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李远强

作品数：7 被引量：39H指数：4
供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
发文基金：国家自然科学基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 7篇中文期刊文章

领域

  • 7篇医药卫生

主题

  • 2篇置换术
  • 2篇手术
  • 2篇术后
  • 2篇脊柱
  • 1篇动力疗法
  • 1篇短节段
  • 1篇短节段固定
  • 1篇性关节炎
  • 1篇医患
  • 1篇医患沟通
  • 1篇异位骨
  • 1篇异位骨化
  • 1篇有效性
  • 1篇置换术后
  • 1篇肉瘤
  • 1篇三阶段教学模...
  • 1篇手术方案
  • 1篇术后异位骨化
  • 1篇疼痛
  • 1篇疼痛缓解

机构

  • 7篇重庆医科大学...

作者

  • 7篇李远强
  • 6篇欧云生
  • 4篇朱勇
  • 2篇赵增辉
  • 2篇何彬
  • 2篇罗伟
  • 2篇杜兴
  • 1篇陈亚娟
  • 1篇王勇
  • 1篇陈艳阳
  • 1篇周亮
  • 1篇王维香

传媒

  • 2篇中华骨与关节...
  • 1篇现代医药卫生
  • 1篇解剖学报
  • 1篇肿瘤
  • 1篇中国修复重建...
  • 1篇循证医学

年份

  • 3篇2020
  • 2篇2019
  • 1篇2018
  • 1篇2017
共 7 条 记 录，以下是 1-7
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排序方式：
沉默XBP1表达增强人骨肉瘤HOS细胞对MPPα-PDT疗法的敏感性
2020年
目的:研究沉默X盒结合蛋白1(X-box binding protein 1,XBP1)表达在焦脱镁叶绿酸-α甲酯(pyropheophorbide-αmethylester,MPPα)介导的光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)(MPPα-PDT)处理人骨肉瘤HOS细胞中的作用,并探讨其可能的机制。方法:MPPα-PDT作用于HOS细胞6、12和24h后,用蛋白质印迹法检测肌醇依赖酶1α(inositol-requiringenzyme1α,IRE1α)-XBP1通路中相关蛋白IRE1α和XBP1的表达水平。采用脂质体转染法将特异性针对XBP 1基因的siRNA转入HOS细胞,然后再行MPPα-PDT处理。实验分为空白对照组、siRNA-阴性对照(negative control,NC)组、siRNAXBP1组、MPPα-PDT组和MPPα-PDT+siRNA-XBP1组,分别用实时荧光定量PCR法和蛋白质印迹法检测各组细胞中XBP1 mRNA和蛋白的表达水平;CCK-8法检测细胞的增殖活性;FCM法检测细胞的凋亡率,蛋白质印迹法检测凋亡相关蛋白剪切型-caspase 3(cleaved-caspase 3)和剪切型-聚ADP-核糖聚合酶(cleaved-poly ADP-ribose polymerase,cleavedPARP)的表达水平;最后采用DCFH-DA探针染色法检测细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)的含量以及蛋白质印迹法检测抗氧化相关蛋白过氧化氢酶(Catalase)和超氧化物歧化酶1(superoxide dismutase 1,SOD1)的表达水平。结果:经MPPα-PDT诱导,HOS细胞中IRE1α和XBP1蛋白的表达水平均上调(P值均<0.05)。siRNA-XBP1可抑制HOS细胞中XBP1mRNA和蛋白的表达水平(P值均<0.01)。沉默XBP1表达可降低HOS细胞的增殖活性(P<0.05),促进细胞凋亡并上调凋亡相关蛋白cleaved-caspase 3的表达水平(P<0.05),下调抗氧化相关蛋白Catalase和SOD1的表达水平(P<0.05)。与MPPα-PDT组相比,MPPα-PDT+siRNA-XBP1组细胞增殖活性降低(P<0.01),凋亡率增高(P<0.05),凋亡相关蛋白cleaved-caspase 3和cleaved-PARP表达水平增高(P值均<0.05),细胞内ROS水平上调(P<0.01),抗氧化相关蛋白Catalase和SOD1的表达水平下调(P值均<0.01)。结论:MPPα-PDT可诱导HOS细胞中IRE1α-XBP1通路激活。沉默XBP
余浩洋欧云生钟申熹左强陈艳阳徐帅李远强
关键词：骨肉瘤光动力疗法
Prestige人工颈椎间盘置换术后异位骨化对颈椎活动度的影响被引量：4
2020年
