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不同内镜治疗方法肠息肉大小与形态的比较被引量：3: 2017年; 目的:探讨不同内镜息肉切除术的肠息肉大小、形态及术中并发症的差异。方法:收集224例行肠息肉治疗的患者资料,共计切除息肉548枚。将收集资料分为APC、射频、电凝电切、EMR、ESD共5组,评估各组间息肉大小、形态及术中并发症的差异。结果息肉大小在5组间比较有统计学差异。息肉形态在各组的比较中,ESD分别与APC、射频、电凝电切三组两两比较差异无统计学意义(P>0.05),其余两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术中出血在息肉形态各组间差异无统计学意义(P>0.05),但是在息肉大小及治疗方法各组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:根据息肉大小、形态来选择适宜的治疗方法可以降低术中出血的风险。; 唐阳查正伟庞晓玲彭琼; 关键词：结肠息肉内镜下治疗

肿瘤预测评分系统、粪便检测对结直肠癌及癌前病变的筛查效果比较被引量：2: 2021年; 目的比较结直肠肿瘤预测评分系统、数值化免疫法联合粪便DNA检测法(fecal immunochemical test and DNA,FIT-DNA)、噗噗管在结直肠癌及癌前病变筛选中的差异。方法选择2019年1月—12月本院消化内科174名就诊且接受结直肠癌预测评分表评测,同时完成粪便检测以及肠镜检查的患者作为研究对象,根据肠镜及病理结果将上述病例资料分为正常组、结直肠癌组、高风险腺瘤组、低风险腺瘤组。分别进行结直肠肿瘤预测评分系统、FIT-DNA、噗噗管及肠镜检查,并分析前三种方法对结直肠癌及癌前病变的诊断差异。结果FIT-DNA对结直肠癌、高风险腺瘤的诊断敏感率达78%,对结直肠癌的敏感率达100%;病灶体积≥2 cm时,FIT-DNA敏感率达100%,优于肿瘤预测评分系统与噗噗管。结论FIT-DNA可作为一种无创的、有效的结直肠癌及其癌前病变筛查手段,肿瘤预测评分系统联合噗噗管可以提高结直肠癌及其癌前病变的诊断敏感率。; 李丝丝贾逸文唐阳彭琼; 关键词：结直肠癌癌前病变

肠梗阻手术干预的多因素分析及保守治疗患者随访研究被引量：5: 2017年; 目的探讨肠梗阻手术干预的多因素分析及内科治疗的随访。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月住院治疗的肠梗阻患者临床资料,将患者分为内科治疗组(n=88)和手术组(n=72),对2组临床资料进行分析,并进行随访。结果内科治疗组住院天数明显短于手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组剧烈频繁呕吐、发热、腹膜炎体征、腹部包块、白细胞计数、D2聚体值、电解质紊乱、肾功能异常、低蛋白血症,影像学检查比较差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析发现,剧烈频繁呕吐、腹部包块、低蛋白血症、电解质紊乱、腹腔积液、完全性肠梗阻、结肠梗阻是肠梗阻需要手术干预的影响因素。保守治疗随访发现,粘连性肠梗阻复发最多,其次为肠腔扭转、腹腔炎症引起的梗阻,肠梗阻平均缓解时间(23.16±1.56)月,6个月累计复发率为(18.4±4.8)%,第1年累计复发率为(26.8±5.8)%。COX回归法进行单因素分析发现,内科保守治疗对梗阻远期复发并无影响。结论剧烈频繁呕吐、腹部包块、低蛋白血症、电解质紊乱、腹腔积液、完全性肠梗阻、结肠梗阻是需要手术干预的关键因素。保守治疗与肠梗阻远期复发无关联。; 唐阳彭琼; 关键词：肠梗阻手术干预复发

血清和粪便CEA、CA199、AFP辅助诊断结直肠癌的研究被引量：8: 2021年; 目的探讨粪便癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、甲胎蛋白(AFP)对结直肠癌的诊断效能。方法选取2017年1月至2021年3月本院收治的132例结直肠癌患者(结直肠癌组)、50例结直肠息肉患者(息肉组)、50例肠镜检查未见异常的住院患者(对照组),比较各组外周血和粪便CEA、CA199、AFP水平,应用受试者工作特征曲线(ROC)及ROC下面积(AUC)分析外周血和粪便各指标诊断结直肠癌的效能,并比较粪便不同CEA、CA199、AFP水平者结直肠癌发生率。结果外周血CEA、CA199水平比较:结直肠癌组>息肉组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结直肠癌组外周血AFP高于息肉组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);粪便CEA、CA199、AFP:结直肠癌组>息肉组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与外周血各指标相比,粪便各指标诊断结直肠癌的AUC较大(P<0.05);外周血各指标联合、粪便各指标联合诊断结直肠癌的AUC大于对应标本单一指标,且粪便各指标联合的AUC大于外周血各指标联合的AUC(P<0.05);CEA、CA199、AFP高水平者结直肠癌发生率高于低水平者(P<0.05)。结论结直肠癌、结直肠息肉、健康对照人群粪便与外周血CEA、CA199、AFP具有相同的变化趋势,粪便CEA、CA199、AFP诊断结直肠癌的价值更高,可作为结直肠癌的无创性检查项目。; 唐阳贾逸文彭琼; 关键词：粪便 CEA CA199 AFP 结直肠癌

