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杜兴

作品数:18 被引量:93H指数:6
供职机构:重庆医科大学附属第一医院更多>>
发文基金:国家自然科学基金更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 17篇期刊文章
  • 1篇会议论文

领域

  • 18篇医药卫生

主题

  • 10篇腰椎
  • 9篇结核
  • 8篇后路
  • 8篇脊柱
  • 7篇手术
  • 6篇胸腰椎
  • 6篇植骨
  • 5篇腰椎结核
  • 4篇胸腰椎结核
  • 4篇肿瘤
  • 4篇节段
  • 3篇单节段
  • 3篇髂骨
  • 3篇后路手术
  • 3篇脊柱结核
  • 3篇脊柱肿瘤
  • 3篇病灶清除
  • 2篇胸椎
  • 2篇胸椎结核
  • 2篇入路

机构

  • 18篇重庆医科大学...
  • 1篇重庆医科大学

作者

  • 18篇欧云生
  • 18篇杜兴
  • 17篇朱勇
  • 15篇赵增辉
  • 9篇罗伟
  • 4篇蒋电明
  • 2篇何彬
  • 2篇黄伟
  • 2篇刘德龙
  • 2篇李远强
  • 1篇权正学
  • 1篇陈艳阳
  • 1篇高永建
  • 1篇罗伟

传媒

  • 5篇中国修复重建...
  • 2篇中国矫形外科...
  • 2篇解放军医学杂...
  • 2篇中国临床解剖...
  • 2篇重庆医科大学...
  • 1篇解剖学报
  • 1篇颈腰痛杂志
  • 1篇中国循证医学...
  • 1篇循证医学