目的分析Prestige人工颈椎间盘置换术后异位骨化(HO)对颈椎置换节段活动度(ROM)的影响,探讨导致人工颈椎间盘置换术后异位骨化形成的相关因素。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院骨科2014年1月~2018年1月受Prestige人工颈椎间盘置换术的66例患者。在颈椎X线片上分析评估,测量置换节段活动度,并使用McAfee分级对异位骨化进行分级,采用Wilcoxon符号秩和检验分析异位骨化形成和与置换节段活动度间的关系,采用t检验分析异位骨化分级和对置换节段活动度间的影响。使用Logistic回归分析评估年龄、性别、身体质量指数(BMI),置换节段数量,术前项韧带骨化情况,病变椎间隙高度与相邻椎间隙高度比值、置换节段术前及术后活动度及围手术期非甾体类抗炎药(NSAIDs)的使用情况等因素与颈椎间盘置换术后异位骨化形成的关系。结果66例患者中23例患者末次随访时出现异位骨化,发生率为34.8%。异位骨化组置换节段活动度明显小于无异位骨化组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),McAfeeⅢ~Ⅳ级置换节段活动度明显小于McAfeeⅠ~Ⅱ级组,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。相关性分析结果显示,置换节段术前活动度及术后活动度与术后异位骨化具有相关性(P<0.05)。进一步选择置换节段术后活动度因素进行ROC曲线分析,置换节段术后活动度≤8°更容易发生异位骨化。结论Prestige人工颈椎间盘置换术后,异位骨化会导致置换节段活动度的减少,异位骨化分级越高置换节段活动度减少越明显。人工颈椎间盘置换术后异位骨化形成的发生与置换节段术前及术后活动度有关,术后置换节段活动度≤8°更容易发生异位骨化。
徐帅欧云生杜兴朱勇何彬李远强余浩洋
关键词：颈椎异位骨化活动度
超声骨刀在脊柱手术中的有效性与安全性的Meta分析被引量：3
2018年
目的通过Meta分析评价在脊柱手术中应用超声骨刀的有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMBASE、中国知网、维普和万方数据库,搜集关于比较脊柱手术中应用超声骨刀与传统工具(如高速磨转等)的相关研究,检索时限均从建库至2017年1月1日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入8个研究,纳入患者641例。Meta分析结果显示:与传统工具相比,超声骨刀能够节省手术时间[标准化均数差=-2.44,95%可信区间(-4.23,-0.66),P=0.007],减少术中出血量[标准化均数差=-2.31,95%可信区间(-4.24,-0.38),P=0.02]。但二者的住院时间[标准化均数差=-0.00,95%可信区间(-1.22,1.21),P=0.99],症状改善率[比值比=0.94,95%可信区间(0.43,2.10),P=0.89]以及术后并发症[比值比=0.96,95%可信区间(0.47,1.95),P=0.90]差异无统计学意义。结论现有证据表明,在脊柱手术中应用超声骨刀安全有效,可以减少术中出血、节省手术时间,但与传统手术器械相比,在症状改善率、缩短住院日及术后并发症方面无明显差异。以上结论尚需更多高质量研究来证实。
杜兴欧云生李剑箫胡鉴瑜彭琪琪李远强
关键词：超声骨刀脊柱手术有效性安全性META分析
多元三阶段模式在呼吸内科医患沟通教学中的应用被引量：9
2017年
目的评价多元三阶段教学模式在医患沟通教学中的应用效果。方法选取该院呼吸内科实习医生80名,随机分为试验组和对照组。试验组分别在课堂培养阶段、临床实习前阶段、临床实习期阶段三个阶段内选择性地联合采用基于问题的学习模式(PBL)、以授课为基础的学习(LBL)、以案例为基础的学习(CBL)、案例分析、角色扮演等多种教学模式进行医患沟通技能培训,对照组仅采用LBL传统教学模式。1个月的实习期结束后对实习医生管理过的患者进行问卷调查,以及完成《医患沟通技能评价表》(SEGUE量表)测评,评价实习医生医患沟通能力。结果实习期试验组共管理过86名患者,而对照组共管理62名患者,在患者基本情况上具有可比性(均P>0.05),在对自身疾病了解程度及对疾病好转期待程度上试验组管理的患者较对照组高(均P<0.05);行SEGUE量表考核,试验组的沟通成绩明显高于对照组(P<0.01),且试验组成绩以良好及优秀居多,占比70%,而对照组成绩以不及格及及格居多,占比80%。在准备、信息收集、信息给予、理解患者、结束问诊5个维度上试验组均较对照组得分更高(P<0.05),其中在信息收集这一维度上表现更突出。结论多元三阶段教学模式应用于医患沟通教学,不仅能够提高学生沟通技能,还能激发学习兴趣,符合中国国情的综合教学模式,值得推广应用。
李远强王维香周亮陈亚娟
关键词：教学方法医患沟通
中性粒细胞与淋巴细胞比值对类风湿性关节炎行全膝关节置换术后疼痛缓解的预测价值被引量：8
2019年
