杨茜
- 作品数：3 被引量：20H指数：2
- 供职机构：武汉大学中南医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 术后认知功能障碍小鼠miR-146a表达的变化被引量：6
- 2017年
- 目的观察术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)小鼠术后血清、海马及前额叶皮质中miR-146a表达的变化。方法雄性C57BL/6小鼠50只,12~14周龄,体重25~30g,采用随机数字表法将其分为两组:对照组(C组)和麻醉手术组(AS组),每组25只。AS组在2.1%异氟醚吸入麻醉下行胫骨骨折开放复位内固定术,C组不行麻醉和手术处理。于术前24h及术后6、12、24、48h每组分别取3只小鼠进行摘眼球取血,处死后取海马和前额叶皮质,采用RT-PCR法测小鼠血清、海马和前额叶皮质中miR-146a表达量。于术后第1、3、7天每组各取10只小鼠,进行场景恐惧记忆实验和声音提示恐惧记忆实验,记录僵直时间百分比。结果与C组比较,AS组场景恐惧记忆实验中僵直时间百分比明显降低(P<0.05),声音提示恐惧记忆实验中两组僵直时间百分比差异无统计学意义。在血清中,与C组比较,术后6、12、24、48h AS组miR-146a表达量明显升高(P<0.05);与术后12h比较,术后6、24、48hAS组miR-146a表达量明显降低(P<0.05)。在海马中,与C组比较,术后6、12、24、48h AS组miR-146a表达量明显升高(P<0.05);与术后12h比较,术后6、48h AS组miR-146a表达量明显降低(P<0.05)。在前额叶皮质中,与C组比较,AS组术后24、48h miR-146a表达量明显升高(P<0.05);与术后24h比较,术后48h AS组miR-146a表达量明显升高(P<0.05)。结论 POCD小鼠血清、海马及前额叶皮质中miR-146a表达升高,miR-146a表达量的变化可能与POCD的发病机制相关。
- 董瑞许鑫陆雅媛杨茜孙玲玲陈畅张宗泽彭勉
- 关键词：MIR-146A认知功能障碍炎症反应
- 头皮神经阻滞与切口浸润麻醉用于全麻颅内动脉瘤夹闭术患者效果的比较被引量：13
- 2019年
- 目的比较头皮神经阻滞与切口浸润麻醉用于全麻颅内动脉瘤夹闭术患者的效果.方法全麻下行择期颅内动脉瘤夹闭术患者57例,年龄18~64岁,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为3组(n=19):对照组(C组)、头皮神经阻滞组(B组)和切口浸润麻醉组(I组).静脉注射丙泊酚、舒芬太尼及顺式阿曲库铵行麻醉诱导,气管插管术后,B组采用0.75%罗哌卡因行双侧眶上神经(2ml)、滑车上神经(2ml)、颧颞神经(2ml)、耳颞神经(2ml)、枕大神经(3ml)、枕小神经(3ml)及第三枕神经(1ml)阻滞;I组采用0.75%罗哌卡因15ml行切口浸润麻醉.静脉输注丙泊酚和瑞芬太尼维持麻醉,维持BIS值40~60,MAP和HR波动幅度不超过基础值的20%,必要时给予血管活性药物.手术结束前30min静脉注射羟考酮0.1mg∕kg行超前镇痛.术后48h内若VAS评分>3分时,静脉注射羟考酮2mg行补救镇痛,必要时可重复给予(给药间隔时间>15min).记录术中丙泊酚、瑞芬太尼和血管活性药物的用量.于麻醉诱导前和术后3、12、24、48、72h时,抽取动脉血样,采用ELISA法检测血清IL-6、IL-10和C反应蛋白(CRP)的浓度.记录术后羟考酮首次使用时间和术后48h内羟考酮用量;记录术后发热、恶心呕吐、眩晕、呼吸抑制、皮肤瘙痒、局麻药中毒、皮下血肿、头皮感染等不良反应的发生情况.结果与C组比较,B组术中瑞芬太尼用量减少,尼卡地平使用率降低,术后3h时血清IL-6浓度降低,术后12h时血清CRP浓度降低,术后12和24h时血清IL-10浓度升高,术后首次补救镇痛时间延长,羟考酮用量减少,恶心呕吐发生率降低,I组术中瑞芬太尼用量减少(P<0.05);与I组比较,B组术中瑞芬太尼用量减少,尼卡地平使用率降低,术后3h时血清IL-6浓度降低,术后12h时血清CRP浓度降低,术后12和24时血清IL-10浓度升高,术后首次补救镇痛时间延长,羟考酮用量减少,恶心呕吐发生率降低(P<0.05).结论相对于切�
- 杨茜周莹李可陈磊张宗泽彭勉刘茂春
- 关键词：神经传导阻滞头皮
- 老年患者关节置换术前脑脊液miR-125b及miR-181c水平与术后谵妄的关系被引量：1
- 2017年
- 目的 评价老年患者关节置换术前脑脊液微小RNA-125b（miR-125b）及miR-181c水平与术后谵妄（POD）的关系。方法 择期蛛网膜下腔阻滞下行髋/膝关节置换术患者52例，性别不限，年龄≥65岁，体重45～70 kg ，ASA分级Ⅰ-Ⅲ级。蛛网膜下腔穿刺成功后抽取脑脊液，采用荧光定量PCR法检测miR-181c和miR-125b水平。术后第1和2天采用中文版意识模糊评估量表将患者分为POD组和非POD组。结果 髋/膝关节置换术老年患者POD发生率约为28%。与非POD组相比，POD组术前脑脊液miR-181c水平升高（P〈0.05），miR-125b水平差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 老年患者术前脑脊液miR-181c水平与POD有关，可作为POD的危险因素。
- 董瑞孙玲玲许鑫杨茜张宗泽王焱林彭勉
- 关键词：微RNAS谵妄
