杨颍
- 作品数:14 被引量:47H指数:4
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目更多>>
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- 超微血管成像在诊断早期类风湿关节炎患者腱鞘炎中的应用价值被引量:4
- 2018年
- 目的探讨超微血管成像技术(SMI)在诊断早期类风湿关节炎患者尺侧腕伸肌腱鞘炎的价值。方法两位超声医师分别对40例病程〈2年且DAS28〉2.6的类风湿关节炎患者行双侧腕关节超声检查;记录能量多普勒(PDI)和超微血管成像模式下腕关节尺侧腕伸肌腱鞘内的血流信号。采用Kappa检验分析两名医师应用超微血管成像诊断尺侧腕伸肌腱鞘内血流信号分级的一致性;χ^2检验比较两种成像模式下尺侧腕伸肌腱鞘内血流信号显示率的差异,采用等级变量非参数检验秩和检验比较其血流等级的差异;对SMI尺侧腕伸肌腱鞘内血流评分与DAS28行相关性分析。结果两名医师应用超微血管成像诊断腱鞘内血流信号分级的一致性高(Kappa=0.8,P〈0.05)。40例早期且处于活动期的类风湿关节炎患者,共80个尺侧腕伸肌;PDI腱鞘内血流信号检出率为36.3%(29/80),SMI血流信号的检出率为56.3%(45/80);SMI的腱鞘内血流信号显示率高于PDI(χ^2=11.0,P〈0.05)。PDI尺侧腕伸肌腱鞘内血流信号为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的数目分别为51、21、6、2;SMI其血流信号为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的数目分别为35、17、20、8;SMI评价的腱鞘内血流信号等级显著高于PDI(Z=-2.6,P〈0.05)。超微血管成像模式下腱鞘内血流总和与DAS28间成正相关(r=0.7,P〈0.05)。结论超微血管成像技术在不同检查者之间的一致性好,且可以提高早期类风湿关节炎患者腱鞘内血流信号的检出率,为类风湿关节炎早期诊断及疾病活动性评估提供重要的参考价值。
- 张艳杜方雪杨颍高硕辰冯宁
- 关键词:能量多普勒类风湿关节炎腱鞘炎
- 超声诊断皮肤NK/T细胞淋巴瘤1例
- 患者女,84 岁.以“全身多发皮肤结节2 月余”为主诉入院.查体:全身多发皮肤结节,呈针刺样疼痛,色暗红,凸出皮肤表面,界欠清,移动度可,质硬(图1),较大者位于左侧面颊部,大小约1.5cm×1.0cm,浅表未触及明显肿...
- 张艳杨颍高硕辰杜方雪
- 关键词:超声检查
- 超声、CT对颈动脉体瘤的诊断价值被引量:2
- 2018年
- 目的探讨超声、cT对颈动脉体瘤的诊断价值。方法收集可疑颈动脉体瘤,行超声及CT检查,并最终通过手术及病理明确诊断的20例患者。总结颈动脉体瘤的超声、CT特征,并比较分析二者诊断颈动脉体瘤的差异。结果CT、超声及二者联合诊断颈动脉体瘤的敏感性分别为93.3%、80%、93.3%,特异性分别为100%、40%、100%,阳性预测值分别为100%、80%、100%,阴性预测值分别为83.3%、40%、83.3%,诊断准确性分别为90%、70%、90%,误诊率分别为10%、30%、10%。CT、超声诊断颈动脉体瘤的敏感性、特异性及准确性比较差异均未见统计学意义(P〉0.05)。结论超声、CT均可敏感地发现颈动脉体瘤,且诊断准确率无明显差异。超声以价廉、无辐射等优势,可作为首选影像检查方法。
- 张艳杨颍高硕辰杜方雪冯宁
- 关键词:颈动脉体瘤超声电子计算机断层扫描
- 高脂饮食联合不同类型球囊损伤制备兔腹主动脉粥样硬化斑块模型实验研究被引量:10
- 2017年
- 目的探讨高脂饮食联合不同类型球囊损伤制备兔腹主动脉粥样硬化斑块模型的可行性。方法 24只新西兰大白兔随机分为顺应性损伤组、非顺应性损伤组、联合损伤组和对照组各6只。4组均给予高脂饮食,顺应性损伤组、非顺应性损伤组、联合损伤组均于超声引导下行经股动脉腹主动脉内皮球囊损伤术,分别置入2 Fogarty取栓顺应性球囊导管、经皮冠状动脉腔内血管成形(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)非顺应性球囊导管、2 Fogarty取栓顺应性球囊导管+PTCA非顺应性球囊导管,对照组不作处理。术后24h、12周,4组行腹主动脉损伤段组织病理学HE染色,检测血脂水平,行超声检查观察腹主动脉内膜粥样硬化斑块形成情况。