赵泉
- 作品数:3 被引量:14H指数:2
- 供职机构:青岛大学更多>>
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- 1例化脓性脑膜炎患者的万古霉素个体化给药实践
- 2019年
- 目的探讨临床药师根据治疗药物监测(TDM)结果进行万古霉素方案调整的药学服务实践模式。方法临床药师跟踪TDM结果,发现1例化脓性脑膜炎患者存在万古霉素TDM结果异常。通过查阅文献,从药物相互作用、PK/PD特点进行分析,逐项排查原因,并结合患者情况向医师提出个体化用药建议。结果医师采纳并更改治疗方案,3 d后复查万古霉素TDM,结果在有效范围,患者病情得到改善。结论临床药师发挥药学优势,将TDM与给药剂量、治疗效果有机结合,参与临床药物治疗,协助医师优化治疗方案,促进临床安全有效用药。
- 王颖琳刘雨徐磊赵泉
- 关键词:临床药师药学服务治疗药物监测万古霉素
- 糖尿病足感染患者的病原菌类型与病例特点及预后的相关性被引量:8
- 2022年
- 目的分析糖尿病足感染(DFI)不同病原菌类型患者的特点,探讨不同病原菌类型与短期预后的相关性。方法选取2017年1月—2021年6月有病原学结果的住院DFI患者224例,收集患者的一般资料、实验室检查指标、溃疡类型、溃疡严重程度、感染严重程度及预后,根据患者感染的病原菌类型分为革兰阳性(G^(+))菌感染组(n=97)、革兰阴性(G^(-))菌感染组(n=65)以及混合菌感染组(n=62),比较各组患者的病例特点及预后情况。采用多元Logistic回归分析影响预后的危险因素。结果与G^(+)菌感染组比较,G^(-)菌感染的患者年龄显著偏高;G^(-)菌、混合菌感染的患者既往抗菌药物应用比例高,神经型溃疡比例偏低而混合型及缺血型比例显著偏高,Wagner3—5级所占比例大,感染预后偏差,愈合率显著偏低,住院时间显著延长。Logistic回归分析显示,G^(-)菌感染、混合型或缺血型溃疡、糖化血红蛋白(HbA1c)>9%、年龄>65岁是与未愈患者密切相关的危险因素。Wagner3级及以上、G^(-)菌感染、混合型或缺血型溃疡、HbA1c>9%是与截肢患者密切相关的危险因素。结论不同病原菌类型DFI患者的病例特点不同,G^(-)菌感染与混合菌感染的短期预后较差,影响预后的危险因素包含G^(-)菌感染及其病例特点。提示临床可针对患者的病例特点进行综合评估,判断可能病原菌构成,尽早选用合理的抗菌药物进行经验性治疗,以改善预后。
- 张加其姜晓锐王凯宗传冲张会苑赵泉
- 关键词:糖尿病足感染病例特点预后
- 对比达托霉素和利奈唑胺治疗耐万古霉素肠球菌血流感染临床疗效和安全性的Meta分析被引量:6
- 2020年
- 目的:系统评价达托霉素和利奈唑胺治疗耐万古霉素肠球菌血流感染的临床疗效及安全性。方法:计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、CNKI、维普、万方等数据库,检索时限为从建库至2019年10月。由两名评价者按照纳入标准与排除标准独立筛选文献、提取资料并使用NOS表评价纳入研究质量后,采用RevMan 5.3进行Meta分析。结果:共纳入队列研究18篇,包括4830例患者,其中达托霉素组2254例,利奈唑胺组2576例。Meta分析结果显示:(1)疗效方面:达托霉素和利奈唑胺的全因死亡率、30 d死亡率、临床治愈率、细菌清除率及复发率方面差异无统计学意义(P>0.05)。(2)安全性方面:达托霉素的血小板减少症发生率明显低于利奈唑胺[OR=0.58,95%CI(0.37,0.91),P=0.02],两者的肌酸激酶升高发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床上达托霉素与利奈唑胺治疗耐万古霉素肠球菌血流感染的疗效相当,安全性上达托霉素优于利奈唑胺。
- 唐冰颖王颖琳王婧赵泉
- 关键词:达托霉素利奈唑胺耐万古霉素肠球菌血流感染META分析