闫晓亮
- 作品数：6 被引量：15H指数：3
- 供职机构：山西医科大学第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 成人自发性食管破裂外科治疗的效果
- 2018年
- 目的探讨外科治疗成人自发性食管破裂的效果。方法66例成人自发性食管破裂患者中，63例急诊行开胸探查食管破裂修补术，3例胸腔镜下脓胸清除引流术。破裂12h内手术行单纯破裂修补术，破裂〉12h行破裂修补＋带蒂肌瓣覆盖加强。结果Ⅰ期修补愈合比例83．3％（55／66），术后瘘发生比例12．1％（8／66）。发生术后食管漏者，经积极抗炎、胸腔引流、支持治疗，8例均痊愈。2例（3．0％）患者由于严重的纵隔炎及脓毒血症死亡。结论早期诊断及严密的治疗计划和实施是改善自发性食管破裂预后的关键。外科积极Ⅰ期单纯修补破口（早期破裂，12h内）或破口修补＋带蒂肌瓣覆盖加强（延迟破裂，〉12h）安全可行，值得推广。
- 闫晓亮景丽郭林静霍云奎
- 关键词：外科治疗
- 手术一期修补成人自发性食管破裂46例被引量：4
- 2018年
- 目的探讨成人自发性食管破裂的手术治疗效果。方法统计2007年3月至2017年3月山西医科大学第一医院心胸外科收治46例成人自发性食管破裂患者,急诊行开胸探查食管破裂修补术。破裂12h内手术行单纯破裂修补术,破裂>12h行破裂修补+带蒂膈肌瓣覆盖加强。结果一期愈合比例89%(41/46),术后瘘发生比例11%(5/46)。发生术后食管瘘者,经积极的抗炎、胸腔引流、支持治疗均治愈。全组无死亡病例。结论早期诊断及周密的治疗计划与实施是改善自发性食管破裂预后的关键。外科积极一期单纯修补破口(12h内)或破口修补+带蒂膈肌瓣覆盖加强(大于12h)安全可行,可以推广。
- 闫晓亮景丽霍云奎闫秀文张雍偲
- 关键词：外科手术食管穿孔
- 胸腔镜肺叶切除在Ⅰ/Ⅱa期非小细胞肺癌治疗中的临床应用被引量：1
- 2017年
- 目的深入分析和探讨胸腔镜肺叶切除在Ⅰ/Ⅱa期非小细胞肺癌治疗中的临床应用效果。方法收集我院2009年1月至2014年1月收治的104例Ⅰ/Ⅱa期非小细胞肺癌患者,然后对这一部分患者全部进行胸腔镜肺叶切除,同时进行系统性淋巴结清扫,分析胸腔镜肺叶切除在Ⅰ/Ⅱa期非小细胞肺癌治疗中的临床应用效果。结果这104例患者术中中转开胸5例(2例胸腔广泛粘连,1例淋巴结与肺动脉舌支门钉样粘连,2例损伤左上肺动脉尖支),术中出血100~600 mL,术后无严重并发症,长期漏气(>4 d)7例,术后发热15例,上肺切除术后胸顶残腔3例,术后TNM分期,N2有19例,左上肺4L(+)14例,右上肺3a(+)12例,4R(+)10例,左下肺9L(+)15例,左下肺7组(+)16例,右下肺7组(+)18例。结论胸腔镜肺叶切除在Ⅰ/Ⅱ期非小细胞肺癌治疗中有良好的治疗效果,可以有效减清患者的痛苦,防止并发症的发生,促进患者的早日康复,值得进行临床推广应用。
- 霍云奎张雍偲闫晓亮闫秀文刘福
- 电视胸腔镜与经胸骨胸腺切除治疗不伴胸腺瘤重症肌无力的临床分析被引量：6
- 2017年
- 目的对比分析电视胸腔镜与经胸骨胸腺切除治疗不伴胸腺瘤重症肌无力中的临床效果。方法采用随机数字表法将2006年1月至2015年12月收治的40例不伴胸腺瘤重症肌无力患者分为对照组(经胸骨胸腺切除治疗)与观察组(电视胸腔镜治疗),比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率和复发率分别为95.45%和13.64%,对照组分别为94.44%和11.11%,两组总有效率和复发率比较,无显著差异(P>0.05)。两组手术时间比较,无显著差异(P<0.05),但观察组术中出血量及住院时间均显著优于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.55%,显著低于对照组的16.67%(P<0.05),结论电视胸腔镜与经胸骨胸腺切除均是治疗不伴胸腺瘤重症肌无力的有效方法,但电视胸腔镜在术中出血量及住院时间方面更具有优势,且患者术后并发症少,安全性高,值得在临床广泛开展。
- 霍云奎张雍偲闫晓亮闫秀文刘福
- 关键词：电视胸腔镜胸腺切除胸腺瘤重症肌无力
- 胸膜摩擦在VATS治疗原发自发性气胸中的临床应用被引量：1
- 2017年
- 目的 探究与分析胸膜摩擦在电视辅助胸腔镜手术（VATS）治疗原发自发性气胸中的临床效果.方法 选取山西医科大学第一医院心胸外科2010年6月至2014年6月收治的行VATS治疗的177例原发自发性气胸患者,采取随机数字表法分为A组（n=87）与B组（n=90）,A组行单纯VATS肺大疱切除,B组行VATS肺大疱切除联合胸膜摩擦固定,比较两组患者手术时间、术中未发现明确大疱率、术后引流量、术后拔管时间、术后住院时间、随访1~2年术后复发率、术后视觉模拟评分法（VAS）评分.结果 两组患者手术时间、术中未发现明确大疱率、术后住院时间、随访1~2年术后复发率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.与A组比较,B组术后引流量增加、术后拔管时间延长、术后VAS评分增高,差异有统计学意义（P〈0.05）.两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 胸膜摩擦对减少气胸复发无意义,且术后疼痛感及引流量较单纯VATS肺大疱切除增多.
- 霍云奎张雍偲闫晓亮闫秀文刘福
- 关键词：电视辅助胸腔镜手术
- 食管癌术后早期肠内营养对患者术后恢复的作用被引量：3
- 2017年
- 目的 探讨食管癌患者术后早期肠内营养支持较延迟肠内营养支持在肠功能恢复及营养状态恢复的临床优势。方法 85例食管癌手术患者分为术后12 h给予肠内营养组（EEN）43例，术后患者听到肠鸣音后给予肠内营养组（DEN）42例。检测患者术后肠内营养相关并发症，术后肛门排气时间，术后7 d白蛋白、前白蛋白水平。结果 两组患者术后肠道相关并发症比较差异未见统计学意义（P〉0.05）；EEN组排气时间较DEN组短，差异有统计学意义（P〈0.05）；EEN组术后白蛋白、前白蛋白水平较DEN组高，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 早期行肠内营养支持能更好地促进患者肠道功能的恢复，有效改善患者术后的营养状态。
- 闫晓亮景丽
- 关键词：食管癌早期肠内营养术后恢复
