张楠
- 作品数：4 被引量：32H指数：2
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- 对慢性乙型肝炎患者胆道探查术后肝功能损害预防的诊疗体会
- 2019年
- 目的:探讨慢性乙型肝炎患者胆道探查术后的肝功能损害的原因,为此类病人术后肝功能异常的预防及治疗提供帮助。方法:回顾分析2000年7月至2018年7月两个不同地区医院142例慢性乙型肝炎患者行胆道探查术的临床资料。我们根据术后有无肝功能损害分为肝功能正常组(A组)、肝功能损害组(B组)。对两组在术前、术中、术后的情况进行对比分析。比较每组的年龄、手术时间、麻醉时间、术中出血量、治疗费用、住院时间。我们使用SPSS17统计软件进行统计分析,P 0.05),具有可比性。A组与B组在手术时间、术中出血量、治疗费用、住院时间等比较差异有显著性(P <0.05),A组小于B组。结论:慢性乙型肝炎患者行胆道探查术在术前、术中及术后充分采取积极有效干预措施,注意保护肝功能后才能有效的避免并发症的出现。
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- 关键词：胆道探查术肝损害肝胆管结石病
- 微创保胆术后胆囊结石、息肉复发相关因素分析被引量：30
- 2017年
- 目的探讨微创保胆术后胆囊结石、息肉复发的相关因素。方法回顾采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术或息肉切除术治疗的4 686例胆囊结石或胆囊息肉患者的临床资料。包括复发情况以及性别、民族、手术时间、患者的依从性、术后是否积极干预、是否门诊随访。将4 686例患者按术后是否发生胆囊结石或者息肉复发分为复发组和非复发组,比较两组患者性别女、少数民族、患者依从性好、术后积极干预、门诊随访的构成比及手术时间。选择其中有统计学差异者进行Logistic回归分析,确定采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术或息肉切除术治疗的胆囊结石或胆囊息肉患者术后复发的相关因素。结果本组患者随访3~93个月,共有613例复发,复发率为13.08%。单因素分析显示采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术或息肉切除术治疗的胆囊结石或胆囊息肉患者术后胆囊结石或息肉复发与患者手术时间、民族、依从性、是否积极干预及门诊随访有关(P均<0.05),与性别无关(P>0.05)。Logistic多因素回归分析显示手术时间长(OR=0.027,95%CI:1.004~1.051,P=0.019)、少数民族(OR=0.385,95%CI:1.016~2.125,P=0.041)是采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术或息肉切除术治疗的胆囊结石或胆囊息肉患者术后胆囊结石或息肉复发的独立危险因素,依从性好(OR=-1.178,95%CI:0.164~0.577,P=0.000)、术后积极干预(OR=-1.127,95%CI:0.156~0.674,P=0.003)、门诊随访(OR=-0.722,95%CI:0.263~0.896,P=0.021)是采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术或息肉切除术治疗的胆囊结石或胆囊息肉患者术后胆囊结石或息肉复发的保护性因素。结论微创保胆术后胆囊结石、息肉复发的危险因素是手术时间长和少数民族,保护性因素是依从性好、术后积极干预、门诊随访。
- 刘永茂李之令刘江伟张东杨海涛杨彬张楠刘成宽
- 关键词：胆囊息肉复发保胆取石术息肉摘除术
- 血小板计数变化在急性肠梗阻预后判断中的临床意义被引量：2
- 2017年
- 目的探讨血小板计数变化在急性肠梗阻中的诊断意义及预后关系。方法回顾分析2005年7月至2014年10月我院306例急性肠梗阻患者的临床资料。其中单纯性肠梗阻患者246例,绞窄性肠梗阻患者60例。结果在单纯性肠梗阻中血小板计数升高的有21例,血小板计数正常的有219例,血小板计数降低的有6例;在绞窄性肠梗阻组中血小板计数升高的有39例,血小板计数正常的有12例,血小板计数降低的有9例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肠梗阻患者中,血小板计数的变化能较准确的反映肠梗阻患者疾病的严重程度及预后。
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- 关键词：血小板肠梗阻预后
