陈鹏飞
- 作品数：56 被引量：277H指数：10
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省创新型科技人才队伍建设工程项目国家自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生语言文字社会学经济管理更多>>
- 静脉港导管锁骨下静脉异位介入复位1例被引量：3
- 2019年
- 患者女,51岁。因“黏液血便伴排便困难1周”入院。直肠指检阳性,盆腔M RI示乙状结肠并直肠中上段占位性病变,子宫左侧附件区受累,考虑直肠癌(T 4期)。直肠活检诊断为直肠黏液腺癌,拟采用XELOX化疗+放疗方案。2018年6月3日,超声引导下经右侧颈内静脉置入静脉港导管,术后立即复查超声导管末端位于上腔静脉,测试回血顺利。2018年6月1 0日,行静脉港维护时,抽吸可感知负压阻力较前增加,行胸部X线检查发现导管中远段扭转,导管远端进入右侧锁骨下静脉(图1①)。
- 邝东林任建庄段旭华陈鹏飞李方正李浩许琳惠李凤尧琚书光万里王家兴韩新巍
- 关键词：锁骨下静脉猪尾导管复位
- 体外低频超声辐照对兔腹主动脉粥样硬化斑块的影响
- 2018年
- 目的探讨体外低频超声辐照在兔腹主动脉粥样硬化斑块治疗中的作用。方法 20只新西兰大白兔,随机分为低频超声组和自然消退组各10只,2组均采用高脂饮食联合顺应性球囊损伤法制备腹主动脉粥样硬化斑块模型。低频超声组以800kHz、0.75 W/cm^2超声体外辐照30min/次,1次/d,连续4周;自然消退组不作处理。2组分别于超声辐照治疗前、后各处死5只兔,行腹主动脉损伤段组织病理检查及CD34免疫组织化学染色;采集静脉血检测血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesteral,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesteral,LDL-C)水平,行超声检查记录腹主动脉斑块内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)、斑块面积。结果低频超声组治疗后腹主动脉斑块内巨噬细胞浸润明显减少,自然消退组无明显改变;低频超声组治疗后腹主动脉最大IMT[(0.450±0.073)mm]、斑块面积[(0.033±0.007)mm^2]均小于治疗前[(0.580±0.083)mm、(0.046±0.011)mm^2](P<0.05);自然消退组治疗后腹主动脉最大IMT[(0.620±0.080)mm]、斑块面积[(0.050±0.007)mm^2]与治疗前[(0.536±0.041)mm、(0.040±0.007)mm^2]比较差异均无统计学意义(P>0.05);低频超声组、自然消退组治疗后血清TC、TG、HDL-C、LDL-C水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);低频超声组治疗前CD34阳性细胞百分比[(35.09±5.14)%]与自然消退组[(34.30±6.44)%]比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后CD34阳性细胞百分比[(26.75±2.97)%]低于自然消退组[(37.17±2.13)%](P<0.05)。结论体外低频超声辐照可缩小腹主动脉粥样硬化斑块面积,提高斑块稳定性。
- 张艳高硕辰杨颍杜方雪陈鹏飞王玲云陈洋
- 关键词：动脉粥样硬化斑块低频超声内中膜厚度腹主动脉体外
- 增强MSCT对动脉出血诊断及介入治疗价值
- 2021年
- 目的评价增强多层螺旋CT(MSCT)对动脉出血的诊断及介入治疗价值。方法收集2018年9月至2019年10月郑州大学第一附属医院收治的36例外周动脉出血患者作为研究对象。患者在介入治疗前接受增强MSCT扫描,判断出血部位,并通过对比MSCT与数字减影血管造影(DSA)结果,得出增强MSCT诊断动脉出血的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果增强MSCT结果显示,36例患者中有30例存在活动性出血征象,以DSA诊断结果为金标准,增强MSCT诊断出血的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为84.4%、25.0%、90.0%、16.7%。结论增强MSCT对患者动脉出血的诊断具有重要意义。
