- 血清降钙素原与肾上腺髓质素前体中段肽在婴幼儿细菌性肺炎诊疗中的临床研究被引量:8
- 2017年
- 目的:探讨血清降钙素原(PCT)与肾上腺髓质素前体中段肽(MR-pro ADM)在婴幼儿细菌性肺炎中的应用价值,为临床诊疗提供帮助。方法:选取108例出院确诊为细菌性肺炎的患儿,根据入院时感染的严重程度分为局限性感染组42例、脓毒症组31例、严重脓毒症组28例、脓毒性休克组7例;选取同期病毒性肺炎患儿89例设为病毒感染组;将同期体检正常的儿童88例设为健康对照组。比较各组婴幼儿PCT与MR-pro ADM水平,分析PCT与MR-pro ADM在细菌性肺炎中的诊断价值及联合应用后诊断性能的变化;通过Pearson相关分析论证PCT、MR-pro ADM与PCIS评分的相关性;对细菌感染不同程度组PCT与MR-pro ADM诊断指标价值进行分析,计算二者联合应用后的后验概率;观测患儿应用3 d抗生素治疗后PCT、MR-pro ADM水平的变化;评估PCT与MR-pro ADM在严重脓毒症与脓毒性休克中死亡率的预测价值。结果:细菌感染组PCT、MR-pro ADM均显著高于病毒感染组与健康对照组(P<0.05);联合应用PCT与MR-pro ADM检测后,细菌性肺炎诊断的敏感度增至98.71%,特异性增至99.30%,诊断符合率增至99.62%;通过Pearson相关分析,PCT、MR-pro ADM与PCIS评分均呈负相关;细菌感染不同程度组PCT与MR-pro ADM联合应用后验概率均明显升高;经3 d抗生素治疗后,局限性感染组、脓毒症组PCT水平显著下降(P<0.05),严重脓毒症组、脓毒性休克组MR-pro ADM水平显著下降(P<0.05);在严重脓毒症与脓毒性休克的死亡率预测中,MR-pro ADM变化差异显著(P<0.05),PCT变化无统计学意义。结论:PCT与MR-pro ADM在婴幼儿细菌性肺炎的诊疗中具有很高的临床价值,二者联合应用,更为患儿的临床诊断、病情预估、疗效监测及风险预警提供有力的指导。
- 王彦锋白洁李光明宋紫暄朱泽
- 关键词:降钙素原婴幼儿细菌性肺炎休克
- 肾上腺髓质素在婴幼儿细菌性肺炎的诊断及小鼠体内干预作用的初探
- 目的:本研究拟在探讨MR-proADM联合PCT在婴幼儿细菌性肺炎诊断与病情评估中的临床参考价值;同时初步研究外源性ADM在幼龄小鼠细菌性肺炎转归中的干预作用,以期为婴幼儿细菌性肺炎的诊疗提供新的思路。 方法:1.选取...
- 王彦锋
- 关键词:肾上腺髓质素婴幼儿细菌性肺炎炎性因子干预作用