张雪妮
- 作品数：6 被引量：50H指数：4
- 供职机构：杭州师范大学临床医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 社会资本与孕产妇抑郁研究的Meta分析被引量：1
- 2017年
- 目的对国内外现有社会资本与孕产妇抑郁关系的定量文献研究进行Meta分析,为相关研究提供参考。方法系统检索现有社会资本与抑郁定量研究的文献,按照纳入标准筛选,对入选的文献提取数据,对文献纳入发表情况、研究目的及方法进行系统评价。结果共纳入文献14篇,对社会资本定义目前较为公认的是基于Putnam和Bourdieu的观点,测量量表种类较多,研究对象多为产妇,研究类型多为现况研究,研究方法多为回归与相关分析,社会资本对孕产妇抑郁的关系以保护因素为主流,亦有危险因素。结论社会资本对孕产妇的部分直接影响已被欧洲、非洲、亚洲、北美洲部分国家证实,但因果作用及强度不确定,测绘量表不统一且研究方法有局限。中国应开发本土化社会资本量表,开展较大规模的前瞻性队列研究,为孕产妇抑郁预防干预途径提供理论参考。
- 陈浩郭清李晨曦章宝丹张雪妮樊玛琍王玮珏周驰
- 关键词：社会资本预防干预
- 杭州市居民健康自我管理行为现状及影响因素研究被引量：4
- 2017年
- 目的了解杭州市居民健康自我管理行为现状及影响因素,为干预措施提供依据。方法利用分层随机抽取方式选取杭州市四个行政区,采用拦截方式调查杭州市620名居民,对资料进行描述性、单因素差异性分析和多重线性回归分析。结果不同人口学特征与不同健康状况的社区居民健康自我管理水平存在显著差异(P<0.05);多因素模型显示年龄、文化程度与社区居民的健康自我管理得分正向影响,健康自评得分对健康自我管理总分贡献最大,其次分别为患慢性病、两周患病率和BMI。结论鼓励家庭支持、强化健康信念、完善健康教育形式及内容是提高社区居民健康自我管理水平的有效途径。
- 陈浩瞿先国魏琼鸣王玮珏郭毓姝张雪妮郭清
- 关键词：健康自我管理行为影响因素
- 初产妇社会资本量表的研制及评价被引量：14
- 2017年
- 目的 制订中文版初产妇社会资本量表,并评价其效度和信度.方法 在世界银行＂社会资本量表＂和＂社会网络测量量表＂基础上拟定而成社会资本的中文版量表条目.根据初产妇特点对量表进行修订,选择相关领域10名专家围绕量表的内容及文化适应性、初产妇的特点和实际可操作性方面进行了两轮的专题讨论,形成初产妇社会资本量表,包含社会信任、社会互惠、社会网络、社会参与4个维度.采用立意抽样,选择孕晚期（30-36孕周）的初产妇1100名.评价量表的效度,包括内容效度、结构效度和辨别效度;评价量表的信度,包括Cronbach＇α系数和分半信度.结果 收回合格调查表1035份（94.09%）,填表时间为（13.23±2.53）min.总量表得分为（195.38±45.98）分,社会信任、社会互惠、社会参与、社会网络维度得分分别为（30.26±4.25）、（22.84±4.21）、（34.23±7.47）和（108.05±41.96）分.量表各维度的公因子累积方差贡献率为52.92%-69.37%,均达到50%以上的认可标准;所有条目的因子载荷值均〉0.5,结构效度较好.量表具有较好的内容效度,各维度与总量表之间的r值在0.57-0.81之间,P值均〈0.01.高分组社会信任、社会互惠、社会参与、社会网络得分分别为（32.89±3.19）、（25.65±3.48）、（38.27±6.59）、（119.94±36.61）分,均高于低分组（分别为27.77±3.58、20.18±2.91、30.40±6.13、96.76±43.60）（t值分别为-24.23、-27.46、-19.90、-9.24,P值均〈0.001）,具有较好的辨别效度.总量表及各维度的Cronbach＇α系数在0.76-0.86之间,分半信度在0.68-0.84之间.结论 中文版初产妇社会资本量表具有良好的信效度,可用于评价国内初产妇社会资本现状.