- 李应敬任建庄段旭华张文广陈鹏飞许琳惠邝东林李方正
- 关键词：动脉出血数字减影血管造影
- 载药栓塞微球TACE联合阿帕替尼及卡瑞利珠单抗治疗巨块型肝细胞癌
- 2024年
- 目的 观察载药栓塞微球TACE(D-TACE)联合阿帕替尼和卡瑞利珠单抗治疗巨块型肝细胞癌(HCC)的价值。方法 回顾性分析35例接受D-TACE序贯阿帕替尼和卡瑞利珠单抗治疗的巨块型HCC患者资料,记录其总生存期(OS)和无进展生存期(PFS),评价客观反应率(ORR)、疾病控制率(DCR)及治疗相关不良事件(TRAE)。结果 35例联合治疗均成功。截止至末次随访,35例中位PFS为8.09个月,中位OS为20.00个月。联合治疗后1、3、6及12个月,ORR分别为65.71%(23/35)、71.43%(25/35)、65.71%(23/35)及60.71%(17/28),DCR分别为94.29%(33/35)、88.57%(31/35)、80.00%(28/35)及67.86%(19/28)。联合治疗TRAE主要为1~2级,均经对症处理后缓解。结论 D-TACE联合阿帕替尼和卡瑞利珠单抗治疗巨块型HCC效果较佳且安全,不良反应可控。
- 陈金威任建庄段旭华陈鹏飞朱兴书
- 关键词：化学栓塞
- 3D打印辅助支架体外预开窗及束径技术治疗复杂腹主动脉病变
- 2023年
- 目的探讨3D打印引导下应用覆膜支架体外开窗、预束径技术及分支支架技术,完全腔内修复复杂腹主动脉病变并重建内脏动脉分支的疗效。方法回顾性分析2019年1月—2021年11月于郑州大学第一附属医院介入科、河南省胸科医院心内科及开封市中心医院心外科利用3D打印技术辅助腹主动脉内脏分支重建的20例复杂腹主动脉病变患者的临床资料。结果所有患者术前均利用CT数据制作3D打印模型,术中在3D模型引导下,依次主动脉支架体外开窗、预束径及内脏动脉分支支架置入行完全主动脉腔内修复术。20例患者均成功完成手术,其中单开窗2例、双开窗5例、三开窗10例、四开窗3例,无中转开放手术。术中重建内脏分支54根(右肾动脉20根、左肾动脉18根、肠系膜上动脉13根及腹腔干3根)。中位随访时间14.6个月,死亡1例,分支动脉一期通畅率98.1%;4例发生内漏。1例术后3个月脑血管意外死亡,无1例截瘫或内脏器官缺血发生。结论 3D打印辅助覆膜支架体外开窗、预束径技术及分支支架技术,可以实现内脏动脉分支重建并全腔内隔绝治疗复杂腹主动脉病变,近期疗效好。
- 张文广孙占国任建庄张萌帆陈鹏飞杨鹏伟王保收周朋利韩新巍
- 关键词：主动脉疾病
- 搅拌联合经导管直接溶栓治疗非肝硬化急性门静脉血栓的临床疗效
- 2017年
- 目的探讨搅拌联合经导管直接溶栓治疗非肝硬化急性门静脉血栓的临床疗效。方法搜集5例非肝硬化急性门静脉血栓,经皮经肝或经颈静脉肝内穿刺门静脉,采用搅拌技术溶解血栓,后留置导管持续应用溶栓药物。术后随访门静脉通畅情况。结果 2例采用经颈静脉途径,3例采用经皮经肝途径,搅拌溶栓后门静脉血流明显较前通畅,经留置导管溶栓后门静脉再通均>90%,无严重并发症发生。随访8~21个月过程中,门静脉血流均通畅,无一例血栓复发。结论搅拌联合经导管直接溶栓治疗非肝硬化急性门静脉血栓安全有效,中期随访过程中能维持门静脉血流通畅。
- 王朝阳任建庄韩新巍张文广张庆辉陈鹏飞赵国瑞
- 关键词：门静脉血栓
- 郑州大学第一附属医院“六位一体”介入进修医师培养模式探索
- 2022年
- 介入医学是与内科学、外科学并驾齐驱并日益发展壮大的第三大临床学科,介入治疗有助于实现内科治疗高效化、外科治疗微创化。传统医学教育模式主要采用灌输式的教育理念,缺乏主观能动性,接受的知识较为局限。为了适应新形势下的介入进修医师培养,文章阐述了郑州大学第一附属医院“六位一体”的介入进修医师培养模式,可培养既有扎实临床知识和技能、又有优良团队协作精神的介入医学人才。
- 任建庄张文广唐凡陈鹏飞许琳惠李方正邝东林黄郭灏张萌帆焦德超韩新巍
- 关键词：介入医学
- 经颈静脉肝内门体分流术联合经导管溶栓治疗肝静脉广泛闭塞型巴德-吉亚利综合征合并急性门静脉血栓的临床疗效被引量：7
- 2017年
