陈浩 作品数:14 被引量:95 H指数:4 供职机构: 杭州师范大学临床医学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 浙江省重大科技专项资金 浙江省中医药科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
国内外客观结构化临床考试现状及改进设想——以杭州师范大学医学院为例 被引量:3 2016年 客观结构化临床考试,因其能客观评价医学生或临床医生的各项临床职业技能已在国外被普遍采用,但在我国尚处于起步摸索阶段。考站设置、标准化病人队伍建设、评估反馈机制及管理制度都亟待探讨与完善。合适的长短站设置、因人制宜的考核内容、相对稳定的考官和标准化病人队伍、完善的评价和反馈制度是我校以后改进和完善的方向。 吴玉蓉 傅晓敏 唐继志 陈浩关键词:客观结构化临床考试 社会资本与孕产妇抑郁研究的Meta分析 被引量:1 2017年 目的对国内外现有社会资本与孕产妇抑郁关系的定量文献研究进行Meta分析,为相关研究提供参考。方法系统检索现有社会资本与抑郁定量研究的文献,按照纳入标准筛选,对入选的文献提取数据,对文献纳入发表情况、研究目的及方法进行系统评价。结果共纳入文献14篇,对社会资本定义目前较为公认的是基于Putnam和Bourdieu的观点,测量量表种类较多,研究对象多为产妇,研究类型多为现况研究,研究方法多为回归与相关分析,社会资本对孕产妇抑郁的关系以保护因素为主流,亦有危险因素。结论社会资本对孕产妇的部分直接影响已被欧洲、非洲、亚洲、北美洲部分国家证实,但因果作用及强度不确定,测绘量表不统一且研究方法有局限。中国应开发本土化社会资本量表,开展较大规模的前瞻性队列研究,为孕产妇抑郁预防干预途径提供理论参考。 陈浩 郭清 李晨曦 章宝丹 张雪妮 樊玛琍 王玮珏 周驰关键词:社会资本 预防干预 杭州市居民健康自我管理行为现状及影响因素研究 被引量:4 2017年 目的了解杭州市居民健康自我管理行为现状及影响因素,为干预措施提供依据。方法利用分层随机抽取方式选取杭州市四个行政区,采用拦截方式调查杭州市620名居民,对资料进行描述性、单因素差异性分析和多重线性回归分析。结果不同人口学特征与不同健康状况的社区居民健康自我管理水平存在显著差异(P<0.05);多因素模型显示年龄、文化程度与社区居民的健康自我管理得分正向影响,健康自评得分对健康自我管理总分贡献最大,其次分别为患慢性病、两周患病率和BMI。结论鼓励家庭支持、强化健康信念、完善健康教育形式及内容是提高社区居民健康自我管理水平的有效途径。 陈浩 瞿先国 魏琼鸣 王玮珏 郭毓姝 张雪妮 郭清关键词:健康 自我管理行为 影响因素 医学院校网上评教利用效果评价研究 被引量:2 2016年 学生评价是教师教学质量评估的重要手段。互联网技术的普及,使学生评教的方式转变为网上评教。网上评教有很多优点,如节省时间、避免误差、快速获取评价结果,故学生网上评价教学工作(简称“网评”)得到广泛认可[1]。目前很多高校将网评作为强制性的手段,其结果的真实性,学生的认可情况都存在质疑。本次研究评价医学院网上评教利用现状,探索改进网评利用效果措施。现报道如下。 吴玉蓉 陈浩 刘婷婕 傅晓敏 李晨曦 唐继志关键词:医学院校 学生评教 教学质量评估 互联网技术 强制性 领悟社会支持对初产妇产后抑郁症的影响研究 被引量:24 2018年 目的调查初产妇产后抑郁现状,并探讨领悟社会支持对产后抑郁的影响。方法 2016年7~8月,采用横断面研究,在杭州某妇产科医院住院病房对符合入选标准的初产妇611例进行问卷调查。