李新宇
- 作品数：38 被引量：154H指数：8
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 发文基金：北京大学人民医院研究与发展基金首都医科大学校长研究基金美国中华医学基金会项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 肝移植术后特殊感染的临床研究
- 目的探讨肝移植术后特殊感染的特点、发病的机理及预后。方法回顾性分析我院自2000年5月至2012年6月660例行肝移植术患者的病历及随访资料,总结肝移植术后特殊部位感染病例的发病原因、临床表现及预后情况。结果总共发现6例...
- 李新宇黄磊粟光明朱继业冷希圣
- 甲状腺乳头状癌临床病理学特征与BRAF^(V600E)基因突变相关性研究被引量：13
- 2019年
- 目的探讨甲状腺乳头状癌临床病理学特征与BRAF^(V600E)基因突变相关性。方法回顾性分析2016年8月至2018年5月首都医科大学附属北京同仁医院290例甲状腺乳头状癌手术术后行BRAF^(V600E)免疫组化检测的病人资料。其中突变192例,未突变59例,部分突变39例。剔除部分突变组行后续分析。比较两组病人的临床病理差异。结果应用统计学分析,未突变组与突变组在被膜侵犯差异有统计学意义(P<0.05)。将未突变组与突变组以微小癌及非微小癌为界分析,被膜侵犯在微小癌及非微小癌两组中差异均有统计学意义(P<0.05)。其他指标差异无统计学意义。结论在甲状腺乳头状癌病人中,BRAF^(V600E)基因突变未见其与肿瘤的临床病理特征相关。非BRAF^(V600E)基因突变的微小癌及非微小癌病人被膜侵犯可能性更大。
- 朱长雨顾梅党受涛赵京阳李新宇施奕君
- 关键词：甲状腺乳头状癌临床病理学特征
- 中人氟安植入剂在乳腺癌手术中的应用探讨
- 肿瘤的化学药物治疗是临床治疗肿瘤的重要手段之一。缓释型抗肿瘤药物可使肿瘤组织的药物水平维持较高浓度并持续直接作用于持续作用于的肿瘤组织。中人氟安植入剂已面世多年。我院已经在163例乳腺癌保乳手术中，将此药物作为间质化疗使...
- 邱喆夫张树荣关山李新宇
- 关键词：乳腺癌保乳手术缓释剂间质化疗
- 文献传递
- 乙型肝炎病毒背景肝移植患者术后长期抗乙型肝炎病毒治疗的策略研究
- 2023年
- 目的:评估HBV相关性肝病终末期患者接受肝移植治疗后HBV复发的风险,探讨抗病毒治疗停药指征。方法:本研究回顾性分析31例肝移植术后患者肝穿刺组织中的HBV DNA、共价闭合环状DNA(cccDNA)和外周血相关检测资料。结果:31例患者中15例(48%)肝穿组织中可检测并定量HBV DNA,这些患者所有HBV相关血清学指标均为阴性,考虑为隐匿性HBV感染,余16例患者所有的检测指标均阴性。恩替卡韦组共19例,其中15例(78.9%)cccDNA不可测得。拉米夫定组共12例,其中5例(41.6%)cccDNA不可测得,差异有统计学意义(P=0.03)。结论:通过微滴式数字PCR扩增肝穿刺组织中cccDNA及HBV DNA可发现隐匿性的HBV感染,可作为患者抗病毒治疗停止与否的辅助生物学标志物;恩替卡韦对cccDNA的清除率显著优于拉米夫定,结合其低耐药率及经济性,是可选择的一线治疗药物。
- 张长坤高杰汪洋李新宇朱继业冷希圣黄磊
- 关键词：肝移植乙型肝炎病毒共价闭合环状DNA
- 累及大血管的原发性腹膜后肿瘤的诊断与治疗被引量：3
- 2011年
- 目的 探讨大血管受累的原发性腹膜后肿瘤的诊治经验.方法 回顾分析北京大学人民医院1990年1月至2010年1月82例腹膜后肿瘤患者的临床资料,评估术前影像学检查对肿瘤累及周围大血管的准确性,对比有无大血管受累的全切除率、术中出血量及手术时间的差异,观察血管受累病例中全切除与非全切除患者术后12个月的随访资料.结果 术前影像学检查对评价肿瘤累及周围大血管的灵敏度及特异度分别为70％和73％.对比周围大血管受累组与未受累组,前者的全切除率明显降低、术中出血量更多、手术时间更长,差异皆有统计学意义（P＜0.05）.周围大血管受累组中,全切除术后12个月无一例死亡,而非全切除术后9个月内均死亡.结论 术前影像学检查可较准确和灵敏地评估腹膜后肿瘤累及血管的情况；周围大血管受累是影响原发性腹膜后肿瘤行全切除术的重要因素.血管受累的原发性腹膜后肿瘤应争取行全切除术.