结果术后12周时,顺应性损伤组、非顺应性损伤组和联合损伤组造模成功率均为100%;术后24h、12周时,4组血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后24h时,顺应性损伤组、非顺应性损伤组和联合损伤组动脉内膜明显损伤,损伤内膜下可见大量血小板、中性粒细胞、巨噬细胞聚集,非顺应性损伤组内皮脱落程度低于顺应性损伤组和联合损伤组,对照组内膜完整,平滑肌细胞排列整齐;术后12周时,顺应性损伤组最大内中膜厚度[(0.72±0.07)mm]大于非顺应性损伤组[(0.51±0.02)mm]、联合损伤组[(0.57±0.02)mm]和对照组[(0.37±0.04)mm](P<0.05),联合损伤组大于非顺应性损伤组和对照组(P<0.05),非顺应性损伤组大于对照组(P<0.05)。结论高脂饮食联合顺应性球囊损伤为制备兔腹主动脉粥样硬化斑块模型的较好方法,造模时间短、成功率高、可重复性强。
- 张艳杨颍刘锋丁鹏绪陈鹏飞
- 关键词:动脉粥样硬化斑块高脂饮食球囊
- 剪切波弹性成像技术对类风湿关节炎膝关节病变病情评估的价值被引量:11
- 2018年
- 目的探讨在类风湿关节炎膝关节病变病情评估中应用剪切波弹性成像的价值。方法类风湿关节炎膝关节病变患者44例,28关节疾病活动度评分(disease activity score 28,DAS28)<2.6分者15例为缓解组,DAS28≥2.6分者29例为活动组,2组均行二维超声测量膝关节滑膜厚度,选取滑膜增生严重的切面,应用剪切波弹性成像技术测定膝关节滑膜弹性模量值;采用ELISA法检测2组抗环瓜氨酸肽(anti-cychic citrullinated peptide,anti-CCP)抗体水平;Spearman法分析弹性模量值与抗环瓜氨酸肽抗体的关系。结果缓解组滑膜厚度[(5.24±1.39)mm]与活动组[(5.37±1.60)mm]比较差异无统计学意义(P>0.05);缓解组弹性模量最大值[(9.9±2.0)kPa]、最小值[(7.3±1.9)kPa]、平均值[(8.5±1.8)kPa]均低于活动组[(15.5±1.9)、(12.8±2.3)、(14.2±1.9)kPa](P<0.05);缓解组anti-CCP抗体[221.59(61.80,655.60)u/mL]低于活动组[444.08(382.73,1038.10)u/mL](P<0.05);活动组膝关节滑膜弹性模量最大值、最小值、平均值均与anti-CCP抗体呈正相关(r=0.58,P=0.02;r=0.53,P=0.02;r=0.62,P=0.02)。结论剪切波弹性成像可用于类风湿关节炎膝关节病变的病情评估。
- 张艳杜方雪杨颍高硕辰冯宁
- 关键词:类风湿关节炎膝关节病变
- 体外低频超声辐照对兔腹主动脉粥样硬化斑块的影响
- 2018年
- 目的探讨体外低频超声辐照在兔腹主动脉粥样硬化斑块治疗中的作用。方法 20只新西兰大白兔,随机分为低频超声组和自然消退组各10只,2组均采用高脂饮食联合顺应性球囊损伤法制备腹主动脉粥样硬化斑块模型。低频超声组以800kHz、0.75 W/cm^2超声体外辐照30min/次,1次/d,连续4周;自然消退组不作处理。2组分别于超声辐照治疗前、后各处死5只兔,行腹主动脉损伤段组织病理检查及CD34免疫组织化学染色;采集静脉血检测血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesteral,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesteral,LDL-C)水平,行超声检查记录腹主动脉斑块内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)、斑块面积。结果低频超声组治疗后腹主动脉斑块内巨噬细胞浸润明显减少,自然消退组无明显改变;低频超声组治疗后腹主动脉最大IMT[(0.450±0.073)mm]、斑块面积[(0.033±0.007)mm^2]均小于治疗前[(0.580±0.083)mm、(0.046±0.011)mm^2](P<0.05);自然消退组治疗后腹主动脉最大IMT[(0.620±0.080)mm]、斑块面积[(0.050±0.007)mm^2]与治疗前[(0.536±0.041)mm、(0.040±0.007)mm^2]比较差异均无统计学意义(P>0.05);低频超声组、自然消退组治疗后血清TC、TG、HDL-C、LDL-C水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);低频超声组治疗前CD34阳性细胞百分比[(35.09±5.14)%]与自然消退组[(34.30±6.44)%]比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后CD34阳性细胞百分比[(26.75±2.97)%]低于自然消退组[(37.17±2.13)%](P<0.05)。结论体外低频超声辐照可缩小腹主动脉粥样硬化斑块面积,提高斑块稳定性。