应用爱丁堡产后抑郁量表对分娩初期抑郁进行评估,应用领悟社会支持量表评估领悟社会支持,应用logistic回归分析校正混杂因素后的领悟社会支持和产后抑郁的关系。结果初产妇产后抑郁(得分≥9分)发生率为17.35%(106/611),领悟社会支持总分(69.12±9.14)分;领悟社会支持总分高分组产后抑郁发生率(χ~2=13.96,P<0.05)和得分(t=6.46,P<0.05)均低于低分组,差异有统计学意义;在完全校正模型里,高领悟社会支持可降低初产妇的产后抑郁风险(OR=0.56,P=0.011)。结论领悟社会支持对分娩初期抑郁的影响较大,其中朋友支持得分与产后抑郁得分关系最密切。 章宝丹 许亮文 翁嘉 陈浩 胥婷 茅亚丽 魏琼鸣 周驰关键词:领悟社会支持 初产妇 产后抑郁症 初产妇社会资本量表的研制及评价 被引量:14 2017年 目的 制订中文版初产妇社会资本量表,并评价其效度和信度.方法 在世界银行"社会资本量表"和"社会网络测量量表"基础上拟定而成社会资本的中文版量表条目.根据初产妇特点对量表进行修订,选择相关领域10名专家围绕量表的内容及文化适应性、初产妇的特点和实际可操作性方面进行了两轮的专题讨论,形成初产妇社会资本量表,包含社会信任、社会互惠、社会网络、社会参与4个维度.采用立意抽样,选择孕晚期(30-36孕周)的初产妇1100名.评价量表的效度,包括内容效度、结构效度和辨别效度;评价量表的信度,包括Cronbach'α系数和分半信度.结果 收回合格调查表1035份(94.09%),填表时间为(13.23±2.53)min.总量表得分为(195.38±45.98)分,社会信任、社会互惠、社会参与、社会网络维度得分分别为(30.26±4.25)、(22.84±4.21)、(34.23±7.47)和(108.05±41.96)分.量表各维度的公因子累积方差贡献率为52.92%-69.37%,均达到50%以上的认可标准;所有条目的因子载荷值均〉0.5,结构效度较好.量表具有较好的内容效度,各维度与总量表之间的r值在0.57-0.81之间,P值均〈0.01.高分组社会信任、社会互惠、社会参与、社会网络得分分别为(32.89±3.19)、(25.65±3.48)、(38.27±6.59)、(119.94±36.61)分,均高于低分组(分别为27.77±3.58、20.18±2.91、30.40±6.13、96.76±43.60)(t值分别为-24.23、-27.46、-19.90、-9.24,P值均〈0.001),具有较好的辨别效度.总量表及各维度的Cronbach'α系数在0.76-0.86之间,分半信度在0.68-0.84之间.结论 中文版初产妇社会资本量表具有良好的信效度,可用于评价国内初产妇社会资本现状. 周驰 赖瑞南 张雪妮 陈浩 王玮珏 章宝丹关键词:孕妇 杭州市初产妇社会网络现状及其对产前抑郁的影响分析 被引量:3 2017年 目的测量杭州市初产妇社会网络现状,分析其对产前抑郁的影响作用。方法采用立意抽样的方式,选取杭州某妇产科医院符合纳入标准的1075名初产妇,利用爱丁堡抑郁量表(EPDS)和社会网络量表进行调查。结果杭州市初产妇产前抑郁的发生率为27.3%,EPDS分值6.75(3.34;孕妇居住地、教育程度、丈夫教育程度、婚姻状况、性格、家庭条件、初产妇职业类别、是否计划怀孕、有无不良孕产史对产前抑郁影响有统计学意义(P<0.05);高分、低分组的社会网络总分、网络多样性、网顶、网差对产前抑郁影响均有统计学意义(P<0.05);居住在城镇或农村、离异或未婚、性格内向、计划外怀孕、有不良孕产史、社会网络总分低是产前抑郁的危险因素(均P<0.05)。结论社会网络是产前抑郁的保护因素,对初产妇的心理状况有积极作用。 