年份

  • 1篇2022
  • 1篇2020
  • 4篇2019
  • 7篇2018
  • 2篇2017
  • 2篇2016
  • 1篇2015
18 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
颗粒植骨与横突植骨治疗单节段胸腰椎结核的短期疗效比较被引量:5
2018年
目的比较颗粒植骨与横突植骨修复椎骨缺损治疗单节段胸腰椎结核的短期疗效。方法回顾性分析2011-2015年行后路病灶清除、植骨融合内固定治疗的52例单节段胸腰椎结核患者的病例资料,其中颗粒植骨组25例,横突植骨组27例。观察比较两组患者腰痛视觉模拟评分(VAS)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平、Cobb角的矫正及丢失、神经功能恢复情况、植骨融合时间以及并发症发生情况。结果 52例患者随访13~23个月,腰痛VAS、ESR、CRP均较术前明显改善(P<0.05)。两组患者Cobb角矫正度无明显差异(P>0.05),但随访期间颗粒植骨组Cobb角丢失较横突植骨组明显(P<0.05)。颗粒植骨组融合时间(5.0±0.9个月)短于横突植骨组(6.3±1.0个月,P<0.05)。随访末两组患者神经功能均得到明显改善,且组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未见严重并发症。结论颗粒植骨与横突植骨治疗单节段胸腰椎结核均可获得良好的短期疗效,但前者植骨融合时间更短。
杜兴欧云生朱勇赵增辉罗伟何彬
关键词:植骨颗粒骨
脊柱转移性肿瘤与脊柱结核门诊快速鉴别诊断量表的制定被引量:2
2019年
目的:制定1项可用于脊柱转移性肿瘤与脊柱结核门诊快速鉴别诊断的评分量表,以提高二者的门诊诊断准确率。方法:回顾性分析我科2014年至2016年收治的141例经术后病理检查确诊为脊柱转移性肿瘤或脊柱结核的患者门诊就诊时的病历资料,包括年龄、性别、既往史、病变椎体的个数、病变椎体的分布特点、病变椎体的受累部位、椎间盘是否受累、是否有死骨形成、病变椎体周围是否有软组织肿块影。采用多因素逻辑回归分析筛选出具有诊断意义的临床及影像学特点,制定出门诊快速鉴别诊断量表。结果:纳入141例患者中,脊柱转移性肿瘤82例,脊柱结核59例。多因素logistic回归分析显示年龄、性别、既往史、椎旁软组织肿块影无鉴别诊断价值。快速鉴别诊断量表包括病变椎体的分布特点、病椎的受累部位、椎间盘是否受累以及是否有死骨形成4个影像学特点。脊柱转移性肿瘤的门诊快速鉴别诊断量表评分显著高于脊柱结核,且差异有统计学意义(6.09 vs.1.56;t=-18.157,P=0.000)。门诊快速鉴别诊断量表的敏感度和特异度分别为86.44%和96.34%。结论:门诊快速鉴别诊断量表在鉴别脊柱转移性肿瘤和脊柱结核时具有较满意的灵敏度和特异度,评分为0~3分则诊断为脊柱结核;评分为4~7分则诊断为脊柱转移性肿瘤。本量表尚需进一步修订与完善。
杜兴欧云生朱勇赵增辉罗伟黄伟
关键词:脊柱转移性肿瘤脊柱结核门诊评分量表
先天性脊柱侧凸伴右位心1例及相关文献回顾
2018年
先天性脊柱侧凸(congenitscoliosis,CS)是一种包括冠状位上的侧凸、矢状面上的失衡和椎体在横轴位上旋转在内的脊柱三维结构性畸形,
胡鉴瑜欧云生杜兴罗伟赵增辉朱勇李剑萧
关键词:先天性脊柱侧凸右位心
后路病灶清除植骨内固定联合不同入路腰大肌脓肿清除局部化疗治疗胸腰椎结核被引量:6
2018年
目的比较前、后路腰大肌脓肿清除及脓腔内局部化疗联合后路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核的临床疗效,探讨后路腰大肌脓肿清除的可行性。方法回顾分析2012年6月—2015年12月治疗的37例胸腰椎结核伴腰大肌脓肿患者临床资料。所有患者行后路病灶清除、植骨内固定术,根据腰大肌脓肿清除的手术入路不同分为A组(21例,行后路脓肿清除及脓腔内局部化疗)和B组(16例,行前路脓肿清除及脓腔内局部化疗)。两组患者性别、年龄、病程、病变节段、术前红细胞沉降率、术前C反应蛋白、腰大肌脓肿侧别、腰大肌脓肿最大横径及纵径、伴随脓肿、脓腔分隔情况、术前病变节段Cobb角、术前美国脊髓损伤协会(ASIA)分级等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。记录并比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、脓肿吸收时间及骨融合时间;观察患者术前及末次随访时的病变节段Cobb角变化情况;采用ASIA分级评价脊髓神经功能。结果除B组手术时间显著长于A组(t=–2.985,P=0.005)外,两组间术中出血量、术后住院时间、脓肿吸收时间及骨融合时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者均获随访,随访时间18~47个月,平均31.1个月。术中及术后均无脑脊液漏发生。A组4例二次行前方脓肿清除置管化疗。末次随访时所有患者脓肿均吸收,红细胞沉降率及C反应蛋白均正常。两组患者末次随访时病变节段Cobb角均较术前显著改善(P<0.05),末次随访时两组间病变节段Cobb角以及矫正度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前9例伴脊髓神经功能损害者中,末次随访时神经功能均改善,与术前比较差异有统计学意义(Z=–2.716,P=0.007)。结论治疗胸腰椎结核伴腰大肌脓肿,单纯后路病灶清除、植骨内固定联合脓肿清除及脓腔内局部化疗可取得良好疗效,但特殊情况�
彭琪琪欧云生朱勇赵增辉罗伟杜兴李剑箫
关键词:胸腰椎结核腰大肌脓肿病灶清除局部化疗
Prestige人工颈椎间盘置换术后异位骨化对颈椎活动度的影响被引量:3
2020年
