比较结果,中立位患侧与健侧相比,P>0.05无显著性差异;负重位与中立位相比,患侧和健侧均P>0.05无显著性差异;说明前臂的重力作用及负重时肱二头肌与喙肱肌的收缩并不能使锁骨过度下移,骨折愈合后肩锁关节的稳定性良好。持重位与中立位相比,患侧和健侧D值均减小,P<0.01。中立位与持重位之差值,患侧和健侧相比,P>0.05,无显著性差异。表明肩锁关节稳定性与微动性均良好。上举位片均显示肩锁关节间隙良好,无撞击。[结论]小切口Dewar手术治疗锁骨远端不稳定性骨折效果良好,具有创伤小,手术操作过程简单,内固定费用低廉的优点。
- 王军崔青刘晓慧董占引高印生李景庆
- 关键词:小切口DEWAR手术锁骨远端骨折
- 强直性脊柱炎HLA-B27阳性患者男女分布比例及感染因素的分析研究
- 冯秀河刘云凤张静朱峰李玉芹王凤玲王军朱金英胡海涛
- 人类白细胞抗原(HLA)是机体内具有高度多态性的抗原系统,B27是HLA-B位点上的一个重要的等位点,AS病因尚不清楚,但其发生与遗传、慢性感染、自身免疫功能紊乱和内分泌失调等有关。AS0检测是确定患者近期内是否有A群溶...
- 关键词:
- 关键词:强直性脊柱炎
- 克氏针钢丝张力带联合缝扎固定治疗髌骨下极粉碎骨折被引量:18
- 2016年
- 目的探讨克氏针钢丝张力带联合髌韧带缝扎固定治疗髌骨下极粉碎骨折的临床疗效。方法自2011-10-2014-10采用克氏针钢丝张力带联合髌韧带缝扎固定治疗髌骨下极粉碎骨折71例。结果本组共7例失访,64例获得随访12~18个月。平均15个月。术后6周膝关节活动度正常,与健侧相比差异无统计学意义(P〉0.05),术后6个月所有随访患者骨折均获骨性愈合。采用Insall—Salvati法测髌骨高度,双侧对比差异无统计学意义(t=0.826,P=0.691)。Bostman髌骨骨折功能评分:优50例.良15例,优良率100%。结论克氏针钢丝张力带联合髌韧带缝扎固定治疗髌骨下极粉碎骨折效果良好。既保留髌骨完整性,恢复髌骨长度;又坚强固定,达到骨-骨坚强愈合;早期即可功能锻炼,获得满意的活动度。与其他方法相比.该固定方法操作与固定过程简单.价格低廉.易于在基层医院开展工作。
- 王军陶晓冰张楠郜顺兴刘晓慧崔国胜
- 关键词:克氏针钢丝张力带髌骨下极粉碎骨折