目的探讨造口袋应用于大便失禁患者防治失禁性皮炎(IAD)的效果。方法检索Cochrane图书馆、Web of Science、PubMed、OVID、维普、中国知网及万方等中外文数据库。将所有检出有关讨论造口袋应用于大便失禁患者防治IAD效果的随机对照试验(RCT),采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共收纳22篇RCT,共1 993例患者。分析结果显示,单纯造口袋护理应用于大便失禁患者有助于降低IAD发生率(OR=0.06,95%CI:0.02~0.13,P<0.01),造口袋联合负压吸引能降低IAD的发生率(OR=0.09,95%CI:0.04~0.21,P<0.01),造口袋联合皮肤保护剂能预防IAD的发生(OR=0.08,95%CI:0.03~0.22,P<0.01);造口袋单纯应用能提高IAD的治愈率(OR=12.97,95%CI:5.92~28.41,P<0.01),造口袋联合负压吸引能提高IAD的治愈率(OR=3.68,95%CI:2.15~6.30,P<0.01),造口袋联合皮肤保护剂能提高IAD的治愈率(OR=7.01,95%CI:3.95~12.43,P<0.01)。结论造口袋单独应用、联合皮肤保护剂及负压吸引装置防治IAD效果均优于常规肛周皮肤护理措施,但因纳入研究质量偏低,仍需大样本高质量的RCT进一步研究。
