张远
- 作品数：3 被引量：0H指数：0
- 供职机构：石河子大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：高层次人才科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学交通运输工程更多>>
- 新疆生产建设兵团二级(含)以上医院综合重症医学科基本建设情况调查
- 2017年
- 目的:为促进兵团重症医学的发展,了解兵团与自治区综合ICU资源分布情况及发展水平的差异,以现有调查资料为依据,比较兵团与自治区综合ICU基本建设情况。方法:以中华医学会重症医学分会第三次中国ICU现状普查为契机,选取2014年4月30日至2015年4月30日新疆生产建设兵团16家二级(含)以上医院17家综合ICU,以问卷调查方式调查以上单位ICU基本建设情况,主要包括医疗单位基本情况、ICU基本情况、ICU人员情况及ICU设备配置情况。结果:发放问卷17份,收回17份,回收率为100%。新疆生产建设兵团共建立16家二级及以上医院,建立综合ICU 17家。(1)医疗单位基本情况:本次参与调查的兵团16家医院等级以综合二级甲等医院为主。医院类型隶属省市县医院为主,16家医院共设置床位9066张。(2)ICU基本情况:兵团共建综合ICU17家,其中14家采用全封闭式管理,3家为半封闭式管理。17家ICU共建床位174张,占医院全部床位的1.65%,低于自治区的ICU床位比(1.85%)。兵团三甲医院ICU床位数/医院总床位数分别为2.00%和1.75%。(3)ICU人员情况:兵团ICU医生床位比达到0.8:1的ICU共5家,总达标率为29.41%,达标医院均为二甲医院,二甲医院医师床位比达标率为33.33%,三级医院均未达标。职称构成方面,兵团ICU医生职称构成梯度良好;学历构成方面,以本科学历为主,硕士以上人才较少,兵团ICU硕士及以上学历医生比例为19.27%,与自治区(25.37%)相比有较大差距。17家兵团ICU单位,三甲医院ICU占17.64%,涵盖全兵团ICU36.36%的主任医师,100.00%的博士及85.00%的硕士,提示兵团ICU高职称、高学历人才分布存在严重不均衡现象。(4)ICU设备配置情况:按照《重症医学科建设与管理指南》(2009)标准,兵团综合ICU可转运监护仪配备达标率为70.59%,可转运呼吸机达标率为41.18%,微量注射泵达标率仅为11.76%。兵团ICU无创呼吸机配备率76.47%。血气分�
- 张远任珊许航
- 关键词：重症医学新疆生产建设兵团
- 关于急救类设备管理模式的探讨-基于对呼吸机管理运作的调研
- 目的针对我院目前在设备管理过程中出现的问题,寻找适合医院自身发展的急救类设备管理模式,为实现设备有效管理提供解决方案。方法进行实际调研,以呼吸机为切入点,以呼吸机管理为引线,对目前急救类设备的管理模式进行对比,通过运行成...
- 刘光魏建新方江平张远
- 脓毒症大鼠血清高迁移率族蛋白B1、Toll样受体4时间-浓度变化关系研究
- 2018年
- 目的检测不同时间点脓毒症大鼠血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及Toll样受体4(TLR4)浓度,探讨脓毒症炎症反应的可能机制,寻找脓毒症早期诊断的潜在生物标志物。方法以盲肠结扎穿孔(CLP)法构建脓毒症大鼠模型,随机分为CLP组,HMGB1干预组,TLR4干预组,以假手术组(麻醉后开腹翻动盲肠后关腹)及空白组(不做任何处理的正常大鼠)为对照。于CLP术后2、4、8、12、24、48 h以酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测试验动物血清HMGB1及TLR4蛋白浓度,分析其时间-浓度关系。结果 CLP组各检测时间点血清HMGB1浓度较空白组及假手术组明显升高(P<0.05),于24h达峰;予以HMGB1干预后,相比CLP组,其在术后4h开始发挥作用,明显降低血清HMGB1浓度(P<0.05);予以TLR4干预,相比CLP组,其在术后2～24h内明显降低血清HMGB1浓度(P<0.05),相比HMGB1干预组,TLR4抑制发挥作用开始时间更早(2h,P<0.05),作用更强(12、24h,P<0.05)。血清TLR4蛋白浓度在CLP组呈双峰表达(8、24 h,P<0.05);予以HMGB1干预,相比CLP组,其血清TLR4表达呈单峰(8 h,P<0.05);予以TLR4干预,其血清TLR4变化较为复杂,再次呈现双峰状,峰值提前且增加(4、12h,P<0.05)。结论 HMGB1可能通过TLR4信号通路发挥作用,脓毒症炎症级联反应、炎性细胞因子释放等信号转导通路是复杂的、相互交织的"cross-link"系统,单一改变某个/某些个信号转录调节因子作用有限。
- 任珊张远于明基许航陈江玲尤伟艳
- 关键词：脓毒症高迁移率族蛋白