目的分析Prestige人工颈椎间盘置换术后异位骨化(HO)对颈椎置换节段活动度(ROM)的影响,探讨导致人工颈椎间盘置换术后异位骨化形成的相关因素。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院骨科2014年1月~2018年1月受Prestige人工颈椎间盘置换术的66例患者。在颈椎X线片上分析评估,测量置换节段活动度,并使用McAfee分级对异位骨化进行分级,采用Wilcoxon符号秩和检验分析异位骨化形成和与置换节段活动度间的关系,采用t检验分析异位骨化分级和对置换节段活动度间的影响。使用Logistic回归分析评估年龄、性别、身体质量指数(BMI),置换节段数量,术前项韧带骨化情况,病变椎间隙高度与相邻椎间隙高度比值、置换节段术前及术后活动度及围手术期非甾体类抗炎药(NSAIDs)的使用情况等因素与颈椎间盘置换术后异位骨化形成的关系。结果66例患者中23例患者末次随访时出现异位骨化,发生率为34.8%。异位骨化组置换节段活动度明显小于无异位骨化组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),McAfeeⅢ~Ⅳ级置换节段活动度明显小于McAfeeⅠ~Ⅱ级组,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。相关性分析结果显示,置换节段术前活动度及术后活动度与术后异位骨化具有相关性(P<0.05)。进一步选择置换节段术后活动度因素进行ROC曲线分析,置换节段术后活动度≤8°更容易发生异位骨化。结论Prestige人工颈椎间盘置换术后,异位骨化会导致置换节段活动度的减少,异位骨化分级越高置换节段活动度减少越明显。人工颈椎间盘置换术后异位骨化形成的发生与置换节段术前及术后活动度有关,术后置换节段活动度≤8°更容易发生异位骨化。
徐帅欧云生杜兴朱勇何彬李远强余浩洋
关键词:颈椎异位骨化活动度
咀嚼口香糖加速腰椎后路融合术后患者胃肠道功能恢复的临床观察被引量:11
2018年
目的:探究咀嚼口香糖能否加速腰椎后路融合术后患者胃肠道功能的恢复。方法:回顾性分析重庆医科大学附属第一医院骨科脊柱病区2016年1月至2016年9月收治的腰椎间盘突出症且行腰椎后路融合手术治疗的患者的临床资料,共65例,按术后是否咀嚼口香糖分为观察组和对照组。观察组患者(30例)于术毕麻醉清醒后6 h开始咀嚼益达无糖木糖醇口香糖,每4小时1次,每次2粒,每次至少咀嚼15 min,至肛门首次排气后改为每8小时1次,直至术后第5天;对照组患者(35例)术后不咀嚼口香糖,仅接受常规护理。2组患者术后均禁食,肛门排气后开始进食流质饮食,并逐步过渡到正常饮食。比较2组患者术后首次闻及肠鸣音时间,肛门首次排气时间、首次排便时间、住院时间、住院费用以及并发症等指标。结果:咀嚼口香糖能明显缩短患者术后首次闻及肠鸣音时间[(12.35±2.87)h vs.(17.10±2.59)h,t=-7.007,P=0.000]、肛门首次排气时间[(17.34±2.86)h vs.(24.12±3.18)h,t=-8.974,P=0.000]及首次排便时间[(51.89±5.16)h vs.(74.81±4.76)h,t=-18.612,P=0.000],但2组患者的住院时间[(11.67±2.12)d vs.(12.03±2.33)d,t=-0.650,P=0.518]、住院费用[(66 554.13±16 325.18)元vs.(65 707.26±11 765.25)元,t=-0.493,P=0.809]及并发症发生率(10/30 vs. 12/35,χ2=0.007,P=0.936)无统计学差异。结论:咀嚼口香糖可以加速腰椎后路融合术后患者胃肠道功能的恢复。上述结论尚需大样本、多中心的前瞻性研究来验证。
杜兴欧云生朱勇赵增辉黄伟
关键词:咀嚼口香糖胃肠道功能加速康复外科
超声骨刀在脊柱手术中的有效性与安全性的Meta分析被引量:3
2018年
目的通过Meta分析评价在脊柱手术中应用超声骨刀的有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMBASE、中国知网、维普和万方数据库,搜集关于比较脊柱手术中应用超声骨刀与传统工具(如高速磨转等)的相关研究,检索时限均从建库至2017年1月1日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入8个研究,纳入患者641例。Meta分析结果显示:与传统工具相比,超声骨刀能够节省手术时间[标准化均数差=-2.44,95%可信区间(-4.23,-0.66),P=0.007],减少术中出血量[标准化均数差=-2.31,95%可信区间(-4.24,-0.38),P=0.02]。但二者的住院时间[标准化均数差=-0.00,95%可信区间(-1.22,1.21),P=0.99],症状改善率[比值比=0.94,95%可信区间(0.43,2.10),P=0.89]以及术后并发症[比值比=0.96,95%可信区间(0.47,1.95),P=0.90]差异无统计学意义。结论现有证据表明,在脊柱手术中应用超声骨刀安全有效,可以减少术中出血、节省手术时间,但与传统手术器械相比,在症状改善率、缩短住院日及术后并发症方面无明显差异。以上结论尚需更多高质量研究来证实。
杜兴欧云生李剑箫胡鉴瑜彭琪琪李远强
关键词:超声骨刀脊柱手术有效性安全性META分析
手术时机对胸椎结核伴脊髓损害疗效的影响被引量:3
2019年