背景:全膝关节置换术(TKA)是治疗类风湿性关节炎(RA)的一种有效手段,但部分患者术后疼痛缓解不明显,且尚无预测其术后疼痛缓解的有效指标。目的:探究在对类风湿性关节炎患者行全膝关节置换术后疼痛缓解的评估中,患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)的预测价值。方法:回顾性研究2014年1月至2018年2月117例行TKA治疗且随访1年的患者,其中RA组53例,非RA组64例。记录病程、体重指数(BMI)、骨密度(BMD)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、NLR等一般临床资料,采用视觉模拟评分(VAS)记录患者术后1年内疼痛的变化情况。行Logistic回归分析找出影响RA患者术后疼痛缓解不良的危险因素,并用ROC曲线截取最佳诊断效能的NLR截点值;按截点值高低将RA患者分为高NLR组和低NLR组,比较两亚组术后疼痛的差异。结果:RA患者术前的年龄、BMI、BMD、膝关节活动度低于非RA患者(P<0.05),而中性粒细胞数、NLR值、CRP、ESR、膝关节VAS均高于非RA患者(P<0.05);从TKA术后第12周起,RA组的VAS高于非RA组(P<0.05)。Logistic回归分析示NLR、CRP、ESR是RA患者术后疼痛缓解不良的独立影响因素;ROC工作曲线提示当NLR=3.12时预测疼痛缓解不良的效能最大(灵敏度为73.5%,特异度为83.7%)。亚组分析示低NLR组的RA患者从术后第6个月起疼痛缓解较高NLR组明显(P<0.05)。结论:NLR对类风湿性关节炎行TKA后疼痛缓解有重要的评估价值,尤其对于NLR≥3.12的患者,在行TKA时应充分考虑到其术后疼痛缓解不良的高风险性。
李远强李明珠王勇徐帅余浩洋欧云生朱勇
关键词：类风湿性关节炎全膝关节置换术
长节段及短节段固定治疗Cobb角20~40°退变性脊柱侧弯并椎管狭窄的对比研究被引量：14
2020年
目的比较减压联合长、短节段固定治疗Cobb角20~40°的退变性脊柱侧弯(degenerative scoliosis,DS)并椎管狭窄的疗效。方法回顾分析2015年1月-2017年5月采用后路减压椎弓根螺钉长、短节段固定融合术治疗的50例Cobb角20~40°的DS患者临床资料,分为长节段组(固定节段>3个)23例和短节段组(固定节段≤3个)27例。两组患者性别、年龄、病程及术前下肢痛疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)、胸腰椎后凸角(thoracolumbar kyphosis,TLK)、骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、骨盆倾斜角(pelvic title,PT)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但长节段组术前下腰痛VAS评分、冠状面Cobb角、脊柱矢状面平衡(sagittal vertical axis,SVA)显著高于短节段组(P<0.05),腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)显著小于短节段组(t=2.427,P=0.019)。记录并比较两组患者手术时间、术中出血量、术中透视次数、住院时间及并发症发生情况。术前及末次随访时采用下肢痛、下腰痛VAS评分和ODI评分评价临床疗效,并比较两组患者手术前后评分以及改善值。术前、术后6个月及末次随访时测量各脊柱-骨盆参数。结果短节段组手术时间、术中出血量、术中透视次数明显少于长节段组(P<0.05);两组住院时间比较差异无统计学意义(t=0.933,P=0.355)。两组患者均获随访,随访时间12~46个月,平均22.3个月。末次随访时,患者下腰痛VAS评分、下肢痛VAS评分和ODI评分均较术前显著改善(P<0.05);两组间除末次随访时下腰痛VAS评分改善值比较差异有统计学意义(t=8.332,P=0.000)外,其余各评分及其改善值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与术前比较,长节段组术后各时间点Cobb角、SVA、TLK、PT显著减小,SS和LL显著增大(P<0.05);而短节段组仅Cobb角、PT显著减小,SS显著增大(P<0.05);两组末次随访时与术后6个月时各�
李远强欧云生朱勇赵增辉罗伟徐帅余浩洋
关键词：后路减压长节段固定短节段固定
成人退变性脊柱侧凸分型方法的研究进展被引量：1
2019年
随着人口老龄化的加剧,需手术干预的成人退变性脊柱侧凸(ADS)患者逐年增多。一个良好的分型不仅有助于指导手术方案的选择,还能促进学术交流,但由于ADS病情复杂,其分型至今尚未统一。截止目前,已有几种分型方法包括脊柱侧凸研究学会(SRS)分型、Schwab分型、Simmons分型、Faldini分型、Lenke-Silva分型和Berjano分型等,上述分型都具有一定的临床意义和价值,但每种分型仍不够完善,各有优缺点。为达到对ADS病情评估、手术方案选择以及学术交流的目的,有必要对现有分型做一综述。
李远强朱勇欧云生赵增辉罗伟何彬
关键词：脊柱侧凸退变手术方案
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