- 李新宇朱继业王福顺陈雷冷希圣
- 关键词：腹膜后肿瘤外科手术
- 肌皮瓣即刻乳房再造在局部晚期乳腺癌手术中的应用探讨被引量：3
- 2009年
- 自2005年10月至2008年2月，我们对9例局部晚期乳腺癌患者实施了乳腺癌改良根治术肌皮瓣即刻乳房再造，取得了较满意的效果，现报告如下：
- 关山李新宇张树荣文武李志霞
- 关键词：局部晚期乳腺癌乳房再造肌皮瓣手术中乳腺癌改良根治术
- 即刻乳房再造在乳腺癌手术中的应用与探讨被引量：9
- 2009年
- 目的探讨即刻乳房再造在乳腺癌手术中的应用价值。方法自2005年10月至2009年2月共完成了26例乳腺癌改良根治即刻乳房再造手术，其中10例为局部晚期乳腺癌。即刻腹直肌肌皮瓣乳房再造术12例，背阔肌肌皮瓣乳房再造术8例，保留乳头乳晕复合体皮下乳腺全切假体植入乳房再造术5例，保留乳头乳晕复合体皮下乳腺全切背阔肌肌皮瓣结合假体植入乳房再造术1例。结果全组手术切缘病理均达到阴性，皮瓣全部成活，无假体相关并发症，亦无腹壁疝发生。再造乳房形态满意，肌皮瓣再造乳房可以安全地耐受术后放疗，随访1～40个月无局部复发病例。结论即刻乳房再造手术从根本上改善了乳腺癌患者术后的生活质量，在局部晚期乳腺癌手术中，肌皮瓣乳房再造还可以为足够的切除范围提供安全保障，颇具临床应用价值。
- 关山李新宇张开通张树荣
- 关键词：乳腺肿瘤即刻乳房再造肌皮瓣
- 完全植入式中心静脉输液泵的应用探讨
- 2008年
- 目的 探讨完全植入式中心静脉输液泵的应用.方法 对217例完全植入式中心静脉输液泵的应用及并发症进行回顾性分析.结果经锁骨下静脉置管胸壁皮下输液泵植入199例,经颈内静脉置管胸壁皮下输液泵植入17例,植入成功率为99.6%(216/217).中心静脉输液泵植入后长期正常使用207例(95.8%),因并发症导致输液泵取出9例(4.2%).相关并发症:锁骨下动脉误穿3例(1.4%),并形成局部血肿1例;导管置入右心室导致室性心动过速1例(0.4%),泵体周围软组织感染5例(2.3%),经抗炎治疗无效并取出2例;导管脱位2例(0.9%);导管堵塞行输液泵取出6例(2.8%),其中导管扭曲3例,导管内血栓形成3例.总体并发症发生率为7.8%.结论 完全植入式中心静脉输液泵可以提供更加长期、安全的静脉通路,植入手术简单,但有一定的并发症发生率,需要注意监测.对于需要长期静脉输液的患者,特别是接受化疗的肿瘤患者具有较高的临床应用价值.