- 张艳高硕辰杨颍杜方雪陈鹏飞王玲云陈洋
- 关键词:动脉粥样硬化斑块低频超声内中膜厚度腹主动脉体外
- 原发性帕金森病患者颈部动脉粥样硬化情况及分析被引量:2
- 2021年
- 目的探讨PD患者颈部动脉粥样硬化情况及相关影响因素。方法选取2019年1月—2019年10月就诊于郑州大学第一附属医院神经内科原发性PD患者242例作为PD组,并对PD患者进行Hoehn&Yahr分期,根据HY分期将其分为轻度组,中度组和重度组,另纳入对照组120例,两组患者均行颈部动脉超声检查,记录两组颈部动脉内-中膜(IMT)厚度并计算颈部动脉斑块Crouse积分;全自动生化分析仪检测两组的血脂水平;将PD组及对照组结果进行统计学分析,并对病情严重程度进行相关性分析。结果 PD组颈动脉粥样硬化斑块发生率55.1%(130/242)低于对照组68.3%(82/120),斑块Crouse积分(4.078±2.774)低于对照组(5.634±3.084),差异有统计学意义(χ^(2)=5.797,t=-3.707,P均<0.05)。Hoehn&Yahr组间比较,PD各亚组间斑块Crouse积分差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析显示,PD组颈部动脉斑块发生率及Crouse积分与病情严重程度无明显相关性(r=-0.055,P>0.05);LDL-C与病情的严重程度呈负相关(r=-0.433,P<0.05),HDL-C与病情的严重程度呈正相关(r=0.144,P<0.05)。结论本研究提示PD患者颈部动脉粥样硬化发生率低,可能与其血脂水平有关,对PD的诊断及治疗具有一定的应用价值。
- 李小盼张艳高冰心杨颍高硕辰
- 关键词:帕金森病动脉粥样硬化血脂
- 超声极速成像技术评价类风湿患者亚临床动脉粥样硬化的价值
- 目的 本研究中,采用超声极速成像技术,对比颈动脉脉搏波速度(PWV),血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)评估类风湿性关节炎(RA)患者及正常对照组亚临床动脉粥样硬化,以期明确超声极速...
- 张艳杨颍
- 关键词:PWVFMDIMT
- 类风湿关节炎患者心房功能及房内、房间同步性的超声研究
- 2018年
- 目的应用超声心动图技术评估类风湿关节炎患者(rheumatoid arthritis,RA)的心房功能及房内、房间同步性。方法研究对象包括44例无明确心血管疾病的RA患者[(34例女性),年龄(52.8±13.5)岁;30例健康成年人作为对照组(25例女性),年龄(50.5±9.9)岁]。应用超声心动图技术评估心房功能,对比分析两组间心房容积、房壁运动峰值速度、电-机械收缩时间及房内、房间电-机械收缩功能差异。结果 RA组左房侧壁、后壁、前壁及右房侧壁运动峰值速度较对照组减低(P<0.05)。RA组左房侧壁与后间壁、左房前间壁与后壁电机械收缩时间差延长(P<0.05)。结论本研究提示无明确心血管疾病的RA患者仍存在一定的心房功能障碍及房壁运动不同步;采用组织多普勒技术测量心房游离壁运动峰值速度对于早期发现心房泵功能减低具有较高敏感性。
- 张艳高硕辰杨颍杜方雪冯宁
- 关键词:类风湿关节炎心房功能
- 类风湿关节炎患者心外膜脂肪组织厚度与心房功能的相关性被引量:1
- 2018年
- 目的探讨类风湿关节炎(RA)患者的心外膜脂肪组织(EAT)厚度及其与心房功能的相关性。方法选取RA患者44例(RA组)及健康成年人30例(对照组)。比较两组超声测量的收缩期EAT(EATs)与舒张期EAT(EATd)厚度,心房收缩期各房壁运动峰值速度(PV)及心房各房壁电-机械收缩时间差,并分析其相关性。结果RA组EATs与EATd均较对照组增厚(P均<0.05)。RA组左房侧壁、后壁、前壁及右房侧壁PV均低于对照组(P均<0.05)。RA组左房侧壁与后间壁、左房前间壁与后壁电-机械收缩时间差均大于对照组(P均<0.05)。RA组EATs厚度与左房侧壁、前壁PV呈负相关(r分别为-0.376,-0.461;P均<0.05);EATs厚度与左房侧壁与后间壁时间差、左房前间壁与后壁电-机械收缩时间差及WHR均呈正相关(r分别为0.640、0.775、0.393,P均<0.05);EATd厚度与左房侧壁与后间壁时间差、左房前间壁与后壁电-机械收缩时间差及WHR均呈正相关(r分别为0.625、0.669、0.334,P均<0.05)。结论 RA患者EATs、EATd均增厚,EAT越厚患者心房功能损害越严重。
- 张艳高硕辰冯宁杜方雪杨颍高香玲
- 关键词:类风湿关节炎心外膜脂肪组织心房功能超声心动图组织多普勒成像