目的探讨后路病灶清除脊髓减压植骨内固定治疗伴脊髓损害的胸椎结核的可行性,比较手术时机对术后疗效的影响。方法回顾分析2012年8月—2015年10月收治的26例胸椎结核伴脊髓损害患者临床资料。所有患者行后方经单侧椎弓根入路病灶清除脊髓减压植骨内固定术,其中11例出现脊髓损害症状至手术时间<3个月(A组)、15例出现脊髓损害症状至手术时间>3个月(B组)。两组患者性别、年龄、病变节段及术前红细胞沉降率、C反应蛋白、病变节段Cobb角、美国脊髓损伤协会(ASIA)分级等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。记录并比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、围术期并发症发生情况及骨融合时间;比较两组术前及末次随访时Cobb角并计算矫正度;采用ASIA分级评价手术前后脊髓功能。结果两组患者均获随访,随访时间25~60个月,平均41.6个月。术中、术后均无脑脊液漏发生。A组住院时间及围术期并发症均显著少于B组(P<0.05);两组手术时间、术中出血量及骨融合时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时A、B组红细胞沉降率和C反应蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05),但均较术前明显降低(P<0.05)。A组1例T6、7结核术后切口出现窦道,经换药等处理后愈合,20个月骨性融合后取出内固定物,36个月随访时结核无复发;B组1例T4、5结核术后26个月时复发并出现胸椎畸形,予以翻修。其余患者均无内固定物相关并发症或结核复发。末次随访时两组患者病变节段Cobb角均较术前显著改善(P<0.05),两组间Cobb角及矫正度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时脊髓功能ASIA分级,A组C级1例、E级10例,B组D级2例、E级13例,均较术前显著改善(P<0.05);两组间比较差异无统计学意义(Z=–0.234,P=1.000)。结论对伴有脊髓损害的胸椎结核患者,采用后方经单侧椎弓根�
彭琪琪欧云生朱勇赵增辉罗伟杜兴李剑箫
关键词:手术时机胸椎结核脊髓损害
纳米羟基磷灰石/聚酰胺66椎间融合器用于腰椎退变性侧凸椎间融合的疗效被引量:5
2019年
目的探讨纳米羟基磷灰石/聚酰胺66椎间融合器(nano-hydroxyapatite/polyamide-66 Cage,nHA/PA66 Cage)用于腰椎退变性侧凸椎间融合的疗效。方法回顾性分析2013年1月—2016年6月,采用nHA/PA66 Cage行后路侧凸矫形、椎间植骨融合内固定术治疗并获完整随访的43例腰椎退变性侧凸患者临床资料,其中单节段融合18例(单节段组)和双节段融合25例(双节段组)。两组患者性别、年龄、体质量指数、侧凸方向、顶椎旋转度、融合节段、骨质疏松例数以及术前融合节段椎间隙高度、冠状面Cobb角、腰腿痛疼痛视觉模拟评分(VAS)以及改良Oswestry功能障碍指数(ODI)等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。记录患者手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间以及术后并发症发生情况;采用改良ODI、VAS评分、MacNab标准进行临床疗效评价;影像学检测融合节段椎间隙高度、冠状面Cobb角、Cage植入深度、植骨融合情况等。结果两组手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均获随访,随访时间18~62个月,平均30.9个月。术后4例发生切口相关并发症(单节段组2例、双节段组2例),单节段组1例出现谵妄,双节段组1例发生Cage移位。两组术后融合节段椎间隙高度均较术前明显改善(P<0.05),末次随访时双节段组椎间隙高度高于单节段组(P<0.05)。两组术后冠状面Cobb角均较术前明显矫正(P<0.05),术后各时间点两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后3 d、6个月及末次随访时Cage植入深度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);各时间点组间比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,两组患者均达骨性融合。两组术后VAS评分、改良ODI均较术前改善(P<0.05);末次随访时双节段组VAS评分高于单节段组,差异有统计学意义(P<0.05);其余各时间点VAS评分、改良ODI组间比较�
胡鉴瑜欧云生朱勇罗伟赵增辉杜兴李剑萧
关键词:腰椎退变性侧凸椎间融合纳米羟基磷灰石聚酰胺66椎间融合器
自体颗粒植骨与髂骨块植骨治疗单节段胸腰椎结核的疗效对比被引量:6
2018年
目的回顾性观察自体颗粒植骨和髂骨块植骨在后路单节段胸腰椎结核手术中的临床疗效差异。方法2012年8月至2016年6月行后路病灶清除、椎体间植骨融合内固定术治疗的58例单节段胸腰椎结核患者,按植骨方式不同分为两组,颗粒组31例,髂骨组27例。比较两组手术时间、术中出血量,手术前后的VAS、ODI评分、神经功能恢复,在影像学资料上记录两组节段后凸Cobb角和椎间高度的改善及末次随访时的丢失、植骨融合时间。结果术后平均随访26(15~38)月,颗粒组手术时间(194.2±34.9)min、术中出血量(282.2±130.0)ml、植骨融合时间(5.8±1.0)月均优于髂骨组(240.0±61.5min、540.7±276.6ml、8.3±3.6月)(P〈0.05)。两组术后、末次随访时节段后凸Cobb角和椎间高度均较术前明显改善(P〈0.05),末次随访时颗粒组节段后凸Cobb角和椎间高度丢失稍大于髂骨块组,但两组间无明显统计学差异(P〉0.05)。结论和髂骨植骨相比,颗粒骨植骨方便易行,术中出血少,植骨融合快,应用于单节段胸腰椎结核手术中,是一种安全、有效的植骨方式。
李剑箫欧云生高永建赵增辉朱勇杜兴陈艳阳
关键词:颗粒骨自体髂骨后路手术
共2页<12>
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