霍云奎
- 作品数：11 被引量：18H指数：2
- 供职机构：山西医科大学第一医院更多>>
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- 胸壁结核50例外科治疗疗效分析被引量：1
- 2009年
- 霍云奎张安庆李伟董正
- 关键词：胸壁结核疗效分析外科治疗结核分支杆菌感染寒性脓肿结核病变
- 胸腔镜肺叶切除在Ⅰ/Ⅱa期非小细胞肺癌治疗中的临床应用被引量：1
- 2017年
- 目的深入分析和探讨胸腔镜肺叶切除在Ⅰ/Ⅱa期非小细胞肺癌治疗中的临床应用效果。方法收集我院2009年1月至2014年1月收治的104例Ⅰ/Ⅱa期非小细胞肺癌患者,然后对这一部分患者全部进行胸腔镜肺叶切除,同时进行系统性淋巴结清扫,分析胸腔镜肺叶切除在Ⅰ/Ⅱa期非小细胞肺癌治疗中的临床应用效果。结果这104例患者术中中转开胸5例(2例胸腔广泛粘连,1例淋巴结与肺动脉舌支门钉样粘连,2例损伤左上肺动脉尖支),术中出血100~600 mL,术后无严重并发症,长期漏气(>4 d)7例,术后发热15例,上肺切除术后胸顶残腔3例,术后TNM分期,N2有19例,左上肺4L(+)14例,右上肺3a(+)12例,4R(+)10例,左下肺9L(+)15例,左下肺7组(+)16例,右下肺7组(+)18例。结论胸腔镜肺叶切除在Ⅰ/Ⅱ期非小细胞肺癌治疗中有良好的治疗效果,可以有效减清患者的痛苦,防止并发症的发生,促进患者的早日康复,值得进行临床推广应用。
- 霍云奎张雍偲闫晓亮闫秀文刘福
- 电视胸腔镜与经胸骨胸腺切除治疗不伴胸腺瘤重症肌无力的临床分析被引量：6
- 2017年
- 目的对比分析电视胸腔镜与经胸骨胸腺切除治疗不伴胸腺瘤重症肌无力中的临床效果。方法采用随机数字表法将2006年1月至2015年12月收治的40例不伴胸腺瘤重症肌无力患者分为对照组(经胸骨胸腺切除治疗)与观察组(电视胸腔镜治疗),比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率和复发率分别为95.45%和13.64%,对照组分别为94.44%和11.11%,两组总有效率和复发率比较,无显著差异(P>0.05)。两组手术时间比较,无显著差异(P<0.05),但观察组术中出血量及住院时间均显著优于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.55%,显著低于对照组的16.67%(P<0.05),结论电视胸腔镜与经胸骨胸腺切除均是治疗不伴胸腺瘤重症肌无力的有效方法,但电视胸腔镜在术中出血量及住院时间方面更具有优势,且患者术后并发症少,安全性高,值得在临床广泛开展。
- 霍云奎张雍偲闫晓亮闫秀文刘福
- 关键词：电视胸腔镜胸腺切除胸腺瘤重症肌无力
- 成人先天性膈疝11例临床分析被引量：2
- 2010年
- 先天性膈疝多由膈肌先天性发育薄弱引起，常见于婴幼儿，但也有少数病例在成年后才出现症状，称为成人先天性膈疝。成人先天性膈疝症状迟发且不典型，容易误诊、误治，为提高对成人先天性膈疝的诊治水平，现将我科2002-2007年收治的11例成人先天性膈疝分析报告如下。
- 霍云奎张安庆董正李伟
- 关键词：先天性膈疝成人诊治水平婴幼儿症状
- 手术一期修补成人自发性食管破裂46例被引量：4
- 2018年
- 目的探讨成人自发性食管破裂的手术治疗效果。方法统计2007年3月至2017年3月山西医科大学第一医院心胸外科收治46例成人自发性食管破裂患者,急诊行开胸探查食管破裂修补术。破裂12h内手术行单纯破裂修补术,破裂>12h行破裂修补+带蒂膈肌瓣覆盖加强。结果一期愈合比例89%(41/46),术后瘘发生比例11%(5/46)。发生术后食管瘘者,经积极的抗炎、胸腔引流、支持治疗均治愈。全组无死亡病例。结论早期诊断及周密的治疗计划与实施是改善自发性食管破裂预后的关键。外科积极一期单纯修补破口(12h内)或破口修补+带蒂膈肌瓣覆盖加强(大于12h)安全可行,可以推广。
- 闫晓亮景丽霍云奎闫秀文张雍偲
- 关键词：外科手术食管穿孔
- 酷似周围型肺癌的肺毛霉菌病一例被引量：2
- 2007年
- 肺毛霉菌病是一种临床确诊率低而病死率高的疾病，好发于免疫系统缺陷或有基础疾病的患者。现报道1例酷似周围型肺癌的肺毛霉菌病的病例。
- 许建英申勤勤霍云奎
- 关键词：肺毛霉菌病周围型肺癌免疫系统缺陷病死率确诊率疾病
- 重症肌无力外科治疗分析被引量：1
- 2001年
