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SEPT12基因新突变致弱畸精子症男性不育1例: 2023年; 1病例资料患者男,31岁,夫妻同居3年,性生活规律,每月5~7次,同房时阴茎勃起正常,阴道内射精。配偶平素月经规则,周期约28 d。经期7d,经量正常,各项基础内分泌检测正常。近3年未采取避孕措施而未育,于2018年5月到南方医科大学附属深圳市妇幼保健院就诊。生殖系统检查显示,患者生殖器外形和功能正常,左、右睾丸体积均约为12 mL,质地正常。; 刘红周永红成艳君杨宇霞李雪梅; 关键词：男性不育

季节及气象情况对体外受精-胚胎移植结局的影响: 2018年; 目的探讨每月天气情况对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床妊娠结局的影响。方法对南方医科大学附属深圳市妇幼保健院生殖中心2011年1月-2017年2月进行IVF-ET治疗的2 993个新鲜周期进行回顾性分析,对重复周期患者进行校正。按照取卵日期所在不同季节分为4组,比较春、夏、秋、冬各季节组间患者双原核(2PN)受精率、临床妊娠率和活产率的差异。根据深圳市气象局发布的深圳市气候公报所提供的每月天气情况,分析是否由每月平均温度、降雨量和日照时间决定的天气状况会影响当月取卵患者的2PN受精率、临床妊娠率和活产率。结果各季节组间2PN受精率、临床妊娠率和活产率等指标差异无统计学意义(P>0.05);每月平均气温和日照时间与胚胎的2PN受精率、临床妊娠率和活产率无明显相关性。每月降雨量和当月取卵患者的临床妊娠率呈负相关(r=-0.417,P<0.01),每月降雨量和当月取卵患者的活产率呈负相关(r=-0.411,P<0.01)。结论每月的天气状况可能影响当月取卵患者的临床妊娠率和活产率。; 刘红林碎玲李雪梅唐雪莲成艳君; 关键词：体外受精临床妊娠率褪黑激素维生素D3

男性患者饮酒、吸烟对体外授精-胚胎移植结局的影响被引量：2: 2018年; 目的探讨以体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术助孕的男性患者其饮酒、吸烟等不良生活方式对胚胎实验室结果和临床结局的影响。方法回顾性分析IVF-ET助孕治疗中病因为不明原因的115个周期的患者资料,纳入标准为男方精液检查参数正常的病例。按男性患者是否吸烟和或饮酒分为4组,对照组、吸烟组、饮酒组和吸烟饮酒组。分别对4组中女方一般资料、男方精液参数和正常受精率、卵裂率、可利用胚胎率和临床妊娠率进行统计学分析。结果饮酒组的临床妊娠率在4组中最低,与对照组和吸烟组相比有统计学差异(P<0.01)。吸烟和饮酒组患者的正常受精率和可利用胚胎率在4组中最低,与对照组和吸烟组相比有统计学差异(P<0.01)。结论男性患者吸烟、饮酒等不良生活方式可能会影响IVF-ET患者的胚胎质量和临床妊娠率。; 刘红李雪梅王萍吴正中; 关键词：饮酒吸烟体外授精男性不育

晚期糖基化终产物与输卵管因素不孕症患者卵子发育不良的关系被引量：1: 2017年; 目的探讨晚期糖基化终产物(AGEs)对卵子质量及颗粒细胞功能的影响。方法选择2015年2~6月,因输卵管因素行体外受精助孕的患者,年龄<35岁,获卵数≥8个,以长效长方案促排卵,取卵时收集所有卵泡液和颗粒细胞冻存。共有19例入选,将优质胚胎率>35%的分为A组(n=10),优质胚胎率<35%的分为B组(n=9)。采用酶联免疫吸附试验抗体夹心法检测取卵日卵泡液AGEs和活性氧水平,采用Real-time PCR检测颗粒细胞RAGE m RNA表达,分析两组之间有无差异。结果两组患者一般资料比较差异无统计学意义,两组的平均优胚数(5.2±2.34 vs 1.50±1.08,P=0.001)和优胚率(60.27%±12.48%vs21.48%±14.02%,P=0.000)差异有统计学意义;两组患者卵泡液活性氧水平(0.82±0.28 ng/mL vs 1.11±0.27 ng/mL,P=0.000)差异有统计学意义,卵泡液AGEs水平(0.33±0.13μg/mL vs 0.35±0.13μg/mL,P=0.462)差异无统计学意义,颗粒细胞RAGE水平(1.55±0.62 pg/mL vs 3.75±1.75 pg/mL,P=0.005)差异有统计学意义。结论氧化应激状态可能是输卵管因素的年轻不孕症患者卵子质量低下的原因,但AGES-RAGE可能并不是其作用途径。; 李雪梅刘红林碎玲张华坤谭斯匀成艳君; 关键词：晚期糖基化终产物颗粒细胞卵泡液