非静脉曲张上消化道出血患者危险分层评估中不同评分系统的应用被引量：7: 2020年; 目的研究非静脉曲张上消化道出血(NVUGIH)患者危险分层评估中不同评分系统的临床应用价值。方法收集本院2016年1月至2018年6月143例NVUGIH患者临床资料,记录143例患者Glasgow-blatchford(GBS)评分、Rockall评分及AIMS65评分。根据是否接受输血治疗、再出血及预后不同,对患者进行分组。比较不同分组患者GBS、Rockall及AIMS65评分。采用受试者工作(ROC)曲线分析GBS、Rockall及AIMS65三种评分系统对预测NVUGIH患者是否需要输血治疗、再出血及死亡风险的价值,记录曲线下面积(AUC)。结果143例NVUGIH患者中,32例接受输血治疗,111例未接受输血干预。输血患者GBS、Rockall及AIMS65评分显著高于未输血者,差异有统计学意义(P<0.05)。143例NVUGIH患者中14例发生再出血,129例未发生再出血。再出血患者GBS、Rockall及AIMS65评分显著高于未再出血者,差异有统计学意义(P<0.05)。143例NVUGIH中死亡3例,存活140例,死亡组患者GBS、Rockall及AIMS65评分显著高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC分析显示AIMS65、GBS及Rockall评分判断NVUGIH患者是否需要接受输血治疗的AUC分别为0.776、0.822及0.809。AIMS65、GBS及Rockall评分判断NVUGIH患者再出血的AUC分别为0.676、0.680及0.843。AIMS65、GBS及Rockall评分判断患者预后的AUC分别为0.932、0.849及0.840。结论AIMS65、GBS及Rockall评分系统对判断NVUGIH预后均具有较高准确性,而GBS评分系统有助于指导临床输血干预,Rockall评分系统则更适用于预测再出血风险。; 张倩倩唐阳彭琼; 关键词：非静脉曲张上消化道出血评分系统

抗血小板药物相关性非静脉曲张上消化道出血患者再次出血的随访研究被引量：3: 2021年; 目的:探讨抗血小板药物引起非静脉曲张上消化道出血的患者随访期间再出血的危险因素。方法:回顾性收集我院2017年1月至2019年12月抗血小板药物相关性非静脉曲张上消化道出血患者临床资料,根据随访时是否再次发生上消化道出血分为观察组(143例)和对照组(152例)。采用Blatchford评分与AIMS65评分评估患者出血严重程度,通过改良Lanza评分评估胃肠黏膜损伤严重程度,分别比较两组患者临床特征及内镜表现。结果:两组患者年龄、性别、首次入院时血红蛋白量、入院时是否存在失血性休克、合并基础病,Blatchford评分以及AIMS65评分等比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。随访期间,上消化道出血平均缓解时间(23.89±1.16)个月,随访3个月累计缓解率0.96±0.04,第15个月累计缓解率0.89±0.07。Cox回归法单因素分析发现,首次入院时血红蛋白量、是否存在休克状态、是否合并基础病以及改良Lanza评分均具有统计学意义(P<0.05)。结论:首次入院时低血红蛋白量、存在休克状态、合并基础病以及胃肠黏膜损伤严重是导致抗血小板药物相关性非静脉曲张上消化道出血患者出院后再次出血的危险因素。; 贾逸文唐阳冯广铭彭琼; 关键词：抗血小板药物非静脉曲张上消化道出血随访研究

幽门螺旋杆菌感染与结肠息肉发生的相关性分析被引量：3: 2020年; 目的:探究幽门螺旋杆菌(Hp)感染与结肠息肉发生的相关性。方法:选取自2018年1月—2020年6月合肥市第一人民医院行电子结肠镜检查、内镜病理活检明确诊断为结肠息肉的患者679例,并纳入同期健康体检者473例作为正常对照。所有入组患者均完成14C-尿素呼气试验(13C-UBT)或胃镜下快速尿素酶实验,并收集Hp感染情况及结肠息肉临床特征。记录并比较各组患者的Hp感染率。结果:结肠息肉组Hp感染率高于正常组(57.3%vs 47.4%)。矫正偏倚并通过logistic回归分析得出,结肠息肉患者Hp感染发生率更高,相对感染率OR=1.33(95%CI 1.14~1.42,P=0.02)。结肠多发息肉患者Hp感染发生率为67.5%,高于单发息肉患者(57.3%),相对Hp感染发生率的OR=1.15(95%CI 1.00~1.32,P=0.05)。结肠腺瘤性息肉患者Hp感染发生率为67.5%,高于炎症性息肉患者(57.3%),相对Hp感染发生率的OR=1.47(95%CI 1.15~1.32,P=0.03)。结论:结肠息肉患者Hp感染发生率高于健康体检人群,其中结肠息肉数量多,病理为腺瘤性息肉的患者Hp感染发生率更高。; 贾逸文唐阳彭琼; 关键词：幽门螺旋杆菌结肠息肉

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唐阳

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