- 目的 了解胸腺切除术治疗伴有或不伴有胸腺肿瘤的重症肌无力 (MG)病人 1、3、5年有效率。方法 对 2 6例重症肌无力病人 (伴发胸腺肿瘤者 19例 )行胸腺切除术 ,浸润型胸腺肿瘤的病人同时要切除扩散的病灶及浸润了的邻近组织 ,手术前后并用辅助治疗。观察同期单纯内科保守治疗的MG病人 43例。结果 1、3、5年有效率外科治疗组优于内科治疗组的病人。结论 重症肌无力采用综合治疗疗效较满意。
- 李伟张安庆董正霍云奎
- 关键词：重症肌无力胸腺切除术外科治疗疗效
- Barrett食管组织中环氧合酶-2的表达及其与磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B/雷帕霉素靶蛋白通路的关系
- 2024年
- 目的探究Barrett食管(BE)组织中磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路与环氧合酶-2(COX-2)表达的关系及对Barrett食管发生的影响。方法选择2021年1月至2023年1月间于山西医科大学第一医院治疗的BE患者共48例,取其中的病灶组织为BE组,同时取病灶周围正常食管黏膜组织标本作为对照组。对患者的BE组和对照组均进行食管组织免疫组织化学染色,检测组织中PI3K、Akt、mTOR以及COX-2蛋白的水平。应用Spearman秩相关方法,分别分析PI3K、Akt、mTOR与COX-2的相关性。结果BE组的组织中COX-2蛋白阳性率及相对表达水平高于对照组(97.92%比70.83%、0.75±0.12比0.28±0.06,t=24.721,χ^(2)=85.429,P<0.05)。BE组的组织中PI3K蛋白阳性率及相对表达水平高于对照组(85.42%比11.63%、0.81±0.15比0.23±0.04,t=25.885,χ^(2)=91.132,P<0.05)。BE组的组织中PI3K蛋白阳性率及相对表达水平高于对照组(83.33%比14.58%、0.77±0.12比0.25±0.05,t=27.713,χ^(2)=89.273,P<0.05)。BE组的组织中PI3K蛋白阳性率及相对表达水平高于对照组(81.25%比33.33%、0.70±0.11比0.30±0.08,t=20.375,χ^(2)=75.422,P<0.05)。BE组的组织中PI3K、Akt、mTOR水平分别与COX-2水平呈正相关(r=0.681、0.605、0.634,P<0.05)。结论BE组织中PI3K/Akt/mTOR信号通路与COX-2水平呈正相关且表达水平上调,参与BE的发生发展。
- 闫秀文张雍偲周毅霍云奎
- 关键词：BARRETT食管环氧合酶-2
- 成人自发性食管破裂外科治疗的效果
- 2018年
- 目的探讨外科治疗成人自发性食管破裂的效果。方法66例成人自发性食管破裂患者中，63例急诊行开胸探查食管破裂修补术，3例胸腔镜下脓胸清除引流术。破裂12h内手术行单纯破裂修补术，破裂〉12h行破裂修补＋带蒂肌瓣覆盖加强。结果Ⅰ期修补愈合比例83．3％（55／66），术后瘘发生比例12．1％（8／66）。发生术后食管漏者，经积极抗炎、胸腔引流、支持治疗，8例均痊愈。2例（3．0％）患者由于严重的纵隔炎及脓毒血症死亡。结论早期诊断及严密的治疗计划和实施是改善自发性食管破裂预后的关键。外科积极Ⅰ期单纯修补破口（早期破裂，12h内）或破口修补＋带蒂肌瓣覆盖加强（延迟破裂，〉12h）安全可行，值得推广。
- 闫晓亮景丽郭林静霍云奎
- 关键词：外科治疗
- 胸膜摩擦在VATS治疗原发自发性气胸中的临床应用被引量：1
- 2017年
- 目的 探究与分析胸膜摩擦在电视辅助胸腔镜手术（VATS）治疗原发自发性气胸中的临床效果.方法 选取山西医科大学第一医院心胸外科2010年6月至2014年6月收治的行VATS治疗的177例原发自发性气胸患者,采取随机数字表法分为A组（n=87）与B组（n=90）,A组行单纯VATS肺大疱切除,B组行VATS肺大疱切除联合胸膜摩擦固定,比较两组患者手术时间、术中未发现明确大疱率、术后引流量、术后拔管时间、术后住院时间、随访1~2年术后复发率、术后视觉模拟评分法（VAS）评分.结果 两组患者手术时间、术中未发现明确大疱率、术后住院时间、随访1~2年术后复发率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.与A组比较,B组术后引流量增加、术后拔管时间延长、术后VAS评分增高,差异有统计学意义（P〈0.05）.两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 胸膜摩擦对减少气胸复发无意义,且术后疼痛感及引流量较单纯VATS肺大疱切除增多.
- 霍云奎张雍偲闫晓亮闫秀文刘福
- 关键词：电视辅助胸腔镜手术