- 周驰赖瑞南张雪妮陈浩王玮珏章宝丹
- 关键词：孕妇
- 杭州市初产妇社会网络现状及其对产前抑郁的影响分析被引量：3
- 2017年
- 目的测量杭州市初产妇社会网络现状,分析其对产前抑郁的影响作用。方法采用立意抽样的方式,选取杭州某妇产科医院符合纳入标准的1075名初产妇,利用爱丁堡抑郁量表(EPDS)和社会网络量表进行调查。结果杭州市初产妇产前抑郁的发生率为27.3%,EPDS分值6.75(3.34;孕妇居住地、教育程度、丈夫教育程度、婚姻状况、性格、家庭条件、初产妇职业类别、是否计划怀孕、有无不良孕产史对产前抑郁影响有统计学意义(P<0.05);高分、低分组的社会网络总分、网络多样性、网顶、网差对产前抑郁影响均有统计学意义(P<0.05);居住在城镇或农村、离异或未婚、性格内向、计划外怀孕、有不良孕产史、社会网络总分低是产前抑郁的危险因素(均P<0.05)。结论社会网络是产前抑郁的保护因素,对初产妇的心理状况有积极作用。
- 张雪妮郭清陈浩章宝丹王玮珏周驰
- 关键词：社会网络社会资本产前抑郁初产妇
- 初产妇认知性社会资本对产前抑郁症的影响研究被引量：4
- 2017年
- 目的了解初产妇产前抑郁症流行现状,测量认知性社会资本对产前抑郁的影响。方法采用立意抽样法,在杭州市某院选取1 075例初产妇,利用爱丁堡抑郁量表(EPDS)、认知性社会资本量表测量初产妇产前抑郁和认知性社会资本现状。结果 1 075例初产妇中,产前抑郁293例(27.26%),EPDS分值(6.75±3.34)分;年龄(χ~2=9.76,P=0.045),居住地(χ~2=17.26,P<0.01);孕妇教育程度(χ~2=26.89,P<0.01);孕妇职业(χ~2=15.96,P=0.043);婚姻状况(χ~2=12.14,P<0.01);性格(χ~2=13.41,P<0.01);计划怀孕(χ~2=6.34,P=0.012);不良孕产史(χ~2=7.52,P=0.006)和丈夫教育程度(χ~2=15.87,P<0.01)对产前抑郁影响差异均有统计学意义。多因素分析显示,低社会信任(OR=2.00,adj OR=2.07,P<0.05);低社会互惠(OR=1.55,adj OR=1.60,P<0.05);内向性格(OR=1.70,adj OR=1.67,P<0.05);非计划怀孕(OR=1.46,adj OR=1.60,P<0.05),非城市居住地(OR=1.58,adj OR=1.71,P<0.05)是产前抑郁的危险因素。结论初产妇居住地、本人及丈夫教育程度、职业等人口学特征和不良孕产史对产前抑郁有影响,低水平的社会信任和社会互惠,不良孕产史,性格内向,非计划怀孕,非城市居住地均是产前抑郁的危险因素,增加抑郁发生风险。
- 陈浩郭清章宝丹张雪妮李晨曦王玮珏樊玛琍周驰
- 关键词：初产妇社会信任
- 浙江省1075名初产妇孕晚期社会支持状况及其与产前抑郁的关系被引量：26
- 2017年
- 目的 调查浙江省初产妇孕晚期社会支持状况,并探讨其与产前抑郁的关系.方法 采用横断面研究,于2016年3—8月在杭州某妇产科医院门诊预诊室进行现场问卷调查.纳入标准：年龄≥18周岁;孕周为30~36周;初产妇;能理解并能独立完成问卷填写;无精神障碍家族史和既往史,并且未使用影响精神活动的药物;无其他严重疾病.排除标准：不能坚持完成问卷全部内容,依从性不好者.实际发放1150份调查问卷,有效回收1075份,有效回收率93.48%.采用爱丁堡产后抑郁量表筛查产前抑郁;采用领悟社会支持量表评估社会支持状况.比较非产前抑郁组与产前抑郁组社会支持情况的差异;分析社会支持与产前抑郁的相关性;采用二分类logistic回归模型,以社会支持平均分为界值,〈平均分为低分组,≥平均分为高分组,分析社会支持和产前抑郁的关系.结果 浙江省初产妇孕晚期产前抑郁（得分≥9分）检出率为27.3%（293/1075）.非产前抑郁组的家庭支持、朋友支持、其他支持得分以及社会支持总分分别为（24.80±2.83）、（23.40±3.00）、（21.91±3.54）和（70.11±7.92）分,均高于产前抑郁组[分别为（22.71±3.88）、（21.45±3.59）、（19.95±3.97）、（64.10±10.01）分]（t值分别为8.43、8.29、7.83、9.25,P值均〈0.001）;家庭支持、朋友支持、其他支持得分及社会支持总分与产前抑郁呈负相关（rs值分别为-0.26、-0.25、-0.22、-0.28,P值均〈0.001）;与低分组相比,家庭支持、朋友支持、其他支持得分及社会支持总分的高分组初产妇孕晚期抑郁风险较低,OR（95%CI）值分别为0.56（0.41~0.77）、0.66（0.47~0.92）、0.57（0.41~0.79）、0.36（0.27~0.48）.结论 浙江省初产妇产前抑郁检出率较高,且与社会支持水平相关,建议今后可在社区孕期健康管理服务中增加社会支持.
- 章宝丹扇原淳许亮文陈浩张雪妮童程遥茅亚丽周驰
- 关键词：孕妇社会支持抑郁孕晚期