血清抗苗勒氏管激素在体外授精-胚胎移植中预测卵巢反应性被引量：12: 2018年; 目的探讨血清抗苗勒氏管激素(AMH)在体外授精-胚胎移植(IVF-ET)中预测卵巢反应性的价值。方法回顾性分析2016年3月至2016年12月在我院生殖医学中心进行体外授精-胚胎移植助孕治疗的患者资料共112例。按患者取卵日的获卵数分为3组:低反应组、正常反应组和高反应组。分析患者月经周期第三日的血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)和AMH等内分泌激素水平,同时分析B超监测患者双侧卵巢的基础窦卵泡数(AFC)的数据。采用相对工作特征曲线(ROC)分析AFC和血清AMH与获卵数的关系,判断血清AMH和AFC反映卵巢反应性的界值。结果 ROC分析显示血清AMH和AFC可以作为预测卵巢低反应的单一指标,其曲线下面积分别为为0.832(0.713-0.951)、0.797(0.724-0.869),诊断界值分别为≤1.75ng/ml和≤8个。血清AMH和AFC也可作为预测卵巢高反应的指标,其ROC曲线下面积分别为0.779(0.715-0.842)、0.720(0.643-0.796)。结论血清AMH和AFC在IVF-ET的控制性超促排卵(COH)中可以作为预测卵巢反应的单一指标。; 刘红李雪梅林碎玲吴正中; 关键词：抗苗勒氏管激素窦卵泡计数卵巢反应体外授精-胚胎移植

DHEA对卵巢储备功能下降患者IVF周期胚胎质量的影响被引量：6: 2017年; 目的探讨脱氢表雄酮(DHEA)对卵巢储备功能下降(DOR)患者在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中胚胎质量的影响。方法对接受IVF-ET助孕治疗的113例DOR的不孕症患者随机分为服用DHEA的研究组(n=65)和未服用DHEA的对照组(n=48)。服药3个月后接受IVF治疗,比较研究组患者服用DHEA前后卵巢储备功能指标,同时比较研究组和对照组患者IVF周期中胚胎质量和妊娠结局的差异。结果研究组的卵巢储备功能指标明显改善、Gn用量明显减少及胚胎质量、胚胎种植率和临床妊娠率明显提高(P<0.05);周期取消率和流产率呈降低趋势(P>0.05)。结论 DHEA可提高DOR患者的卵巢储备功能,提高胚胎质量,从而改善IVF周期妊娠结局。; 林碎玲刘大艳李雪梅刘红张华坤; 关键词：脱氢表雄酮卵巢储备功能下降体外受精-胚胎移植胚胎质量

卵母细胞敲除Rictor对纺锤体和早期胚胎发育的影响: 2022年; 目的探讨Rictor对卵母细胞及早期胚胎发育的影响。方法获得卵母细胞条件性敲除(Rictor-cKO)小鼠(KO组),取同窝未敲除雌性小鼠作为对照组(WT组),腹腔注射促性腺激素后收集卵母细胞,观察条件性敲除小鼠排出的卵母细胞的形态及排卵的数量;免疫荧光化学结合激光共聚焦技术观察卵母细胞条件性敲除Rictor对染色体数量、纺锤体形态的影响;采用卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术向敲除鼠卵母细胞内注射野生型雄鼠的精子头,观察胚胎发育情况。结果卵母细胞条件性敲除Rictor不显著影响小鼠的排卵数量(P>0.05)及卵母细胞的基本形态(P>0.05);然而早期胚胎发育出现明显迟缓,同时段内观察到敲除鼠的2PN率、发育到2-细胞期胚胎数量均显著低于对照组(P<0.05),发育到4-细胞期胚胎数量亦减少(44.4%)。免疫荧光化学结果显示,条件性敲除Rictor后,卵母细胞的染色体数量正常,但部分卵母细胞的纺锤体微管异常比例升高,对照组小鼠仅有少部分卵母细胞出现异常(11.57%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论Rictor可能通过影响卵母细胞纺锤体的排列进而影响早期胚胎发育。; 刘红成艳君周永红李雪梅; 关键词：RICTOR 卵巢早衰胚胎发育