- 目的探讨经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）联合经导管溶栓治疗肝静脉广泛闭塞型巴德-吉亚利综合征（BCS）合并急性门静脉血栓（PVT）的临床疗效。方法收集2013年3月至2015年12月收治的肝静脉广泛闭塞型BCS合并急性PVT患者9例，采用TIPS联合经导管溶栓治疗。记录观察患者临床表现、肝功能和门静脉血流动力学。术后多普勒超声检查随访门静脉及分流道通畅情况。术后7 d，以及术后1、3、6个月和每6个月进行随访。统计学方法采用配对样本t检验。结果9例患者中男6例，女3例，平均年龄为（41.6±10.9）岁。手术成功8例，其中3例在经皮肝穿刺辅助下完成。术后门静脉血流通畅，门静脉高压症状明显缓解。术后7 d，以及术后1、3、6个月，门静脉直径与术前[分别为（12.5±1.7）、（12.1±2.9）、（12.9±3.2）、（11.6±1.8）比（13.6±2.1） cm]相比，差异均无统计学意义（P均〉0.05）；门静脉血流速度分别为（79.3±14.6）、（84.4±17.3）、（87.3±21.4）、（80.1±12.6） cm/s，均较术前的（9.8±3.1） cm/s升高，差异均有统计学意义（t＝28.169、34.713、36.519、30.314，P均〈0.01）；门静脉血栓范围分别为（17.1±6.9）%、（19.1±6.2）%、（16.2±5.5）%、（16.7±5.1）%，均低于术前的（78.2±14.5）%，差异均有统计学意义（t＝26.182、23.931、29.371、27.471，P均〈0.01）。术后7 d，门静脉压力由术前的（42.2±8.9） cmH2O （1 cmH2O＝0.098 kPa）降至（19.6±4.2） cmH2O（t＝17.410，P〈0.01）；术后7 d，以及术后1、3、6个月，白蛋白水平均高于术前[分别为（30.7±3.9）、（30.9±4.2）、（29.9±3.1）、（33.1±4.7）比（26.5±4.8） g/L]，差异均有统计学意义（t＝4.785、4.874、2.874、5.402，P均〈0.05）；AST水平均低于术前[分别为（32.9±21.6）、（39.5±22.4）、（24.8±19.8）、（37.1±26.9）、（99.6±31.7） U/L]，差异均有统计学�
- 王朝阳任建庄韩新巍邝东林李方正陈鹏飞赵国瑞
- 关键词：BUDD-CHIARI综合征门静脉血栓门体分流术
- 医源性上消化道出血血管造影诊断和栓塞治疗被引量：15
- 2016年
- 目的探讨医源性上消化道出血选择性动脉造影及经导管动脉栓塞治疗的临床应用价值。方法回顾性分析2006年9月至2014年10月采用选择性动脉造影及经导管动脉栓塞治疗的45例医源性上消化道出血患者临床资料，总结治疗经验。结果45例医源性上消化道出血患者中40例为外科手术后出血．5例为介入手术后出血，其中1例因胰腺癌伴肠梗阻接受十二指肠支架植入后引起出血。4例因胆管癌伴阻塞性黄疸接受经皮经肝胆管引流术后引起出血。选择性血管造影及经导管动脉栓塞治疗后41例完全止血，4例复发出血，其中1例胰腺癌伴肠梗阻患者于栓塞术后5d大出血死亡，3例接受再次栓塞治疗完全止血。所有患者术后未发生胃肠道缺血、坏死等严重并发症。术后随访6个月-8年，未再发出血。结论选择性血管造影对于医源性上消化道出血有较好的诊断效果，经导管动脉栓塞治疗是安全有效的治疗方法，具有较高的临床应用价值。
- 陈鹏飞任建庄韩新巍段旭华张萌帆王朝阳赵国瑞
- 关键词：医源性介入栓塞
- 内脏假性动脉瘤的血管内栓塞治疗42例被引量：2
- 2015年
- 目的:分析内脏假性动脉瘤(visceral artery pseudoaneurysms,VAPA)的临床特征与介入栓塞的应用价值.方法:回顾性总结42例内脏假性动脉瘤患者的临床特征和介入栓塞治疗经验.术后均通过复查增强计算机断层扫描(computed tomography,CT)或CT血管造影(CT angiography,CTA)进行随访.结果:38例患者VAPA成功栓塞,介入手术成功率为90.4%(38/42);其中1例术后28 d死于多系统器官衰竭,术后30 d内死亡率是2.4%(1/42).4例再次出血患者需行二次介入手术,术后出血均停止.术后1-12 mo共17例肿瘤患者死亡,死亡率为40.5%,死因分别为原发病进展(n=8),多器官动能衰竭(n=7),心梗(n=1)和感染性休克(n=1).4例需脾栓塞的患者出现栓塞后综合征.在随访期间,所有患者均无肝功能的变化和肠缺血,VAPA均未复发.结论:介入栓塞VAPA创伤小、成功率高,尤其适用于外科手术禁忌的患者.
- 陈鹏飞段旭华任建庄韩新巍梁惠民郑传胜
- 关键词：血管内治疗栓塞弹簧圈