张雪妮 郭清 陈浩 章宝丹 王玮珏 周驰关键词:社会网络 社会资本 产前抑郁 初产妇 榄香烯治疗恶性腹水疗效与安全性Meta分析 被引量:3 2018年 目的:系统评价榄香烯治疗恶性腹水疗效与安全性,为临床提供循证参考。方法:检索CNKI、万方数据库、维普数据库、CBM、PubMed、Web of science,查找榄香烯治疗用于恶性腹水的随机对照临床试验(RCT),对符合纳入标准的研究进行资料提取,采按纳入排除标准选择文献、提取数据、评价文献质量,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入7项RCT,合计339例患者;Meta分析结果有效性显示,试验组患者的近期有效率[OR=1.78,95%CI(1.07,2.95),P<0.01]显著高于单纯化疗组;安全性显示试验组患者的骨髓抑制发生率[OR=0.05,95%CI(0.01,0.20),P<0.01]和胃肠道反应发生率[OR=0.05,95%CI(0.02,0.12),P<0.01]均低于对照组水平,但是发热发生率高于对照组发生率[OR=3.97,95%CI(1.82,8.67),P<0.01],且局部疼痛反应发生率与对照组未见差异[OR=3.03,95%CI(0.71,12.96),P>0.05]。结论:榄香烯治疗恶性腹水具有较好疗效,同时还可以降低化疗引起的胃肠道不良反应和骨髓抑制的毒副作用,但榄香烯有导致发热的风险,应结合患者的具体情况使用。 李晨曦 曾昭武 陈浩 曾义英 周晓晓 谢恬关键词:恶性腹水 榄香烯 临床疗效 安全性 META分析 基于居民视角的社区中医预防保健服务医保政策调查研究 被引量:3 2018年 目的了解居民对社区中医预防保健服务医保政策的评价及医保政策对居民的影响。方法采用分层随机抽样方式,对杭州、上虞、湖州6个社区卫生服务中心,1391名社区就诊居民进行问卷调查。结果 88.4%的受访居民参加了社会医疗保险,80.7%的居民表示对中医预防保健服务有需求;居民更乐意接受的中医预防保健服务排名前三的分别是:推拿(53.4%),火罐(47.7%),针刺(41.6%);Logistic回归分析发现年龄、需求程度是影响居民利用预防保健服务的因素(P<0.05)。64.7%的居民表示愿意为社区中医预防保健服务付费,25岁以下居民、未婚居民的付费意愿比其他居民要低;年龄在55岁以上的居民、文化程度较低、家庭人均月收入较低的居民可接受的中医预防保健服务自费额度较低;差异均有统计学意义(P<0.05)。63.1%的居民对报销比例满意,61.7%的居民对报销范围满意;年龄、户籍、家庭人均月收入、职业类型、医保类型、信任程度影响居民对医保政策的满意度(P<0.05)。结论居民对中医预防保健服务的需求较高,门诊统筹的医保支付政策应向老年人、低收入人群倾斜,多方面入手提升医保满意度水平。 邵平 熊军 许亮文 沈歆 任建萍 陈浩 杨磊关键词:中医预防保健 医保 社区妇幼移动健康信息需求分析与思考 被引量:3 2017年 目的了解妇幼人群的健康信息需求,为APP投放市场选择合适的内容及方式。方法选择米市巷社区卫生服务中心作为典型社区,方便抽取前来妇保、儿保科室就诊的36名孕产妇和74名婴幼儿家长,了解他们的移动健康信息需求。结果"获取健康知识"成为用户使用APP的首要需求,"与医师互动"服务受到青睐;不同人群间及同一人群的不同生理阶段对健康信息的需求存在差异;孕妇和婴幼儿类APP的使用率存在差异。结论建立以高质量的健康信息为核心竞争力,以模块化、阶段化和交互化为特性,重点人群积极推广的移动健康教育模式是提升妇幼健康素养的有效方式。 陈浩 郭清 叶成荫 陈燕 沈歆 陈齐 胡小璞关键词:APP 健康教育 孕产妇 婴幼儿