胚胎动力学参数在胚胎选择中的应用价值: 2023年; 目的探讨时差培养分析系统在选择高发育潜能胚胎中的应用价值。方法选取2020年10月—2021年10月在南方医科大学附属深圳市妇幼保健院生殖中心接受体外受精/卵泡浆内单精子注射(IVF/ICSI)助孕治疗的不孕症患者进行回顾性分析,采用时差培养技术培养,来源为双原核(2PN)的胚胎,共113枚胚胎,69个移植周期,根据着床情况分为完全着床组(58枚胚胎)和完全未着床组(55枚胚胎),比较两组患者胚胎发育动力学参数。结果完全着床组胚胎的双原核出现时间(PNA)、双原核消失时间(PND)、2细胞(t2)、3细胞(t3)、4细胞(t4)、5细胞(t5)、8细胞(t8)及第2次细胞分裂周期(cc2)发育动力学参数[(7.44±6.02)h、(24.26±3.13)h、(26.62±3.04)h、(38.19±3.81)h、(38.88±4.18)h、(51.75±4.97)h、(55.51±5.36)h及(11.57±1.65)h]均快于完全未着床组[(6.99±1.37)h、(25.42±2.54)h、(28.16±2.80)h、(39.37±3.54)h、(40.91±3.33)h、(54.95±5.07)h、(59.85±5.64)h及(11.21±2.51)h]胚胎发育速度,但差异均无统计学意义(t=1.554、1.676、0.248、0.107、1.663、0.100、0.910及2.517,均P>0.05);完全着床组胚胎的第3次细胞分裂周期(cc3)、第2次细胞分裂的同步性(s2)、第3次细胞分裂的同步性(s3)发育动力学参数[(13.04±2.46)h、(0.69±1.21)h及(3.80±2.37)h]均快于完全未着床组[(14.04±4.05)h、(1.57±1.88)h及(5.70±3.91)h]胚胎发育速度,差异均有统计学意义(t=6.672、13.641及7.494,均P<0.05)。结论胚胎发育早期卵裂周期同步性好的胚胎具有更好的发育潜能,可为进行选择性单胚胎移植提供基础。; 林碎玲李雪梅覃春容刘红吴正中; 关键词：胚胎发育潜能动力学参数

短时受精失败后早期补救卵胞浆内单精子注射的最佳窗口期被引量：4: 2017年; 目的探讨短时受精失败后不同时间进行早期补救卵胞浆内单精子注射(ICSI)对胚胎发育潜能及妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年7月-2016年12月在该中心受精失败后按不同时间补救ICSI的患者资料,共97周期。按补救时间分为A组(短时受精后4~5 h,35周期)、B组(短时受精后5.1~6 h,36周)和C组(短时受精后6.1~8 h,26周期),比较各组间的受精、胚胎发育情况和妊娠结局。结果受精参数比较差异均无统计学意义(均P>0.05);补救ICSI时间越早,优质胚胎率、胚胎利用率、胚胎种植率和临床妊娠率越高,A组的优质胚胎率和胚胎种植率显著高于B、C两组(P<0.05),B组的优质胚胎率显著高于C组(P<0.05),A组的胚胎利用率显著高于C组(P<0.05);补救ICSI时间越早,周期取消率、生化妊娠率和流产率呈降低趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在卵母细胞老化前,第2极体排出后,选择最佳补救ICSI的窗口期有利于改善短时受精失败后胚胎质量,提高胚胎利用率,从而提高胚胎种植率。; 林碎玲李雪梅刘红张华坤成艳君; 关键词：胚胎发育

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刘红

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