- 关山李新宇张冰张树荣
- 关键词：导管插入术
- PBL教学在消化科临床实习中的应用被引量：5
- 2013年
- 目的探讨以问题为基础的学习（problem—based learning，PBL）联合传统教学法在消化科临床实习中的教学效果。方法选择2006年3月至2007年12月，在保定市第二医院消化科实习的全日制医疗系临床医学专业本科生60名为研究对象，完全随机分为PBL教学组（简称PBL组）和传统教学组（简称传统组），每组30人。实习结束后，通过问卷调查、出科考试成绩评价不同教学法的实习效果。采用SPSS15．0软件进行数据分析，计数资料组间比较采用χ^2检验，计量资料用x±s表示，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果PBL组在提高综合分析能力、学习主动性和学习效果方面均优于传统组，组问差异均有统计学意义，P值分别为0．001、0．007、0．005。PBL组在激发学生兴趣和对教学法的满意度方面的比例高于传统组，但组间差异无统计学意义（P〉0．05）。PBL组在课前准备充分积极、课堂全面准确表述观点、临床思维逻辑性强方面优于传统组，组间差异均有统计学意义，P值分别为0．002、0．000、0．002；在与患者沟通能力方面，组间差异无统计学意义，P=O．118。PBL组问答题、病例分析题和总成绩的分数高于传统组，组间差异有统计学意义，P值分别为0．005、0．045、0．013。名词解释和选择题的分值与传统组的差异无统计意义（P〉0．05）。结论PBL联合传统教学法适用于全日制医疗系临床医学专业本科生在消化科的实习教学，PBL教学能够较好地训练学生的临床综合分析能力，有助于培养其主动解决实际问题的能力。
- 王燕华李新宇康莉雷辉郄增旺
- 关键词：医学教育
- 局限性IgG4相关胆胰疾病的临床分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨IgG4相关性胆胰疾病呈局限性胰腺或胆管病变时与胰腺癌、胆管癌的鉴别要点及治疗方法。方法回顾性分析以黄疸、腹痛为主要症状就诊，并最终明确诊断的IgG4相关胰胆管疾病18例患者临床资料，其中Ⅰ型自身免疫性胰腺炎（I—AIP）7例，IgG4相关性硬化性胆管炎（IgG4-SC）4例，Ⅰ—AIP合并IgG4-SC 7例。结果（1）影像学：Ⅰ-AIP表现为胰头局灶肿块，增强扫描表现为相对乏血供肿块，延迟像呈较均匀强化，强化幅度超过正常胰腺；IgG4-SC受累胆管壁呈对称性环周狭窄和（或）腔内软组织团块，胆管狭窄区与非狭窄区域均可见胆管壁增厚，增厚胆管壁及腔内软组织团块增强扫描可见强化。（2）血清学：血清IgG4为59．3～1120．0mg／dl，中位值392．0（218．0．594．0）mg／dl；CA19—9为12．2～230．8U／ml。（3）组织病理学：主要表现为大片状浆细胞和淋巴细胞浸润及纤维化，部分免疫组织化学染色示IgG4阳性细胞〉10个／高倍视野，可见席纹状纤维化．个别可同时伴闭塞性静脉炎。（4）器官受累：合并其他器官病变者6例，其中肾损害、腹膜后纤维化2例．大网膜及肠系膜炎性结节各1例，颌下腺肿大2例，垂体炎1例。（5）对激素治疗的反应：6例手术患者中，2例病变手术后未予激素治疗，余4例患者病变未清除或伴其他脏器损害给予激素治疗：12例非手术患者中，2例患者自动出院，使用激素治疗者10例。治疗后影像学结果均有明显改善。结论以局限性胰腺或胆管病变为特征的IgG4相关性胆胰疾病，可通过影像学、血清IgG4升高、组织病理学、其他受累器官及激素诊断性治疗与胰腺癌或胆管癌相鉴别。
- 李新宇朱继业黄磊冷希圣
- 关键词：自身免疫疾病胰腺肿瘤胆管肿瘤
